中医执业医师2024真题试卷(P9)

1. [单选题]某患者因饮食不节，近日出现脘腹痞胀，嗳腐吞酸，恶食呕吐，大便泄泻，舌苔厚腻，脉滑。治疗应首选的方剂是

A. 保和丸
B. 健脾丸
C. 枳实消痞丸
D. 枳实导滞丸
E. 木香槟榔丸

2. [单选题]医生在临床应当

A. 重视舌诊
B. 四诊并用
C. 仔细询问
D. 精于脉诊
E. 精于望诊

3. [单选题]患者平时情绪急躁，心烦失眠，咳痰不爽，口苦而干，便秘。发作时昏仆，抽搐吐涎，两目上视，如做猪羊叫声，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其治法是

A. 涤痰息风，开窍定痫
B. 清肝泻火，化痰开窍
C. 豁痰开窍，清心定痫
D. 理气解郁，化痰开窍
E. 化痰息风，安神定志

4. [单选题]治疗眩晕实证，应选取( )

A. 风池、百会、内关、太冲
B. 百会、行间、侠溪、太冲
C. 风池、气海、脾俞、胃俞
D. 风池、太溪、悬钟、三阴交
E. 风池、百会、肝俞、足三里

5. [单选题]津液输布的主要通道是

A. 血府
B. 经络
C. 腠理
D. 三焦
E. 分肉

6. [单选题]治疗遗尿伴夜梦多，除主穴外，应加

A. 肾俞、内关
B. 肾俞、肺俞
C. 肺俞，足三里
D. 百会、神门
E. 脾俞、内关

7. [单选题]患儿，9岁。罹患心肌炎2周，寒热起伏，胸闷憋气，心悸气短，肌肉酸痛，腹痛腹泻，倦怠乏力，恶心欲吐，舌质红，苔黄腻，脉濡数。其病机是( )

A. 风热犯心
B. 湿热侵心
C. 气阴亏虚
D. 心阳虚弱
E. 痰瘀阻络

8. [单选题]下列何项归属五行之一"土"

A. 目
B. 舌
C. 口
D. 鼻
E. 耳

9. [单选题]下列阐述紫癜病病机错误的是

A. 外感风热及疫疠
B. 与气血相搏
C. 热伤血络
D. 迫血妄行
E. 溢于皮肤孔窍

10. [单选题]诊断为1级高血压是( )

A. 120～139mmHg/80～89mmHg
B. 140～159mmHg/90～99mmHg
C. 160～179mmHg/100～109mmHg
D. ≥140mmHg/≥90mmHg
E. ≥180mmHg/≥110mmHg

11. [单选题]清暑益气汤中的君药是

A. 西瓜翠衣、西洋参
B. 西瓜翠衣、荷梗
C. 西洋参、麦冬
D. 荷梗、西洋参
E. 荷梗、麦冬

12. [单选题]五行学说指导诊断，面见青色，脉见弦象，则病位在( )

A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾

13. [单选题]男性，74岁，咳嗽，偶痰中带血，胸痛近两个月，后前位示左肺门肿块影约3cm大小，边缘有分叶征，伴有左上叶肺不张。应考虑的疾病是( )

A. 肺结核
B. 肺炎
C. 结节病
D. 肺癌
E. 肺脓肿

14. [单选题]被称为"阳脉之海"的经脉是

A. 带脉
B. 任脉
C. 冲脉
D. 督脉
E. 阴维脉

15. [单选题]慢性肺心病急性加重期右心衰竭的体征，错误的是( )

A. 颈静脉怒张
B. 肝肿大
C. 肝颈静脉反流征阳性
D. 心尖部舒张期奔马律
E. 下肢水肿

16. [单选题]属于望舌体的内容是

A. 腻腐
B. 有根无根
C. 舌下络脉
D. 黄或灰黑
E. 剥落偏全

17. [单选题]患者经血非时而下，量时多时少，时出时止，经色黯，有血块，小腹疼痛，舌质紫黯，尖边有瘀点，脉弦细。治疗应首选的方剂是

A. 桃红四物汤
B. 固冲汤
C. 逐瘀止血汤
D. 血府逐瘀汤
E. 失笑散

18. [单选题]人体实验的医学目的原则中不包括( )

A. 为了提高医疗水平，改进诊治和预防措施
B. 为了对疾病发病机理的了解
C. 为了更好地增进人类健康
D. 为了获取更大的经济利益
E. 为更好地维护人类的健康

19. [单选题]卫分证是( )

A. 里热证
B. 里寒证
C. 表寒证
D. 表热证
E. 表虚证

20. [单选题]健脾养血法的代表方剂是( )

A. 四君子汤
B. 八珍汤
C. 滋血汤
D. 大补元煎
E. 白术散

1.正确答案 ：A

解析：保和丸为消食剂，具有消食，导滞，和胃之功效。主治食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食。

2.正确答案 ：B

解析：医生在临床应当四诊并用

3.正确答案 ：B

解析：患者平时情绪急躁，心烦失眠，咳痰不爽，口苦而干，便秘。发作时昏仆，抽搐吐涎，两目上视，如做猪羊叫声，舌红苔黄腻，脉弦滑数。为痫病痰火扰神证，治以清肝泻火，化痰开窍，方用龙胆泻肝汤合涤痰汤加减。

4.正确答案 ：A

解析：眩晕实证：眩晕耳鸣，头痛头胀，遇劳、恼怒加重，肢麻震颤，失眠多梦，急躁易怒，舌红苔黄，脉弦。取穴：肝风池、百会、内关、太冲等，针用泻法。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：D

解析：百会为督脉穴，可调神安神，清利头目。神门为心之原穴，宁心安神。

7.正确答案 ：B

解析：湿热邪毒束表，则寒热起伏，全身肌肉酸痛；湿热郁于中焦，故腹痛腹泻，恶心呕吐；湿热内侵心脉，则心慌胸闷，脉结代；舌红、苔黄腻、脉濡数均为湿热之象。所以该患儿的病机是湿热侵心，诊断为病毒性心肌炎湿热侵心证。本题选B。

8.正确答案 ：C

解析：中医学将事物属性归类于五行，其中为“土”者有：五脏-脾；五脏-胃；五气-湿；五窍-口；五体-肉；五志-思；五味-甘；五音-宫；五声-歌；五色-黄；方向-中；生化-化；季节-长夏等。

9.正确答案 ：A

解析：紫癜的病因多为血热壅盛兼感六淫之邪，邪热与血热相搏，迫血妄行；或为素体阴虚火旺，复因外邪或某些食物、药物所伤，以致邪热壅遏脉络，迫血妄行而发斑。

10.正确答案 ：B

解析：一般情况下，理想的血压为120/80mmHg，正常血压为120/80mmHg，130~139/85~89mmHg为临界高血压，为正常高限；140~159/90~99mmHg为高血压1级。该题正确答案为B

11.正确答案 ：A

解析：本题考查清暑益气汤的配伍意义。清暑益气汤主治暑热气津两伤证。以身热汗多、口渴心烦、体倦少气，脉虚数为辨证要点。方中西瓜翠衣清热解暑，西洋参益气生津，养阴清热，共为君药。

12.正确答案 ：A

解析：肝五行属木，主色青，脉为弦脉。

13.正确答案 ：D

解析：肺癌的症状大致分为：局部症状、全身症状、肺外症状、浸润和转移症状。通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小，可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。

14.正确答案 ：D

解析：督脉与六阳经有联系，称为阳脉之海。任脉与六阴经有联系，称为阴脉之海。冲脉与任脉、督脉、足阳明、足少阳等经有联系，称为十二经脉之海、血海。带脉约束纵行躯干的诸条经脉。阴维脉维系全身阴脉。

15.正确答案 ：D

解析：右心衰竭主要是右心室搏出功能障碍，见于肺心病、三尖瓣或肺动脉瓣的疾病，并常继发于左心衰竭。除心尖部舒张期奔马律外皆是慢性肺心病急性加重期右心衰竭的体征。

16.正确答案 ：C

解析：腻腐、有根无根、剥落偏全为望舌苔；黄或灰黑为望舌色；舌下络脉为望舌体。

17.正确答案 ：C

解析：C根据主要证候的描述，该患者属于崩漏的血瘀证，故其治疗方剂是逐瘀止血汤。

18.正确答案 ：D

解析：人体实验的伦理原则:1.维护受试者利益的原则:人体实验必须以维护受试者利益为前提和出发点,这是人体实验最基本的道德原则;2.目的性原则;3.科学性原则。

19.正确答案 ：D

解析：卫分证是指风热之邪侵犯肌表的表热证。

20.正确答案 ：B

解析：健脾养血法具有补血、益气、健脾和胃、消积的作用，代表方剂是八珍汤。

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