住院医师规培考试宝典神经外科真题单选解析(X8)

1. [单选题]重症肌无力的发病机理是

A. 突触后膜乙酰胆碱受体敏感性降低和受体数目减少
B. 胆碱酯酶活性增高
C. 以上均不是
D. 突触前乙酰胆碱释放减少
E. 胆碱酯酶活性降低

2. [单选题]高渗性缺水患者，其缺水程度为轻度，患者缺水量为体重的

A. 4%～6%
B. 6%～8%
C. 2%～4%
D. 3%～5%
E. 5%～7%

3. [单选题]患者，男性，70岁。无痛性黄疸、进行性加重半月。B超提示胆囊显著增大。诊断首先考虑

A. 胆囊结石
B. 肝门部胆管癌
C. 胆囊癌
D. 胆总管下段癌
E. 胆总管结石

1.正确答案 ：C

解析：重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病，主要累及神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体。

2.正确答案 ：C

解析：高渗性缺水分为三度，轻度缺水患者缺水量为体重的2%～4%，中度缺水患者缺水量为体重的4%～6%，重度缺水患者缺水量大于体重的6%。故答案应选A。

3.正确答案 ：D

解析：Courvoisier定律：胆总管下段肿瘤阻塞胆总管时，胆囊体积多继发性扩大。

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