临床化学检验副高易混易错考试试题(G9)

1. [单选题]癌组织中含量较高的胺类物质是( )

A. 组胺
B. 色胺
C. 多胺
D. 酪胺
E. 酰胺

2. [单选题]血清甲状腺激素降低见于

A. Graves病
B. 亚急性甲状腺肿伴功能亢进
C. 垂体前叶功能减退
D. 结节性甲状腺肿伴功能亢进
E. 单纯性甲状腺肿

3. [单选题]艾滋病病毒检测的确证试验通常采用的方法是

A. 竞争法
B. 免疫印迹法
C. 斑点ELISA法
D. 化学发光法
E. 荧光免疫法

4. [单选题]运输内源性胆固醇的脂蛋白主要是下列哪一种

A. HDL
B. VLDL
C. LDL
D. CM
E. Lp(a)

5. [多选题]最新的按病因将糖尿病分为以下几类（ ）

A. 1型糖尿病
B. 2型糖尿病
C. 特殊类型的糖尿病
D. 妊娠期糖尿病
E. 糖耐量异常

6. [单选题]用异源性抗CD3mAb治疗排斥反应，最主要的并发症是

A. 血清病
B. 严重免疫缺陷
C. 皮肤肿瘤
D. GVHR
E. 食物过敏

7. [多选题]导致血清总蛋白浓度降低的原因是 ( )

A. 血浆中水分增加，血液被稀释
B. 营养不良
C. 消耗增加
D. 合成障碍，主要是肝功能障碍
E. 体内蛋白质分解增多

8. [多选题]关于酶活性中心，叙述正确的是

A. 是由一条多肽链中若干相邻的氨基酸残基以线状排列而成
B. 对于整个酶分子来说，只是酶的一小部分
C. 仅通过共价键与底物结合
D. 多具三维结构
E. 辅酶或辅基参与酶活性中心的组成

9. [单选题]B细胞最具特征的表面标志是

A. CD4
B. SmIg
C. CD19
D. CD10
E. CD22

10. [多选题]属于吞噬细胞非依氧杀伤系统的物质有（ ）

A. 溶菌酶
B. NO
C. MPO杀菌系统
D. 乳铁蛋白
E. 弹性蛋白酶

11. [单选题]有关恶性肿瘤细胞的描述不正确的是

A. 恶性肿瘤的形态改变是多方面的
B. 恶性肿瘤均有异常过度增殖的能力
C. 具有浸润性和转移性
D. 诊断肿瘤细胞的主要依据是看细胞质的改变
E. 根据癌的细胞学类型可将癌分为鳞状细胞癌、腺癌和未分化癌

12. [单选题]检测抗核抗体，使用荧光抗体法采用哪种抗原片最敏感

A. 鼠肝切片
B. 鸡红细胞
C. Hep-2细胞
D. Hela细胞
E. 鼠肝印片

13. [单选题]关于激素，下列叙述正确的是( )

A. 都由特殊分化的内分泌腺分泌的
B. 与相应的受体共价结合，所以亲和力高
C. 激素与受体结合是可逆的
D. 激素仅作用于细胞膜表面
E. 激素作用的强弱与其浓度呈正比

14. [单选题]防止对某种食物再次过敏的最好方法是

A. 脱敏
B. 食用后，服用抗过敏药
C. 进行过敏反应试验
D. 避免吃这种食物
E. 食用烹调好的这种食物

15. [单选题]常见的胃肠胰内分泌肿瘤有 ( )

A. 卓-艾综合征
B. 胰内分泌肿瘤
C. Ⅰ型多发性内分泌肿瘤
D. 类癌综合征
E. 以上均正确

16. [单选题]Ph染色体的典型易位是

A. (8；21)(q22；q22)
B. t(9；22)(q34；q11)
C. t(15；17)(q22；q12)
D. t(9；11)(q21-22；q23)
E. t(11；17)(q22；q12)

17. [单选题]如果是交叉污染因素，则首先应考虑 ( )

A. 冲洗用水是否符合要求
B. 清洗剂的类型是否正确
C. 反应杯是否需更新
D. 冲洗管路是否堵塞
E. 用校准品对仪器进行从新校正

18. [单选题]以下可诱导IFN-γ分泌的是

A. IL-12／18
B. IL-1
C. IL-6／8
D. IL-2
E. IL-17

19. [单选题]关于尿液淀粉酶，下列叙述错误的是

A. 测定尿淀粉酶不能弥补测定血淀粉酶的不足
B. 尿淀粉酶测定比血清淀粉酶测定敏感
C. 尿淀粉酶测定对巨淀粉酶血症的诊断有重要意义
D. 可持续1周左右
E. 急性胰腺炎发病后12~24 h开始升高

20. [单选题]血液分析仪测定血红蛋白常用波长为

A. 530nm
B. 535nm
C. 540nm
D. 550nm
E. 560nm

1.正确答案 ：C

解析：考点：氨基酸的脱羧基作用。鸟氨酸脱羧基生成多胺类物质精脒和精胺，是调节细胞生长的重要物质。凡生长旺盛的组织，如癌组织中，多胺合成的关键酶鸟氨酸脱羧酶活性强，多胺含量也高。

2.正确答案 ：C

解析：血清甲状腺激素降低见于垂体前叶功能减退。

3.正确答案 ：B

解析：HIV抗体的初筛试验常用ELISA法、胶乳凝集法和免疫金层析法，确认试验主要用免疫印迹法。

4.正确答案 ：C

解析：考查胆固醇的转运及脂蛋白的功能。低密度脂蛋白(LDL)中45%为胆固醇，血浆中LDL是由VLDL异化代谢转变及肝脏合成分泌而来，LDL的主要功能是转运内源性胆固醇，其在动脉粥样硬化中起主要作用。

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：A

解析：血清病为机体产生的抗异源性CD3mAb而产生的过敏反应。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：小于正常值的相关疾病：长期慢性发热 、 大面积烧伤（白细胞增多）， 恶性肿瘤 、 肝癌（淋巴细胞和核细胞增多） ， 肝功能严重受损 、 肝坏死 、 肝硬化（谷丙转氨酶增多） ， 甲状腺功能亢进 、 浆膜渗出性损害 、 结核病 、 慢性腹泻 、 慢性肝炎 、 肾病综合征 、 吸收不良综合征 ， 营养不良、贫血（红细胞，红蛋白稍偏低）等。掌握血清总蛋白减少的原因。

8.正确答案 ：BDE

9.正确答案 ：B

解析：mIg是B细胞的特征性表面标志，其类别随B细胞发育阶段而不同：未成熟B细胞仅表达mIgM，成熟B细胞同时表达mIgM和mIgD。

10.正确答案 ：ADE

解析：吞噬细胞的杀菌作用主要借助其体内的溶酶体，可分为依氧和非依氧两大杀菌系统，依氧杀菌系统主要通过氧化酶的作用，使分子活化成为多种活性氧中介物和活性氮中介物，直接作用与微生物（此类物质对细菌等病原体有直接杀伤的作用，具有高效的杀伤活性，杀伤过程中需要分子氧的参加。活性氧中介物的成分包括：过氧化氢,超氧阴离子，单氧等。活性氮的成分主要有一氧化氮，亚硝酸盐，以及硝酸盐等。）非依氧菌杀菌机制不需要分子氧的参与。主要包括：（1）溶菌酶和杀菌性蛋白的作用。溶菌体中含有的溶菌酶，以及防御素、乳铁蛋白、弹性蛋白酶、蛋白水解酶、核酸酶等他们均可对细菌发挥杀伤，消化或分解的作用。（2）酸性的作用，因糖酵解乳酸积累而导致ph下降。乳酸本身不仅具有杀菌抑菌作用，同时也为各种水解酶提供了最适的作用条件。掌握吞噬细胞的杀菌机制。

11.正确答案 ：D

解析：诊断肿瘤细胞的主要依据是看细胞核的改变。

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：C

解析：考点：激素特点。激素是由内分泌细胞所分泌，可传递信息的高效能生物活性物质。内分泌腺是指内分泌细胞集中的组织，如甲状腺、肾上腺等。散在的内分泌细胞则广泛分布于体内许多组织器官中。激素与受体以非共价键相结合，具有可逆性、高度专一性（即特异性）、高度亲和力、可饱和性、特定的作用模式。激素与受体结合的部位有细胞膜、细胞质、细胞核，所以激素不仅作用于细胞膜表面。

14.正确答案 ：D

解析：避免接触过敏原。

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：B

解析：t(9；22)(q34；q11)是Ph染色体的典型易位。

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：A

解析：某些细胞因子的活性可通过刺激特定细胞分泌的代谢产物而间接反映，据此建立的方法为细胞因子诱导产物测定法。通过测定所诱生产物的水平，了解待测细胞因子活性强度。例如，IL-1可诱导胸腺细胞分泌IL-2；IL-12／18诱导IFN-γ，IL-6／8诱导IL-17等。细胞因子诱导产物测定法，是目前测定IL-1最常用的方法。

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：C

解析：血红蛋白与溶血剂中的某些成分结合形成一种血红蛋白衍生物，在特定波长（530～550nm）下比色，吸光度与稀释液中Hb含量成正比，最终显示Hb浓度。氰化钾的溶血剂，与血红蛋白作用后形成氰化血红蛋白，其最大吸收峰接近540nm。

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