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[单选题]患者,男性,38岁。因与明友聚会大量饮酒后,被送入医院,表现为昏睡、瞳孔散大,血酒精浓度为280mg/dl,此时患者处于
A. 嗜睡
B. 戒断综合征
C. 共济失调期
D. 昏迷期
E. 兴奋期
[单选题]一氧化碳中毒的发病原理最主要是( )
A. 高铁血红蛋白蓄积
B. 交感神经过度兴奋
C. 抵制胆碱酯酶
D. 迷走神经过度兴奋
E. 碳氧血红蛋白蓄积
正确答案 :E
解析:一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成造成人体组织缺氧而窒息。当吸入一氧化碳气体后,一氧化碳进入肺部抢先与血红细胞结合,使血红细胞丧失运输氧气的能力,造成人体多个器官缺氧,导致组织受损甚至死亡。对全身的组织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。
[单选题]麻疹常见的并发症( )
A. 支气管肺炎
B. 心包炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 营养不良
E. 肠炎
正确答案 :A
[单选题]缺铁性贫血患者,最可能出现的体征是
A. 肝脾大
B. 淋巴结肿大
C. 深感觉障碍
D. 指甲变薄变脆
E. 胸骨压痛
正确答案 :D
解析:肝脾大、淋巴结肿大和胸骨压痛多见于白血病,不选A、B、E。深感觉障碍多见于巨幼细胞贫血,不选C。缺铁性贫血的体征有皮肤黏膜苍白、指(趾)甲缺乏光泽、脆薄易裂,呈扁平甲、反甲(匙状甲)等,故选D。
[单选题]男,30岁。乏力、咳嗽1个月余,伴低热、盗汗,痰中带血1周。胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是
A. 肺囊肿继发感染
B. 浸润型肺结核
C. 慢性肺脓肿
D. 癌性空洞伴感染
E. 金黄色葡萄球菌肺炎
正确答案 :B
解析:本例乏力、咳嗽、低热、盗汗、痰中带血,为典型结核中毒症状。胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成,首先考虑为浸润型肺结核。上述其他疾病均无明显的结核中毒症状。
[多选题]关于颈椎病病人的自我保健疗法,下列哪项是正确( )
A. 在工作中定时改变姿势
B. 伏案工作者,应定时作轻柔的颈部活动
C. 睡眠时枕头高度应保持高位
D. 颈椎病复发时,应请人按摩和拔伸
E. 脊髓型颈椎病病人可以适度作牵引治疗,牵引重量为26kg
正确答案 :AB
[单选题]某患者,28岁,瘦高体型,半年前体检时胸片可见右肺尖部胸膜下肺大疱,今晨突感右上胸短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,不能平卧。心率120次/分,律不齐,右肺呼吸音减弱,此患者首先考虑并发下列何种情况( )。
A. 支气管哮喘急性发作
B. 心绞痛
C. 原发性自发性气胸
D. 肺不张
E. 急性心力衰竭
正确答案 :C
解析:肺部基础病变如肺结核、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺脓肿、弥漫性肺间质纤维化及肺大疱均可发生自发性气胸。