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[单选题]患儿女,5岁。2天前高热,体温39℃,近日全身出现红斑疹、丘疹,躯干部最多,四肢少,部分结痂。心肺正常。患儿最可能出现
A. 麻疹
B. 水痘
C. 幼儿急疹
D. 猩红热
E. 风疹
[多选题]小儿重症腹泻在纠正脱水、酸中毒时,可能出现的电解质紊乱有 ( )
A. 低钾血症
B. 低钙血症
C. 低镁血症
D. 低钠血症
E. 低氯血症
正确答案 :ABC
解析:(1)低钾血症:多在水泻1周以上出现明显低钾原有营养不良者出现较早较重一般患儿未输液前较少有低钾症状输入不含钾液体后随脱水酸中毒的纠正逐渐出现低钾症状:精神萎靡肌张力低第一心音钝再重则出现腹胀肠鸣音减弱或消失腱反射减弱如未及时补钾低钾严重时可出现肌肉麻痹甚至呼吸肌麻痹肠麻痹膀胱麻痹腱反射消失心率减慢心律不齐心尖部出现收缩期杂音心脏扩大可危及生命血甭钾在3.5mmol/L以下多出现低钾症状 (2)低钙血症:原有营养不良佝偻病或腹泻日久的患儿常在轮液后出现烦躁不安手足搐搦甚至惊厥等低钙症状检查可见佛斯特氏和腓反射阳性 (3)低镁血症:少数患儿纠正脱水酸中毒补充钙后出现低镁性手足搐搦症表现为手足震颤搐搦哭闹易受刺激不能入睡个别患儿在额部或皮肤皱摺处出现红晕
[多选题]使用化学消毒剂的注意事项有
A. 严格掌握浸泡时间
B. 配置成有效的浓度
C. 物品要全部浸没在消毒液内
D. 消毒前必须用无菌生理盐水冲洗
E. 性质不稳定的消毒液应临时配置
正确答案 :ABCE
解析:使用化学消毒剂有哪些注意事项1.防护:化学消毒剂很多对生物细胞是不友好的,所以使用时需要注意防护。2.残留:经过化学消毒剂处理的环境或器具,还需要经过什么样的处理(例如清洗、熏蒸消毒后空置等)才能使用。3.污染:化学消毒剂与其它化学品混合失效,或是消毒剂残留导致消毒区域的空气、器具受到污染而不能正常使用,都属于这一方面。4.剂量:化学消毒剂是需要在某一个浓度范围内使用才能起效的。5.用途:比如房间的地面,人的皮肤这样的表面,使用溶液型的消毒剂比较合适;要是死角比较多或者狭窄的封闭空间的空气消毒。故选ABCE。
[单选题]护理管理人员与一般护士的根本区别在于
A. 需要对自己的工作成果负责
B. 需要与他人配合完成科室工作
C. 需要从事具体技术操作
D. 需要协调他人的努力以实现科室目标
E. 需要丰富的专业知识和管理知识
正确答案 :D
[单选题]结核性脑膜炎进入巩固治疗阶段的患儿,准备出院,护士对其进行健康教育,其中不适当的是
A. 坚持全程、合理用药
B. 观察药物副作用
C. 定期门诊复查
D. 进行适当的功能恢复锻炼
E. 避免接触急性传染病,但对结核已有免疫力
正确答案 :E
解析:应避免继续与开放性结核患者接触,以防重复感染。
[单选题]原发性血小板减少性紫癜最多见的出血部位是 ( )
A. 鼻腔
B. 口腔
C. 皮肤、粘膜
D. 内脏器官
E. 呼吸道
正确答案 :C
解析:主要为皮肤、粘膜出血,往往较严重,皮肤出血呈大小不等的瘀点,分布不均,以四肢为多。粘膜出血有鼻衄、牙龈出血、口腔舌粘膜血泡。常有消化道、泌尿道出血,眼结合膜下出血,少数视网膜出血。脊髓或颅内出血常见,可引起下肢麻痹或颅内高压表现,可危及生命。
[单选题]高渗性脱水的判断指标是
A. 血钠<130mmol/L
B. 血钠130~150mmol/L
C. 血钠>150mmol/L
D. 血钾<3.5mmol/L
E. 血钾>5.5mmol/L
正确答案 :C
解析:正常血钠为130~150mmol/L,高渗性脱水时血钠>150mmol/L。
[单选题]肺炎双球菌脑膜炎的特点是( )
A. 脑膜刺激征明显
B. 易并发硬脑膜下积液
C. 脑脊液不易找到病原菌
D. 易有颅神经受损
E. 3岁以上小儿多见
正确答案 :B
解析:肺炎双球菌导致脑膜炎患者病情一般较重,易发生频繁惊厥,重者昏迷,有硬膜下积液积脓脑脓肿、脑积水。脑神经损害占50%,常累及动眼神经、面神经。
[单选题]患儿女,1岁,为了解其生长发育的程度,对其进行体格检查,其中,测量头围46cm,其胸围是( )
A. 34cm
B. 38cm
C. 40cm
D. 46cm
E. 50cm
正确答案 :D
解析:头围的测量在2岁以内最有价值1岁至青春前期的胸围=(头围+年龄-1),因此,胸围为46+1-1=46cm
[单选题]患儿男,18个月。其母近期患开放性肺结核,患儿胸部X线片示"哑铃状"阴影。该患儿的最佳治疗方案是
A. INH+RFP+SM
B. INH+RFP+PZA
C. INH+RFP+EMB
D. INH+PZA+SM
E. INH+EMB+SM
正确答案 :C
解析:结核病的原发综合征典型的胸部X线片表现是"哑铃状"阴影,因此此患儿为结核病。结核病的治疗药物为异烟肼(H,INH)、利福平(R,RFP)、乙胺丁醇(E,EMB)