执业医师考试宝典临床执业医师卫生资格题库精编(X8)

1. [单选题]血栓闭塞性脉管炎诊断要点中不包括

A. 患肢有不同程度的缺血性症状
B. 患肢足背动脉搏动减弱或消失
C. 有游走性浅静脉炎病史
D. 多为有吸烟嗜好的青壮年男性
E. 多合并有高血压、高脂血症、糖尿病

2. [单选题]皮肤活检时，系统性红斑狼疮最典型的发现是

A. 真皮深部免疫复合物沉积
B. 真皮浅表部免疫复合物沉积
C. 真皮深部出血
D. 真皮内色素沉着
E. 真皮浅表部出血

3. [单选题]关于心理、社会因素与疾病的关系，正确的是

A. 可以作为相关因素，影响精神及躯体疾病的发生、发展
B. 心理、社会因素对躯体疾病的发生、发展不起重要作用
C. 心理、社会因素在精神障碍的发病中不起重要作用
D. 社会因素不引起心理疾病
E. 心理因素与躯体疾病无关

4. [单选题]心脏骤停最常见的病理生理机制是

A. 电机械分离
B. 心室停顿
C. 室性心动过速
D. 心室颤动
E. 三度房室传导阻滞

5. [单选题]检测病毒病进行微生物学检查时，不是标本采集原则的是

A. 查抗体时，采早期血清即可
B. 尽快送检，暂保存时放-70℃
C. 无菌操作
D. 采集病变部位标本
E. 发病早期采集

1.正确答案 ：E

解析：临床诊断要点：①大多数患者为青壮年男性，多数有吸烟嗜好；②患肢有不同程度的缺血性症状；③有游走性浅静脉炎病史；④患肢足背动脉或胫后动脉搏动减弱或消失；⑤一般无高血压、高脂血症、糖尿病等易致动脉硬化的因素。

2.正确答案 ：B

解析：真皮中的结缔组织，尤其是含量最多的胶原纤维失去了在常规染色中所见的红色色泽，代之嗜碱性变以及混浊肿胀，乃至断裂。这种病变可能是由于免疫复合物造成损伤的结果。在系统性红斑狼疮中的免疫复合物则是多种核抗原及相应抗核抗体所组成。在常规染色切片中可见到在肿胀碎裂的纤维上和纤维问，有深红色蜡样物质沉积。沉积物可被过碘酸锡夫氏(PAS)反应呈强阳性，文姬萨(VanGieSon)染色呈黄色。在纤维蛋白样沉积物区域，基质量常常增加，尤其是透明质酸。因此阿新蓝染色呈强阳性反应，甲基胺蓝呈异染性。

3.正确答案 ：A

解析：心理、社会因素可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用。

4.正确答案 ：D

解析：心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止。导致心脏骤停的病理生理机制最常见为室性快速性心律失常（心室颤动和室性心动过速），其次为缓慢性心律失常或心室停顿。

5.正确答案 ：A

解析：病毒感染的检查结果成败的关键，病毒在室温中很容易灭活，因此标本采集后应立即送往实验室，如果短时间内不能送到检测地点，应将标本放在装有冰块的保温瓶中。做血清学检测的标本，应在患者急性期和恢复期各取一份血清，对比双份血清中抗体效价。通常恢复期血清抗体效价比急性期增高4倍以上才有诊断意义。故选D。

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