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[单选题]以下症状是缺血性肠病的必有症状的是
A. 腹胀
B. 便血
C. 反酸
D. 腹痛
E. 呕吐
[单选题]红细胞沉降率(ESR)不加快的疾病是( )。
A. 多发性骨髓瘤
B. 恶性肿瘤
C. 心肌梗死
D. 结核病
E. 心绞痛
正确答案 :E
解析:本题考查要点是、“红细胞沉降率增快的临床意义”。红细胞沉降率生理性增快:见于女性月经期、妊娠3个月以上(至分娩后3周内)。病理性增快见于:①炎症:结核病、急性细菌性感染所致的炎症,活动期血沉常增快,当病情好转或稳定,血沉也逐渐恢复正常。②组织损伤及坏死:心肌梗死血沉明显增快,心绞痛时血沉多正常。较大的手术或创伤可致血沉加速,多于2~3周恢复正常。③恶性肿瘤:迅速增长的恶性肿瘤血沉增快,而良性肿瘤血沉多正常。④各种原因造成的高球蛋白血症:如慢性肾炎、肝硬化、系统性红斑狼疮、巨球蛋白血症、亚急性细菌性心内膜炎。多发性骨髓瘤的血浆中出现大量异常球蛋白,血沉加速非常显著,因而血沉为重要诊断指标之一。⑤贫血:血沉增快与贫血程度相关,贫血越严重,血沉增快越明显。但是当低色素性贫血时,因红细胞体积较小,血红蛋白量不足而血沉缓慢;遗传性球形细胞增多症、镰形细胞性贫血时,红细胞形态不利于缗钱状聚集,血沉反而减慢。⑥高胆固醇血症。根据第②点可知,选项E中“心绞痛”时,血沉多正常。因此,本题的正确答案为E。
[单选题]婚前医学检查,对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是
A. 可以结婚,但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术
B. 不能结婚
C. 可以结婚,但必须符合晚婚规定
D. 《婚姻法》未明确规定禁止结婚的,可以结婚
E. 可以结婚,但需提交书面声明,保证不生育
正确答案 :A
解析:《母婴保健法》规定,经婚前医学检查,医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明,并提出医学意见:1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内,准备结婚的男女双方应当暂缓结婚;2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的,医师应当说明情况,提出医学意见,经男女双方同意,采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。
[单选题]20世纪60年代末美国学者布瑞斯洛提出7种基本健康行为,下列哪项不属于健康行为
A. 不饮酒
B. 不吸烟
C. 适量运动
D. 正常规律的三餐,不吃零食
E. 尽可能多睡
正确答案 :E
[单选题]CT图像中脑肿瘤的间接征象不包括
A. 病灶邻近骨质改变
B. 邻近脑沟消失
C. 灶周水肿
D. 病灶大小
E. 脑室移位
正确答案 :D
解析:病灶大小为颅脑肿瘤的直接征象,其他为间接征象。
[单选题]男,55岁,有冠心病史,6小时前突然出现呼吸困难,咯粉红色泡沫状痰。查体:极度烦躁不安,心尖区舒张期奔马律。该患者奔马律的发生机制是
A. 左室舒张早期容量负荷过度
B. 左室收缩期负荷过度
C. 左室舒张期容量及压力负荷过度
D. 左室舒张晚期容量负荷过度
E. 左室舒张末期压力负荷过度
正确答案 :A
[单选题]口腔细菌种类复杂的主要原因是
A. 口腔内不同部位有不同的氧化还原电势
B. 口腔内温度保持在36~37℃
C. 口腔内pH比较稳定,平均为6.7~7.2
D. 口腔内营养充足
E. 细菌对牙面有黏附、相互协同及拮抗作用
正确答案 :A
解析:口腔内细菌种类复杂的主要原因是由于不同部位有不同的氧化还原电势,适宜多种需氧、兼性厌氧和专性厌氧细菌的生长,而温度、pH及营养等因素是口腔内适合绝大多数微生物生长的原因,因此答案应选D。
[单选题]4岁患儿,诊断肾炎性肾病,使用足量泼尼松治疗,14天尿量增加,水肿逐渐消退,但尿蛋白为(++),持续用药8周,尿蛋白仍为(++)。此病例应属于
A. 激素依赖
B. 激素敏感
C. 激素高度敏感
D. 激素部分敏感
E. 激素耐药
正确答案 :D
解析:以泼尼松每日1.5~2.0mg/kg治疗8周判断激素效应,若尿蛋白转阴,为激素敏感;尿蛋白减少至(+~++),为激素部分敏感型;若尿蛋白仍为(+++),则为激素耐药;对激素敏感,用药缓解,减量或停药2周内复发,恢复用量或再次用药有缓解并重复2~3次者,为激素依赖。
[单选题]沙眼的病原体属于( )
A. 螺旋体
B. 衣原体
C. 细菌
D. 真菌
E. 病毒
正确答案 :B
[多选题]严重烧伤病人全身应用抗生素的原则
A. 必须采取经验用药
B. 创面分泌物培养阳性后方可应用抗生素
C. 发生脓毒症时,创面局部宜应用广谱抗生素
D. 出现脓毒症早期表现时,无需等待血培养结果,考虑经验性用药
E. 抗生素联合应用过程中,应注意防止发生真菌感染
正确答案 :DE