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1. [单选题]女性,16岁。右大腿下段肿痛2个月。夜间痛加剧,无畏寒发热。查体:右膝上方肿胀,皮温增高,局部皮肤表面静脉怒张,有压痛,膝关节屈伸受限。X线检查显示:右股骨下端溶骨性改变,有Codman三角。诊断应考虑
A. 软骨肉瘤
B. 骨肉瘤
C. 骨髓炎
D. 骨巨细胞瘤
E. 骨软骨瘤
2. [单选题]乳腺癌局部皮肤呈“橘皮样”改变的原因是
A. 肿物压迫引起
B. 癌肿位置深,侵及Cooper韧带所致
C. 癌细胞侵及或堵塞乳腺表浅淋巴管导致淋巴水肿所致
D. 肿物与乳房皮肤粘连所致
E. 肿瘤周围的炎性改变引起
3. [单选题]多发伤是指
A. 机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤
B. 在同一致伤因素作用下,机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤,其中至少有一处可危及生命
C. 在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤
D. 由一种致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤,但无危及生命的损伤
E. 胸腹腔同时发生损伤,并伴有膈肌的破裂
4. [单选题]男性,35岁。头部车祸撞伤1小时。查体:P64次/分,BP180/100mmHg。明显躁动。左瞳孔5mm,对光反应消失。头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约40ml,中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是
A. 开颅清除血肿
B. 开颅清除血肿及去骨瓣减压
C. 脑室外引流
D. 加大脱水药剂量
E. 腰大池外引流
5. [单选题]男性患者,35岁。车祸伤3小时。测血压70/50mmHg,心率每分钟133次,感觉迟钝,初步判断为重度失血性休克,在等待血型鉴定和交叉配血期间最好应用的液体是
A. 5%碳酸氢钠溶液
B. 5%葡萄糖氯化钠溶液
C. 乳酸钠林格液
D. 5%葡萄糖液
E. 林格液
6. [单选题]重度烧伤休克期出现烦躁不安,首要采取的措施是
A. 镇静
B. 止痛
C. 补充血容量
D. 抗感染
E. 纠正酸碱平衡紊乱
7. [单选题]肠结核是结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染,其临床特点中,下列错误的是
A. 回盲部发病率最高,大多数为继发性,原发病灶是肺结核
B. 分为溃疡型、增生型和混合型
C. 20~40岁者居多,起病缓慢,典型者有腹痛、腹泻与便秘、腹部肿块
D. 可有消瘦、低热、盗汗、食欲缺乏等全身症状
E. 痰结核菌培养和结核菌素试验阴性者,基本可除外诊断
8. [单选题]下列哪种原因引起的肠梗阻不属于机械性梗阻
A. 肿瘤
B. 急性肠炎
C. 炎症性狭窄
D. 肠扭转
E. 腹腔内脓肿
9. [单选题]尿中脱落细胞学检查,应取
A. 任何时间的尿均可
B. 24小时尿
C. 12小时尿
D. 晨起第一次尿
E. 晨起第二次尿
10. [单选题]急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿量
A. <400ml
B. <450ml
C. <500ml
D. <550ml
E. <660ml
11. [单选题]胸部平片上的KerleyB线是指
A. 宽约1mm,多见于上叶的条状影
B. 宽约1mm,位于肋膈角上方与胸壁或膈肌垂直的条状影
C. 肺野内细而短的网状影
D. 宽约0.5~1mm,中肺野横形条状影
E. 以上都不是
12. [单选题]肛裂的临床特征是
A. 排便可加重肛门疼痛,伴大便带鲜血
B. 肛周肿痛伴发热
C. 反复发作的肛周红肿、疼痛,窦道外口流出脓性分泌物
D. 肛门疼痛,伴有局部暗紫色肿块
E. 排便时出血,但无痛
13. [单选题]16岁女孩,左小腿上段肿胀、疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm质硬肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。最可能的诊断是
A. 左胫骨骨肉瘤
B. 左胫骨软骨肉瘤
C. 左胫骨骨巨细胞瘤恶变
D. 左胫骨慢性骨髓炎
E. 左胫骨骨软骨瘤恶变
14. [单选题]Ⅰ型食管闭锁的病理特征是
A. 食管上段闭锁,下段有瘘与气管相通
B. 食管上、下段均闭锁,无瘘
C. 食管上端有瘘与气管相通,下段无瘘
D. 食管上、下段均与气管相通
E. 食管无闭锁,有瘘与气管相通
15. [单选题]女性,48岁,发现右乳无痛性肿块半年,肿块大小约2cm×2cm,右侧腋窝未触及肿大淋巴结。该病人最不可能的诊断是
A. 乳腺囊性增生病
B. 急性乳房炎
C. 乳腺恶性肿瘤
D. 乳腺纤维腺瘤
E. Paget病
16. [单选题]患者男,35岁。近半年来出现尿频、尿不尽,肛周隐痛不适。临床初步诊断为慢性前列腺炎。下列检查结果中,具有诊断意义的是
A. 尿常规:WBC2~4个/HP
B. B超检查:前列腺被膜增厚
C. 前列腺液常规:WBC20~30个/HP,卵磷脂小体减少
D. 前列腺液细菌培养(-)
E. 直肠指诊前列腺增大
17. [单选题]包在肝脏格利森(Glisson)纤维鞘内的管道有
A. 门静脉、肝静脉、肝胆管
B. 肝动脉、门静脉、胆总管
C. 肝动脉、肝静脉、门静脉
D. 肝动脉、肝胆管、门静脉
E. 肝动脉、肝胆管、肝静脉
18. [单选题]第一对鳃瘘开口位于
A. 外耳道
B. 盲孔
C. 扁桃体窝
D. 耳咽管
E. 舌骨下方咽部
19. [单选题]6岁幼儿,摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,健手托患侧肘部,患肢活动障碍,头向患侧偏斜。Dugas征阴性。最可能的诊断是
A. 肩关节脱位
B. 臂丛神经损伤
C. 锁骨骨折
D. 肱骨外科颈骨折
E. 桡骨头半脱位
20. [单选题]下列有关天然致癌因素中,不正确的是
A. 红外线可致人类皮肤癌
B. 黄曲霉素和植物苏铁素可致肝癌
C. EB病毒可致鼻咽癌
D. 乙型肝炎病毒与肝癌相关
E. 子宫颈癌与单纯疱疹病毒Ⅱ型有关