2024临床助理医师考试模拟试卷(I4)

1. [单选题]子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于子宫内膜周期中的

A. 增殖期中期
B. 增殖期晚期
C. 分泌期早期
D. 分泌期中期
E. 分泌期晚期

2. [单选题]应用心理测验的一般原则不包括

A. 标准化原则
B. 心理测验手段的"金标准"原则
C. 客观性原则
D. 保密性原则
E. 以上都不是

3. [单选题]心理是脑对客观现实的反映，正确的是

A. 客观的、现实的
B. 客观的、能动的
C. 主观的、现实的
D. 主观的、能动的
E. 主观的、概括的

4. [单选题]诊断胃食管酸反流最适用的辅助检查是

A. 食管压力测定
B. 24小时食管pH监测
C. 胸部X线片
D. 食管酸滴注试验
E. 胃镜及活检

5. [单选题](2007)进食调节包括

A. 神经和体液共同作用
B. 神经调节
C. 体液调节
D. 自身调节
E. 局部调节

6. [单选题]动脉粥样硬化性心脏病患者的膳食原则不包括

A. 提高植物性蛋白的摄入，少吃动物蛋白
B. 食盐摄入在6～10g之间
C. 供给充足的微量营养素和膳食纤维
D. 限制总能量摄入，保持理想体重
E. 限制脂肪和胆固醇的摄入

7. [单选题]维持胸膜腔内负压的必要条件是

A. 呼气肌收缩
B. 胸廓扩张
C. 气道阻力减小
D. 胸膜腔密闭
E. 肺内压增大

8. [单选题]男孩，3岁，体重16kg。双下肢被开水烫伤。查体：BP85/60mmHg，烦躁不安，双下肢（包括臀部）Ⅱ度烧伤，尿量15ml/h。第一个24小时应补充胶体液的量为

A. 500ml
B. 400ml
C. 800ml
D. 600ml
E. 700ml

9. [单选题]医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员索取、收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者通过开具抗菌药物牟取不正当利益的，由何部门依据国家有关法律法规进行处理

A. 地方人民法院
B. 地方人民检察院
C. 县级以上人民政府
D. 县级以上地方卫生行政部门
E. 省级以上地方卫生行政部门

10. [单选题]人类免疫缺陷病毒(HIV)不易传播的途径是

A. 性传播
B. 器官移植
C. 母婴传播
D. 生活接触
E. 不洁注射

11. [单选题]女，50岁，右乳头皮肤脱屑、结痂半年。去除痂皮可见糜烂样创面，刮片细胞学检查：可见大而异型、胞质透明的肿瘤细胞。这种细胞称为( )

A. 镜影细胞
B. L＆H型细胞
C. 陷窝细胞
D. Paget细胞
E. 多核瘤巨细胞

12. [单选题](2012)血尿的常见原因不包括

A. 输尿管结石
B. 急性膀胱炎
C. IgA肾病
D. 单纯性肾囊肿
E. 膀胱癌

13. [单选题]结肠破裂的特点

A. 血尿
B. 腹膜炎严重，呈板状腹
C. 腹膜炎出现较晚，但较重
D. 腹膜炎出现较晚且较轻
E. 无腹膜刺激征

14. [单选题]脂肪变性最常发生的器官是

A. 肺
B. 脑
C. 肝
D. 肾
E. 脾

15. [单选题]男婴，3个半月。3周前曾患肺炎。按计划免疫接种程序，此时应接种

A. 麻疹疫苗第一次
B. 脊髓灰质糖丸第一次
C. 乙肝疫苗第二针
D. 百白破混合制剂第二针
E. 百白破混合制剂第一针

16. [单选题]下列性激素中用于子宫内膜癌的治疗的是

A. 雌激素
B. 孕激素
C. 雄激素
D. 肾上腺皮质激素
E. 甲状腺激素

17. [单选题]患儿，6岁，因患先天性甲状腺功能减低症口服干甲状腺片治疗，病儿近日出现心悸，多汗，性情烦躁，食欲亢进，腹痛，腹泻和消瘦。查体：血压：20/12kPa，心率：130次／分钟，心尖区Ⅱ级收缩期杂音，该患儿诊断是

A. 心肌炎
B. 小儿神经症
C. 原发性高血压
D. 糖尿病
E. 药物过量

18. [单选题]男，55岁。因低位直肠癌行Dixon术，术后吻合口位于齿状上1cm。患者术后最可能出现的情况是

A. 性功能障碍
B. 排尿功能障碍
C. 排便功能完全正常
D. 排便前无明显便意，排便控制不理想
E. 排便前有便意，但不能控制排便

19. [单选题]初产妇，25岁。妊娠41周，宫缩规律，枕左前位，胎心率144次/分，宫口开大3cm，胎头未衔接。最可能符合本产妇实际情况的骨盆测量数值是

A. 对角径13cm
B. 髂棘间径25cm
C. 坐骨棘间径10cm
D. 髂嵴间径27cm
E. 骶耻外径17cm

20. [单选题]十二指肠降段破裂

A. 左肩放射性痛
B. 尿淀粉酶升高
C. 碱性磷酸酶升高
D. 腹膜后积气
E. 腹部外伤后直肠指检带血

1.正确答案 ：C

解析：子宫内膜的周期性变化：(1)增殖期：①增殖期早期：内膜的增生与修复在月经期已开始。在月经周期的第5～7日。②增殖期中期：在月经周期的第8～10日。腺上皮细胞表现增生活跃，细胞呈柱状，且有分裂象。③增殖期晚期：在月经周期的第11～14日。上皮细胞呈高柱状，腺上皮仍继续生长，核分裂象增多，腺体更长，形成弯曲状。(2)分泌期：①分泌期早期：在月经周期的第15～19日。此期内膜腺体更长，屈曲更明显。腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡，间质水肿，螺旋小动脉继续增生。②分泌期中期：在月经周期的第20～23日。腺体内的分泌上皮细胞顶端胞膜破碎，细胞内的糖原溢入腺体，称为顶浆分泌。③分泌期晚期：在月经周期的第24～28日。此期为月经来临前期。内膜腺体开口面向宫腔，有糖原等分泌物溢出。(3)月经期：在月经周期的第1～4日。故本题选C。

2.正确答案 ：B

解析：（一）标准化原则 　　所谓标准化原则是指测验的：①标准化工具；⑦标准化指导语；③标准施测方法；④固定施测条件；⑤标准记分方法；⑥代表性常模。 　　（二）保密原则 　　保密涉及两个方面，一是测验工具的保密，二是测验结果的保密。任何一个心理测验的编制都是非常复杂的，是很多人经过多年辛勤工作的成果。一旦测验失去其价值，这些编制者的工作也就毁于一旦了。 　　（三）客观性原则 　　尽管测验结果有一定的预测性，然而不能依据一次测验结果来下定论。

3.正确答案 ：D

解析：心理是人脑对客观现实的主观、能动的反应。心理所反映的客观现实总是主体进行的，总是受个人经验、个性特征和自我意识等多种主观因素影响的，而且，人脑不仅反映客观事物的外部特征，还可以能动地经过抽象和概括，揭示其本质和规律能改造客观世界。故本题答案为D。

4.正确答案 ：B

解析：诊断胃食管酸反流，是针对与测定是否有酸，所以最合适的检查是24小时食管监测。

5.正确答案 ：A

解析：进食调节包括神经和体液共同作用

6.正确答案 ：B

解析：动脉粥样硬化性心脏病患者的膳食原则为：①限制热能，以维持理想体重，最好少量多餐，每天4~5餐。②限制脂肪摄入。③限制胆固醇摄入。④碳水化物（糖类）占总热能的65%左右为宜，高甘油三酯血症者应控制在55%左右；宜选用多糖类碳水化物，多选粗粮、蔬菜、水果等含纤维素高的食物，应限制含单糖和双糖高的食品。⑤冠心病膳食蛋白质占总热能13%~15%，或按2g/kg供给，动物蛋白占蛋白总量的20%~30%，不宜超过50%；宜多选黄豆及其制品。⑥供给充足维生素和矿物质，多食用新鲜蔬菜和水果，海带、紫菜、发菜及黑木耳等食物富含蛋氨酸、钾、镁、铜、碘，均有利于冠心病治疗。⑦禁烟、禁酒。每人每日食盐量以不超过6g为宜。

7.正确答案 ：D

解析：外伤或疾病等原因导致胸壁或肺破裂时，胸膜腔与大气相通，空气自外界或肺泡进入负压的胸膜腔内，形成气胸，此时胸膜腔的密闭性丧失，胸膜腔内压等于大气压。因此，胸膜腔的密闭状态是形成胸膜腔内负压的前提。

8.正确答案 ：D

解析：儿童双下肢烧伤面积计算：9×5+1-（12-年龄）=37。伤后第一个24小时，每1%烧伤面积（Ⅱ度、Ⅲ度）每千克体重应补胶体和电解质液共1.5ml（小儿2.0ml）。胶体（血浆）和电解质液（平衡盐液）的比例为0.5：1，广泛深度烧伤者其比例可改为0.75：0.75。另加以5%葡萄糖溶液补充水分2000ml（小儿另按年龄、体重计算），总量的一半应于伤后8小时内输入。第二个24小时，胶体和电解质液为第一个24小时的一半，水分补充仍为2000ml。37×2×16/2=592，约600ml。

9.正确答案 ：D

解析：第五十一条  医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员索取、收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者通过开具抗菌药物牟取不正当利益的，由县级以上地方卫生行政部门依据国家有关法律法规进行处理。

10.正确答案 ：D

解析：HIV传播途径：①性接触传播。②血液传播。③母婴传播。

11.正确答案 ：D

解析：Paget细胞是指在乳房湿疹样癌或乳房外Paget病中出现的一种具有特殊形态的细胞，其在显微镜下的表现为：细胞体积较大的圆形细胞、细胞质丰满而淡染、有核分裂象、PAS染色阳性。

12.正确答案 ：D

解析：血尿的原因血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致，其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。常见原因不包括单纯性肾囊肿

13.正确答案 ：C

解析：结肠破裂表现为腹痛、腹胀、发热，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱或消失。可伴有休克表现，腹膜炎出现较晚，但比较严重。故选C。

14.正确答案 ：C

解析：脂肪变性是中性脂肪（即三酰甘油）蓄积于非脂肪细胞的胞质中。多发生于肝，也可发生于心、肾等器官。

15.正确答案 ：E

解析：三个月时候是百白破第一针，四个月是第二针。乙肝第二针和脊髓灰质糖丸第一次在第二月，麻疹疫苗在八月。

16.正确答案 ：B

解析：该题考查子宫内膜癌的药物治疗，需学生记忆。

17.正确答案 ：E

解析：甲状腺素片使用过量则引起心动过速,心悸,心绞痛,心律失常,头痛,神经质,兴奋,不安,失眠,骨骼肌痉挛,肌无力,震颤,出汗,潮红,怕热,腹泻,呕吐,体重减轻等类似甲状腺功能亢进症的症状.减量或停药可使所有症状消失，但不会出现食欲好转。提干符合用药过量，故选D。

18.正确答案 ：C

解析：对于直肠癌的低位前切除术，吻合口位置越低肛门功能和生活质量就越差，吻合口位于齿状上1cm，术后排便功能可基本保持正常。对于吻合口距离齿状线小于1cm者，长期生存的生活质量明显下降。

19.正确答案 ：E

解析：初产妇，足月妊娠，已有规律宫缩，宫口开大3cm，胎头未衔接，说明胎头未入盆，即存在骨盆入口狭窄。各选项中骶耻外径17cm，提示骨盆入口相对性狭窄，可导致胎头衔接受阻。其余三个测量数值均在正常范围。

20.正确答案 ：D

解析：十二指肠损伤破裂若发生在腹腔内，破裂后可有胰液和胆汁流入腹腔而早期引起腹膜炎，闭合伤所致的腹膜后十二指肠破裂无明显腹膜刺激征。是空肠脏器破裂引起腹膜后积气。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/033jr4.html