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男,28岁,发作性心动过速8年,突发突止。发作时心电图提示心率1

来源: 考试宝典    发布:2024-05-08  [手机版]    

导言】考试宝典发布"男,28岁,发作性心动过速8年,突发突止。发作时心电图提示心率1"考试试题下载及答案,更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]男,28岁,发作性心动过速8年,突发突止。发作时心电图提示心率180次/分,节律规则,QRS波群时限正常,可见逆行P波。该患者最可能的诊断是( )

A. 窦性心动过速
B. 室性心动过速
C. 心房颤动
D. 阵发性室上性心动过速
E. 心房扑动


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[单选题]河豚毒素中毒的主要临床表现

A. 呼吸数频,面色苍白
B. 共济失调,全身麻痹瘫痪
C. 视物模糊,眼睑下垂,复视
D. 呕吐,腹痛,腹泻,绿色水样便
E. 酒醉步,自主神经功能紊乱

正确答案 :B

解析:河豚毒素是一种神经毒素,主要使神经中枢和神经末梢发生麻痹:先是感觉神经麻痹,其次运动神经麻痹,最后呼吸中枢和血管神经中枢麻痹,出现感觉障碍,瘫痪,呼吸衰竭等,如不积极救治,常可导致死亡。故选B。


[单选题]重度蛋白质-能量营养不良患儿,夜间睡眠中突然昏迷,死亡。其最可能原因是

A. 窒息
B. 低血容量性休克
C. 败血症并急性化脓性脑膜炎
D. 心力衰竭
E. 自发性低血糖发作

正确答案 :E

解析:自发性低血糖可突然发生,表现为面色灰白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停、体温不升,但一般无抽搐,若未及时诊治,可因呼吸麻痹而死亡。


[单选题]患儿,7岁。近1月来发热、食欲不振、疲倦、面色苍白、多汗,近几天来出现四肢大关节游走性疼痛,考虑为风湿性关节炎。对风湿性诊断有提示作用的是

A. C反应蛋白
B. 红细胞沉降率
C. A组乙型溶血性链球菌
D. 葡萄球菌
E. 肺炎支原体

正确答案 :C

解析:风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后的全身免疫性炎症,主要表现为心肌炎、游走性关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下小结。其中关节炎见于50%~60%患儿,典型者为游走性多关节炎,以膝、距小腿、肘等大关节为主。


[单选题]颅内血肿伴颅内压明显增高时最重要的抢救措施是

A. 穿刺脑室放出脑脊液
B. 快速静脉滴注甘露醇
C. 及时施行手术,清除血肿、止血
D. 立即行气管切开
E. 快速补液

正确答案 :C

解析:颅内血肿有明显颅内压增高者最重要措施是及时手术治疗,清除血肿,妥善止缸。


[单选题]离断肢体正确的保存方法是用无菌纱布包裹后放入

A. 酒精
B. 冰块内
C. 生理盐水
D. 干燥冷藏容器
E. 新洁尔灭溶液

正确答案 :D

解析:若受伤现场离医院较远,离断肢(指)应采用干燥冷藏法保存,即将断肢(指)清洁或无菌敷料包裹,置于塑料袋中密封,再放于加盖的容器中,外周放入冰块保护。


[单选题]风疹与麻疹的主要鉴别点是

A. 皮疹全身性分布
B. 发热第1~2天开始出皮疹并于1天内出齐
C. 皮疹为充血性斑丘疹
D. 风疹无呼吸道症状
E. WBC数减少

正确答案 :B

解析:风疹与麻疹的疹子均为全身性分布,故不选A;皮疹初为稀疏的红色斑丘疹,而非充血性斑丘疹,故不选C;上呼吸道症状并非麻疹独有,风疹也会有咽痛和眼发红等轻度上呼吸道症状,D项错误;两者WBC数都减少,故不选E;麻疹为发热3~4天后出疹,出疹期体温更高达发热的高峰期,风疹发热半天至1天后才出疹,出疹期体温不再上升,这是两者的典型区别,故选B。


[单选题]《中华人民共和国献血法》规定,我国实行

A. 有偿献血制度
B. 义务献血制度
C. 无偿献血制度
D. 卖血制度
E. 自愿献血制度

正确答案 :C

解析:我国现实行无偿献血制度,为防止买卖血液的问题产生,防止传染病的发生。故选C。


[单选题]女,40岁。腹腔镜胆囊切除术后1周。腹胀伴有皮肤黄染,粪便呈陶土样1天。查体皮肤巩膜黄染,右上腹轻度压痛,移动性浊音(-)。最可能的原因是

A. 结肠肝曲损伤
B. 胃损伤
C. 胆囊管残端瘘
D. 十二指肠损伤
E. 胆总管损伤

正确答案 :E

解析:粪便呈陶土样说明胆汁不能进入肠道,胆总管损伤。


[单选题]女,62岁,脑出血,有意识障碍,不时大喊“墙上有蚂蚁,树、生、飞、我写字…塑料盒…太阳出来了…。”该症状是

A. 思维破裂
B. 思维松弛
C. 思维不连贯
D. 思维中断
E. 思维插入

正确答案 :C

解析:思维松弛是指联想过于松散,缺乏固定指向,对问题的叙述不够中肯,也不切题,缺乏一定的逻辑关系。思维破裂指在意识清晰的情况下,思维内容缺乏内在联系,每一句话的语法结构虽然正确,意义可以理解,但句与句之间无任何联系,往往是一些语句的堆集,缺乏中心。思维不连贯产生的背景是存在意识障碍,病人语言更为杂乱,语句片段,毫无主题可言。思维中断病人无意识障碍,又无明显干扰等原因,思维过程在短暂时间内突然中断,或言语突然停顿。这种思维中断并不受病人意愿支配,可伴有明显的不自主感。有时病人感到思考的过程中突然出现一些与主题无关的意外联想,称之为思维插入。本例患者是在意识障碍的情况下出现言语杂乱,毫无主题,故为思维不连贯。答案为C。



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