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[单选题]患者,女,29岁。妊娠53天,呕吐剧烈,吐出物带血丝,消瘦明显,嘴唇燥裂,口渴,大便干燥,皮肤弹性差,精神萎靡,舌红,苔花剥,脉细滑无力。其中医证型是( )
A. 脾胃虚弱型
B. 肝胃不和型
C. 痰湿阻滞型
D. 气阴两亏型
E. 阴虚火旺型
[单选题]不属于氨基糖苷类不良反应的是( )
A. 耳毒性
B. 肾毒性
C. 肠毒性
D. 过敏反应
E. 神经肌肉阻断作用
正确答案 :C
解析:氨基糖苷类不良反应包括耳毒性、肾毒性、过敏反应、神经肌肉阻断作用。
[单选题]良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是
A. 有无包膜
B. 生长速度
C. 疼痛程度
D. 分化程度
E. 有无溃疡
正确答案 :D
解析:良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是分化程度。
[单选题]消渴病情迁延日久,肝肾阴亏可致
A. 白内障、雀盲
B. 痈疽
C. 水肿
D. 肺痨
E. 中风
正确答案 :A
解析:阴阳互根互用,消渴病情迁延,可阴伤及气,常见气阴两虚之证。日久则阴损及阳,出现阴阳俱虚,肝肾阴亏,不能上养耳目,可发视瞻昏渺、雀盲、耳聋等病症。
[单选题]下列各项,属于真寒假热证临床表现的是( )
A. 四肢凉甚至厥冷
B. 神识昏沉
C. 咽干口臭
D. 咽痛而不红肿
E. 烦渴引饮
正确答案 :D
解析:真寒假热证临床表现是身热,面红,口渴,脉大,似属热证;但身热反欲盖衣被,口渴饮亦不多,脉大而无力,咽痛不红,并且还可见到四肢厥冷,下利清谷,小便清长,舌淡苔白等一派寒象。
[单选题]可引起黄疸伴寒战、高热的疾病是( )
A. 病毒性肝炎
B. 肝硬化
C. 胆石症
D. 急性胆囊炎
E. 壶腹癌
正确答案 :D
解析: 急性胆囊炎(acute cholecystitis)是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症;其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛伴有明显的触痛和腹肌强直。约95%的病人合并有胆囊结石称为结石性胆囊炎;5%的病人未合并胆囊结石称为非结石性胆囊炎,是临床常见的急腹症之一。大多数病人还伴有发热,体温通常在38.0℃~38.5℃之间,高热和寒战并不多见。少数病人还有眼白和皮肤轻度发黄。
[单选题]能导致库斯莫尔呼吸(Kussmaul呼吸)的是( )
A. 脑肿瘤
B. 败血症
C. 肺炎链球菌肺炎
D. 尿毒症
E. 大量胸膜腔积液
正确答案 :D
解析: 尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。能导致库斯莫尔呼吸。
[单选题]心脏停搏后的患者较易呼吸道阻塞,引起窒息,首选的措施是
A. 人工通气
B. 开放气道
C. 胸外心脏按压
D. 药物治疗
E. 手术
正确答案 :B
解析:心脏停搏后的患者约90%可发生呼吸道梗阻,常见的原因是舌后坠和呼吸道内分泌物、误吸得呕吐物或其他异物阻塞气道。因此施行人工通气的前提条件是开放呼吸通道并维持其通畅。故选B。
[单选题]丙基硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的机制是
A. 抑制食物中碘的吸收
B. 抑制甲状腺激素的合成
C. 抑制甲状腺激素的释放
D. 减少甲状腺激素的贮存
E. 对抗甲状腺激素的作用
正确答案 :B
解析:丙基硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的机制主要是抑制甲状腺激素的合成。通过抑制甲状腺过氧化物酶,进而抑制酪氨酸的碘化及耦联,减少甲状腺激素的生物合成。