2024护士执业资格考试宝典护士备考在线题库(I4)

1. [单选题]患儿男，6岁。因腮腺炎入院，给予对症治疗。该患儿特别害怕打针，为其输液时，下列措施不正确的是

A. 待其睡眠后输液
B. 与患儿建立相互依赖的友好关系
C. 给患儿讲故事
D. 指导患儿深呼吸
E. 以鼓励的态度支持患儿

2. [单选题]患者，男性，48岁。2天前突然寒战高热，胸痛、咳嗽、咳脓痰、气短。查体：精神萎靡，四肢末梢凉，体温36.9℃，血压75/55mmHg，脉搏细弱，双肺下部闻及湿啰音。考虑可能是

A. 膈下脓肿并感染性休克
B. 肺炎并感染性休克
C. 脓胸并感染性休克
D. 急性胆道感染并感染性休克
E. 盆腔脓肿并感染性休克

3. [单选题]小儿肺部易发生感染的主要内因是

A. 呼吸中枢不健全
B. 黏膜纤毛运动差
C. 胸腔小而肺相对较大
D. 肺含血量丰富，含气量小
E. 肋骨呈水平位，呼吸运动度小

4. [单选题]小儿女，2岁。神志清醒，入院后查体：头围48cm、胸围49cm、身长85cm，那么其体重应为

A. 6kg
B. 8kg
C. 10kg
D. 12kg
E. 14kg

5. [单选题]为男性病人导尿时出现导尿管插入受阻，应该

A. 拔出导尿管重新插入
B. 嘱病人忍耐，用力插入
C. 稍停片刻，嘱病人深呼吸再缓慢插入
D. 更换金属导尿管
E. 行局部麻醉后，再插入导尿管

6. [单选题]患者，男，68岁，因脑出血入院，患者卧床，排尿、排便失禁，不能自行翻身，今日骶尾部皮肤红肿、破溃，护士给予红外线灯照射创面，下列哪项是错误的

A. 使用屏风遮挡
B. 照射过程中应使患者保持舒适体位
C. 灯头调至治疗部位斜上方或侧方
D. 观察患者局部皮肤反应
E. 皮肤出现桃红色均匀红斑，应立即停止照射，并涂凡士林以保护皮肤

7. [单选题]胃肠减压期间的护理中，下列哪项是错误的

A. 患者应禁食及停口服药物
B. 随时观察吸引是否有效
C. 加强口腔护理
D. 及时更换收集瓶
E. 若发现胃内有鲜红血液吸出，继续持续吸引

8. [单选题]运用PDCA循环的护理管理的基本方法，检查质量状况，找出产生质量问题的原因，定出具体实施计划，实施预定的计划和措施，检查预定目标执行情况，总结经验教训，存在问题则转入下一个管理循环中，这种方式起到的作用是

A. 监督指导
B. 循环管理
C. 持续改进
D. 目标管理
E. 检查落实

9. [单选题]张老太太，因髋骨骨折，在家卧床已1个月。主诉：臀部痛、麻木。检查：臀部皮肤局部红肿。下列指导中哪项不妥

A. 避免局部长期受压
B. 适当增加营养
C. 避免潮湿摩擦
D. 局部可用棉垫包扎
E. 床铺保持清洁干燥

10. [单选题]患者，男性，45岁。诊断为“乙型肝炎”。护士应告诉患者属于污染区的是

A. 病室
B. 值班室
C. 医护办公室
D. 化验室
E. 配膳室

11. [单选题]甲亢病人的临床表现不包括

A. 低热
B. 怕冷
C. 易激怒
D. 多汗
E. 突眼

12. [单选题]患者，男，42岁，码头搬运工人。安装永久性起搏器10天后出院，正确的出院指导是( )

A. 可以从事以往工作
B. 可以做磁共振检查
C. 学会每天自测脉搏
D. 术前上肢弯曲下垂，不能抬起
E. 1年内无心律失常可取出永久起搏器

13. [单选题]妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，绒毛呈水泡状可诊断

A. 卵巢黄素囊肿
B. 卵巢黄体囊肿
C. 葡萄胎
D. 侵蚀性葡萄胎
E. 滋养细胞肿瘤

14. [单选题]判断癫痫持续状态的关键是

A. 癫痫持续发作超过24小时
B. 发作间歇期仍有意识障碍
C. 癫痫发作伴呼吸衰竭
D. 意识丧失伴抽搐
E. 全身肌肉张弛交替阵挛

15. [单选题]急性有机磷农药中毒患者使用全血胆碱酯酶复能剂，正确的是

A. 应该在阿托品使用之后给予
B. 应该尽早使用
C. 应该先小剂量试用
D. 注射速度要快
E. 对解除毒蕈碱样中毒症状和呼吸中枢抑制作用效果好

16. [单选题]患者，女性，39岁。医生诊断为：子宫肌瘤，护士告知可能与女性激素刺激子宫肌瘤细胞核分裂、促进肌瘤生长有关。此激素是

A. 雌激素
B. 孕激素
C. 雄激素
D. 肾上腺素
E. 黄体生成素激素

17. [单选题]下述胆道T型引流管和腹腔引流管的护理措施，二者不同的是

A. 保持引流管通畅
B. 每天更换引流瓶
C. 观察引流液的量和性状
D. 拔管前夹管观察1～2天
E. 引流瓶不得高于引流出口

18. [单选题]属于护士的权利是

A. 遵守法律、法规和操作条例
B. 保护患者隐私
C. 患者病情转危，立即报告医生
D. 发现医嘱有错误，应当及时向开具医嘱的医师提出
E. 当尊重、关心、爱护患者

19. [单选题]患者，女，25岁，以急性肾小球肾炎入院，医嘱做爱迪计数检查。护士应准备的防腐剂是( )

A. 10%甲醛
B. 40%甲醛
C. 浓盐酸
D. 0.5%～1%甲苯
E. 1%～2%甲苯

20. [单选题]患者，女性，26岁。去郊区采摘时足底被铁钉扎伤，5天后出现牙关紧闭、颈项强直和角弓反张，遇声、光刺激后痉挛加重，诊断为破伤风。与控制痉挛无关的护理措施是

A. 患者住单间，病室保持安静
B. 按时使用镇静药
C. 使用厚的遮光窗帘避免强光照射
D. 鼻饲流质饮食
E. 限制亲友探视

1.正确答案 ：A

解析：患儿不可睡眠后输液，睡觉的话会导致机体对药物的刺激的反应感觉迟钝，如果发生不适反应，不能及时感觉到，不应在此时给予注射。

2.正确答案 ：B

解析：根据题干，患者2天前突然寒战高热，胸痛、咳嗽、咳脓痰、气短，可能的诊断为肺炎，血压75/55mmHg，脉搏细弱，考虑出现了休克，因此该病人诊断的诊断为肺炎并感染性休克。故答案为B。

3.正确答案 ：D

解析：小儿肺部解剖生理特点：肺组织尚未发育完善，弹力组织发育差，血管丰富，间质发育旺盛，肺泡数量较少，使其含血量相对多而含气量少，易于感染，并易引起间质性肺炎、肺不张及肺气肿等。故答案为D。

4.正确答案 ：D

解析：题目说明小儿头围、胸围、身长值均正常得知小儿发育正常，再根据公式计算。小儿2～12岁的体重(kg)=年龄（岁）×2+8，根据公式计算所得是12，所以正确答案是D。其余答案偏大或是偏小，错误。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：E

解析：红外线照射应随时观察患者局部皮肤反应，皮肤出现桃红色均匀红斑为合适剂量，若出现紫红色，应立即停止照射，并涂凡士林以保护皮肤。

7.正确答案 ：E

解析：胃肠减压护理要点包括胃肠减压期间应禁食、禁饮，一般应停服药物；妥善固定；保持胃管通畅；观察引流物颜色、性质和量，并记录24小时引流液总量；减少感染机会，加强口腔护理；观察胃肠减压后的肠功能恢复情况。因此A、B、C、D均正确。观察胃液颜色，有助于判断胃内有无出血情况，一般胃肠手术后24小时内，胃液多呈暗红色，2～3天后逐渐减少。若有鲜红色液体吸出，说明术后有出血，应停止胃肠减压，并通知医生。引流装置每日应更换一次。E是错误的。解题关键：胃肠减压中出现有鲜红色血液流出应停止吸引，查明出血原因，并作进一步治疗。

8.正确答案 ：C

解析：坚持全面质量管理的思想，运用品质圈活动，对工作环境、影响质量的因素，运用PDCA 循环的护理管理的基本方法，对护理质量和安全持续改进。

9.正确答案 ：D

解析：患者皮肤局部红肿，不宜使用可引起溃疡的圈状垫，故D错误；压疮患者要经常翻身，每1～2小时一次，要增加营养，改善全身状况，增强皮肤抵抗力；还可用红外线等仪器促进伤口愈合。本题选D。解题关键：橡胶气圈或棉垫不宜用于预防压疮，因其可引起溃疡，加重皮肤损伤。

10.正确答案 ：A

解析：凡患者直接或间接接触的，被病原微生物传染的区域称污染区，如病室。

11.正确答案 ：B

解析：怕冷是甲减的症状，故选择答案B。

12.正确答案 ：C

解析：指导患者６周内应限制体力活动，植入侧手臂，肩部应制动，避免剧烈咳嗽和深呼吸等以防电极脱落；教会患者每天自测脉搏，定期复查；随身携带心脏起搏器卡。故选Ｃ。

13.正确答案 ：C

解析：葡萄胎病理特点为滋养细胞呈不同程度的增生，间质水肿，间质内血管消失，肉眼见水泡状组织。

14.正确答案 ：B

解析：癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁发作，或一次癫痫发作持续30分钟以上不能自行停止，称为“癫痫持续状态”。

15.正确答案 ：B

解析：急性有机磷农药中毒患者遵医嘱使用阿托品及肾上腺皮质激素，应注意病人体征是否达到阿托品化，并避免阿托品中毒。早期给予足量的解磷定或氯磷定。必要时给予中枢神经兴奋药尼可刹米，忌用呼吸中枢抑制性药物如吗啡、巴比妥类。胆碱酯酶复能剂：常用药物有碘解磷定、氯解磷定、双复磷等。①作用机制：此类药物能夺取磷酰化胆碱酯酶中的磷酸基，使胆碱酯酶恢复活性，且能解除烟碱样症状，如肌束震颤，但对解除毒蕈碱样症状和呼吸中枢抑制作用效果差。②不良反应：可有短暂的眩晕、视物模糊或复视、血压升高；碘解磷定剂量较大时，可有口苦、咽痛、恶心，注射速度过快可致暂时性呼吸抑制；双复磷毒副作用明显，用量过大，可引起室性期间收缩、心室颤动或房室传导阻滞。

16.正确答案 ：B

解析：1.雌激素可以使子宫肌细胞增生肥大，肌层变厚，子宫增大。　　2.孕激素可刺激子宫肌瘤细胞核分裂，促进肌瘤生长

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：C

解析：护士的义务：一、护士执业，应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定。二、护士在执业活动中，发现患者病情危急，应当立即通知医师；在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应当先行实施必要的紧急救护。护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。三、护士应当尊重、关心、爱护患者，保护患者的隐私。四、护士有义务参与公共卫生和疾病预防控制工作。发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件，护士应当服从县级以上人民政府卫生主管部门或者所在医疗卫生机构的安排，参加医疗救护。

19.正确答案 ：B

解析：做蛋白计数时，尿液中加入40%甲醛；尿糖定量时，尿中加入甲苯。

20.正确答案 ：D

解析：破伤风护理措施（1）护理评估：了解受伤史、伤口处理、潜伏期长短、发病情况、有无并发症等。（2）护理措施：①一般护理，隔离病室，专人护理，安静，避光，轻声等尽量减少一切刺激，在护理治疗中的操作尽量集中，并在应用解痉剂之后进行。②加强基础护理，口腔护理，皮肤护理，心理护理和防外伤等。③密切观察病情，根据病情定时测T、BP、P、R等。④支持疗法的护理，给患者以高热量、高维生素的流食或半流食，可用鼻饲或输液等。⑤保持呼吸道通畅，吸出呼吸道内分泌物，防止堵塞，注意喉痉挛，备好或施行气管切开。⑥给用TAT0⑦应用解痉药物，常用的有地西泮、巴比妥钠、水化氯醛，严重者可给冬眠一号，但要注意加强护理。⑧应用抗生素，可应用青霉素和甲硝唑，用药过程中注意药物反应。

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