患者女，25岁。要求美容修复。检查：全口牙齿牙面呈均匀棕黄色，

[单选题]患者女，25岁。要求美容修复。检查：全口牙齿牙面呈均匀棕黄色，个别牙齿表面釉质缺损，探（-），叩（-），冷测反应正常。医生诊断为四环素牙。对牙着色和釉质发育不全有影响的因素是

A. 四环素族药类本身的颜色
B. 四环素类药物降解而呈的色泽
C. 四环素在牙本质内结合部位的深浅
D. 与釉质本身的结构相关
E. 以上都是

正确答案 ：E

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[多选题]一男性接受器官移植的最适器官供者可能是（ ）

A. 同胞姐妹
B. 类似配型个体
C. 无关个体
D. 同卵双生兄弟
E. 父母双亲

正确答案 ：BD

[多选题]依据ISO15189，发生不符合项，必须采取的措施是

A. 立即纠正
B. 终止检验，停发报告
C. 采取预防措施
D. 如不符合检验影响患者的治疗，立即通知申请检验的临床医师
E. 根据发生的原因采取纠正措施

正确答案 ：ADE

[多选题]芬太尼用于心脏直视手术的麻醉，其优点是 ( )

A. 循环稳定
B. 无组胺释放
C. 无呼吸抑制
D. 无心肌抑制
E. 镇痛完善

正确答案 ：ABDE

[多选题]强直性脊柱炎与BA的主要鉴别点是

A. 病变极少累及手关节
B. 女性患者多见
C. 常有阳性家族史
D. 以非对称性下肢关节炎为主
E. HLA-B27阳性

正确答案 ：ACE

解析：强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)是一种主要侵犯脊柱，并累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。病变极少累及手关节。HLA-B27与强直性脊柱炎和脊柱关节病之间的关系，拓宽了我们对这类疾病总的认识。男女发病之比为7∶1～10∶1。起病多为15～30岁的男性，儿童及40岁以上者少见。强直性脊柱炎一直被认为是主要见于男性的疾病。

[单选题]患者，男性，48岁，患慢性支气管炎多年，近两年出现走路时气急，曾胸透发现肺纹理增多紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第11后肋，一天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛，最可能的诊断是

A. 慢性支气管炎合并感染
B. 肺气肿
C. 心肌梗死
D. 肺栓塞
E. 自发性气胸

正确答案 ：E

解析：自发性气胸的临床表现： （1）胸痛，表现为一侧针刺样或刀割样胸痛，继之出现胸闷、呼吸困难。 （2）呼吸困难：病人不能平卧，或被迫健侧卧位，以减轻呼吸困难。张力性气胸时，可迅速出现循环衰竭，甚至出现休克、意识丧失和呼吸衰竭。

[单选题]患者，男，55岁，因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对( )

A. 葡萄糖酸钙溶液静滴
B. 氯化钾溶液静滴
C. 5%葡萄糖溶液静滴
D. 生理盐水静滴
E. 乳酸钠溶液静滴

正确答案 ：A

解析：洋地黄不宜与葡萄糖酸钙合用。二者可以加重双方副作用，同时导致心脏其他情况发生，因此，应避免合用。

[单选题]烧伤后早期休克的主要原因是

A. 红细胞丢失
B. 创面感染
C. 烧伤区水分蒸发加速
D. 心功能降低
E. 毛细血管通透性增加，血浆成分丢失

正确答案 ：E

[单选题]患者女，18岁，发生车祸1h，被送到急诊室时血压初期为90/60mmHg，脉搏120次/min，静脉快速补液后血压升至120/70mmHg，脉搏90次/min，病情稳定，尿量40ml/h。患者非常惊慌，自诉腹痛。左上腹触痛，X线胸片和颈椎片正常，下一步需要的实验室检查最好是

A. 腹部CT
B. 放射核素肝、脾扫描
C. 腹部X线平片
D. 动脉造影
E. 静脉肾盂造影（IVP）

正确答案 ：A

解析：患者急诊室时血压初期为90/60mmHg，脉搏120次/min，静脉快速补液后血压升至120/70mmHg，脉搏90次/min，自诉腹痛。左上腹触痛需要做腹部CT排除有腹腔脏器破裂的问题。

[单选题]现行《医疗事故处理条例》规定的医疗事故是指

A. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
B. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
C. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长和痛苦增加
D. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长、痛苦增加和费用增加
E. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长

正确答案 ：B

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