2024执业医师考试宝典中医执业医师资格冲刺密卷讲解(L7)

1. [单选题]舌中部芒刺的临床意义是

A. 心火亢盛
B. 肝胆火盛
C. 肺热壅盛
D. 胃肠热盛
E. 膀胱湿热

2. [单选题]患者，女，33岁。近日来见脘腹冷痛，喜温喜按，恶心欲吐，大便溏泻，舌淡苔白，舌体胖大，边有齿痕，脉象沉细。最佳选药是

A. 附子
B. 肉桂
C. 干姜
D. 吴茱萸
E. 小茴香

3. [单选题]患者因呕血6小时急诊，既往病史不详，查体心率108次分，血压90/60mmHg，为明确诊断，首选检查方法是( )

A. 电子胃镜
B. 选择性腹腔动脉造影
C. X线钡餐透视
D. 腹部B超
E. 肝功能检查

4. [单选题]下列各项由国务院颁布的是

A. 《中华人民共和国食品安全法》
B. 《医疗机构管理条例实施办法》
C. 《麻醉药品和精神药品管理条例》
D. 《中华人民共和国人口与计划生育法》
E. 《中华人民共和国传染病防治法》

5. [单选题]脂瘤未染毒时，治疗应首选

A. 金黄膏外敷
B. 切开引流
C. 药线引流
D. 生肌散外敷
E. 完整切除

6. [单选题]不耐久站，欲倚它物多见于( )

A. 胃火亢盛
B. 形盛气虚
C. 阴虚火旺
D. 气虚血衰
E. 形盛气弱

7. [单选题]石膏的主治病证是( )

A. 气虚自汗
B. 阴虚盗汗
C. 气分实热大汗
D. 湿温汗出
E. 黄汗证

8. [单选题]牛膝不具有以下哪种功效

A. 活血祛瘀
B. 消肿止痛
C. 强筋骨
D. 利尿通淋
E. 引血下行

9. [单选题]流感患者发病后24小时内出现高热、烦躁、呼吸困难、咳血痰和明显发绀，并进行性加重，应考虑的流感类型是

A. 单纯型
B. 肺炎型
C. 中毒型
D. 胃肠型
E. 脑炎型

10. [单选题]关于有头疽的病因病机，不正确的是

A. 外感风温、湿热
B. 情志内伤
C. 感受特殊之毒
D. 劳伤虚损
E. 恣食膏粱厚味

11. [单选题]针灸治疗痛经实证应取的经脉是

A. 任脉、足太阴经
B. 任脉、足厥阴经
C. 任脉、冲脉
D. 冲脉、足太阴经
E. 足太阴经、足阳明经

12. [单选题]病毒性肝炎最常见的症状是

A. 发热
B. 疲倦乏力
C. 体重减轻
D. 肝区痛
E. 食欲减退

13. [单选题]下列对于晚期肝硬化体征的描述，不正确的是

A. 黄疸
B. 蜘蛛痣
C. 肝掌
D. 肝脏肿大
E. 移动性浊音阳性

14. [单选题]肺气上逆，可引起的症状是

A. 咳逆上气
B. 恶心呕吐
C. 头晕目眩、耳鸣
D. 胃脘疼痛
E. 脘腹有重坠感

15. [单选题]内痔多发于肛门截石位的

A. 3、9点
B. 3、7点
C. 6、12点
D. 3、11点
E. 3、7、11点

16. [单选题]天王补心丹主治证候的病因病机是( )

A. 心脾两虚，气血不足
B. 心阴不足，肝气失和
C. 心肾两亏，阴虚血少
D. 肝血不足，虚热内扰
E. 心阳偏亢，心肾不交

17. [单选题]下列关于有机磷农药中毒的描述，错误的是

A. 中毒机制主要是抑制了胆碱酯酶的活性
B. 呼出的气味为大蒜味
C. 阿托品主要是解除烟蕈碱样症状
D. 敌百虫中毒不可用碱性溶液洗胃
E. 瞳孔缩小、呈针尖样

18. [单选题]急性盆腔炎的常见病因是

A. 气滞血瘀
B. 寒湿瘀滞
C. 湿热瘀结
D. 气虚血瘀
E. 肝经湿热

19. [单选题]慢性肾小球肾炎的主要发病机理是

A. 链球菌感染
B. 病毒感染
C. 感染后免疫损害
D. 霉菌感染
E. 健存肾单位代偿性高负荷

20. [单选题]堕胎、小产的治疗原则是

A. 下胎益母
B. 治病安胎并举
C. 祛瘀下胎
D. 调理气血
E. 消癥逐瘀

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

解析：根据题干，本病证属脾胃虚寒。干姜用于脾胃虚寒、呕吐泄泻、脘腹冷痛，阴寒内盛、四肢厥冷、脉微弱等症。干姜善温脾胃之阳而除里寒，常与党参、白术、炙甘草等配伍同用。如辅助附子，可增强回阳救逆之功，以治阴寒内盛、四肢厥冷等症。

3.正确答案 ：A

解析：根据患者病史，症状体征，考虑为上消化道出血可能性大，胃镜直接观察，即能确定，并可根据病灶情况作相应的止血治疗，故为首选检查方法。

4.正确答案 ：C

解析：《麻醉药品和精神药品管理条例》的颁布由国务院。

5.正确答案 ：E

解析：E脂瘤未染毒时，最有效、最简单的治疗方法是将其完整切除。染毒而未成脓者，予金黄膏、玉露膏外敷；染毒成脓者，予行切开引流，清除皮脂、脓液后，药线引流，待囊壁腐蚀脱落后，再予生肌散生肌收口，以免复发。

6.正确答案 ：D

解析：不耐久站，欲倚它物多见于气虚血衰证

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：B

解析：牛膝具有祛瘀、通经、疗伤，补肝肾、强筋骨、引血下行、利水通淋的功效。

9.正确答案 ：B

解析：肺炎型：实质上就是并发了流感病毒性肺炎，多见于老年人、儿童、原有心肺疾患的人群。主要表现为高热持续不退，剧烈咳嗽、咳血痰或脓性痰、呼吸急促、发绀，肺部可闻及湿啰音。

10.正确答案 ：C

解析：有头疽的病因病机：1．外感风温、湿热之邪邪毒侵入肌肤，毒邪蕴聚以致经络阻塞，气血运行失常。2．脏腑蕴毒情志内伤，气郁化火；或由于平素恣食膏粱厚味、醇酒炙博，以致脾胃运化失常，湿热火毒内生。以上二者皆可致脏腑蕴毒。3．内伤精气由于房室不节，劳伤精气，以致肾水亏损，水火不济；阴虚则火邪炽盛，感受毒邪之后，往往毒滞难化。

11.正确答案 ：A

解析：A针灸治疗痛经实证，以足太阴经和任脉穴为主，以行气散寒，通经止痛；崩漏病变涉及冲、任二脉及肝、脾、肾三脏，证候有虚有实。

12.正确答案 ：B

解析：病毒性肝炎的主要症状为乏力、食欲不振、肝功能异常，部分病人可有发热及黄疸等，有的病程迁延或反复发作成为慢性病毒性肝炎，少数人发展成为重症肝炎，重症肝炎病情凶险，死亡率高，死亡原因主要为肝昏迷、肝功能衰竭、电解质紊乱及继发性感染。

13.正确答案 ：D

解析：D肝硬化患者肝脏早期肿大，晚期缩小坚硬，可伴有中重度脾肿大。

14.正确答案 ：A

解析：肺气上逆即肺失清肃较重者，由肺失清肃进一步发展所致，以气逆咳喘为主症。

15.正确答案 ：E

解析：痔生于肛门齿线以上，直肠末端黏膜下的痔内静脉丛扩大、曲张形成的柔软静脉团，称为内痔。内痔是肛门直肠疾病中最常见的病种。与西医病名相同。内痔好发于截石位3、7、11三点。

16.正确答案 ：C

解析：天王补心丹主治证候的病因病机心肾两亏，阴虚血少。本方证多由忧愁思虑太过，暗耗阴血，使心肾两亏，阴虚血少，虚火内扰所致。阴虚血少，心失所养，故心悸失眠、神疲健忘；阴虚生内热，虚火内扰，则手足心热、虚烦、遗精、口舌生疮；舌红少苔，脉细数是阴虚内热之征。治当滋阴清热，养血安神。

17.正确答案 ：C

解析：有机磷农药中毒给予阿托品，静脉注射，可抑制了胆碱酯酶的活性。

18.正确答案 ：C

解析：急性盆腔炎多在产后、流产后、宫腔内手术处置后，或经期卫生保健不当之际，邪毒乘虚侵袭，稽留于冲任及胞宫脉络，与气血相搏结，邪正交争，而发热疼痛，邪毒炽盛则腐肉酿脓，甚至泛发为急性腹膜炎、感染性休克。常见病因有热毒炽盛、湿热瘀结。

19.正确答案 ：C

解析：慢性肾小球肾炎仅有少数慢性肾炎是由急性肾炎发展所致。但大多数病因不清，其发病机理和急性肾炎相似，是一个自身免疫反应过程。但导致慢性过程的机理尚不清楚，可能与机体存在某些免疫功能缺陷有关。免疫功能缺陷可使机体抵抗感染能力下降，招致微生物反复侵袭；机体又不能产生足够量的抗体，以清除致病物质（抗原），致使抗原能持续存留机体内，并形成免疫复合物，沉积于肾组织，产生慢性炎症过程。

20.正确答案 ：A

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