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女,40岁。腹腔镜胆囊切除术后1周。腹胀伴有皮肤黄染,粪便呈陶

来源: 考试宝典    发布:2024-06-01  [手机版]    

导言】考试宝典发布"女,40岁。腹腔镜胆囊切除术后1周。腹胀伴有皮肤黄染,粪便呈陶"考试试题下载及答案,更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]女,40岁。腹腔镜胆囊切除术后1周。腹胀伴有皮肤黄染,粪便呈陶土样1天。查体皮肤巩膜黄染,右上腹轻度压痛,移动性浊音(-)。最可能的原因是

A. 结肠肝曲损伤
B. 胃损伤
C. 胆囊管残端瘘
D. 十二指肠损伤
E. 胆总管损伤


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[单选题]女,55岁。突发右上腹痛,伴高热18小时。既往胆总管结石2年,查体:T39.4℃,P124次/分,BP60/40mmHg,一般情况差,皮肤巩膜黄染,四肢湿冷,心肺(-),右上腹有压痛、反跳痛,肌紧张(+),Murphy征(+),首选的治疗方案是

A. 急症胆囊造瘘引流
B. 抗休克治疗观察
C. 大剂量广谱抗生素治疗观察
D. 急诊胆管减压,T管引流
E. 急诊胆囊切除术

正确答案 :D

解析:根据题意,该患者应当诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,其治疗原则就是紧急手术,胆管降压、使用T形管引流。


[单选题]食管癌患者出现声音嘶哑提示肿瘤累及( )

A. 喉上神经
B. 胸膜
C. 膈神经
D. 气管
E. 喉返神经

正确答案 :E

解析:当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑;并发食管-气管或食管-支气管瘘或癌肿位于食管上段时,吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹征群。


[单选题](2005)患者确需临床输血的,应由经治医师逐项填写的医疗文书是

A. 输血治疗同意书
B. 临床输血申请单
C. 交叉配血报告单
D. 输血反应回报单
E. 同型输血认可书

正确答案 :B

解析:需临床输血的,应由经治医师逐项填写的医疗文书是B.临床输血申请单。输血治疗同意书需由医生告知患者,然后由患者或其家属签字。


[单选题]传染病感染过程中最常见的是

A. 显性感染
B. 隐性感染
C. 潜伏性感染
D. 病原体感染
E. 病原携带状态

正确答案 :B

解析:传染病感染过程中有5种表现:病原体被清除、隐性感染、显性感染、病原携带者、潜伏性感染。其中隐性感染最常见。


[单选题]何谓尿路刺激征

A. 排尿后出现不适
B. 排尿次数增加
C. 排尿不通畅
D. 排尿困难有等待现象
E. 排尿有尿急、尿频、尿痛

正确答案 :E

解析:尿路刺激症包括尿频、尿急、尿痛。尿频指单位时间内排尿次数明显增加。尿急指一有尿意即要排尿,不能控制。尿痛指排尿时膀胱区及尿道受刺激产生疼痛或烧灼感。


[单选题]左心衰竭最早出现的症状是

A. 劳力性呼吸困难
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 端坐呼吸
D. 咯血
E. 少尿

正确答案 :A

解析:左心衰竭多因肺静脉压升高和肺淤血所致,主要症状有呼吸困难、咯血、发绀等。劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现和最重要的症状,系因运动使回心血量增加,左心房压力升高,加重肺淤血所致。故选A。


[单选题]肾病综合征易出现血栓及栓塞性并发症常见的部位是

A. 肢体静脉
B. 上腔静脉
C. 下腔静脉
D. 肾静脉
E. 肺血管

正确答案 :D

解析:由于血液浓缩、高脂血症造成血液黏稠度增加,蛋白丢失、肝脏代偿性合成增加引起机体凝血、抗凝及纤溶系统失衡以及血小板功能亢进,应用利尿剂和糖皮质激素进一步加重高凝状态等原因,肾病综合征易发生血栓、栓塞并发症,以肾静脉血栓最为常见,发生率为10%~50%,其中3/4病例为慢性形成而临床无症状,此外,肺血管血栓、栓塞,下肢静脉、下腔静脉、冠状血管、脑血管血栓也不少见。故选D。


[单选题]颅内压增高的昏迷患者,出现上呼吸道梗阻应最先采取的措施是

A. 吸氧
B. 胃肠减压
C. 加强翻身、拍背、吸痰
D. 应用呼吸兴奋剂
E. 气管插管

正确答案 :E

解析:颅内压增高的昏迷患者,出现上呼吸道梗阻,应立即解除梗阻,故最先采取的措施是气管插管,以抢救患者生命。故选E。



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