患者，男，47岁，胫腓骨骨折切开复位内固定术后第1天出现发热（T

[单选题]患者，男，47岁，胫腓骨骨折切开复位内固定术后第1天出现发热（T37.9℃），其最常见的原因是

A. 软组织损伤
B. 伤口感染
C. 剧烈疼痛
D. 骨折内出血，血肿吸收
E. 急性骨髓炎

正确答案 ：D

解析：创伤手术后3天内低热属正常现象，是血肿吸收导致的。

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[单选题]患者，女性，77岁。慢性支气管炎15年。常在冬春寒冷季节发作咳嗽、咳痰。护士指导该女士呼吸和排痰时的错误措施是

A. 先行5～6次深呼吸
B. 于深呼气末屏气
C. 连续咳嗽数次将痰咳到咽部附近
D. 再迅速用力咳嗽将痰排出
E. 对无力排痰者，辅以胸部叩击

正确答案 ：B

解析：促进有效排痰的护理措施：1.指导有效咳嗽（先行5～6次深呼吸，然后深吸一口气，屏住呼吸（B错误），连续咳嗽数次将痰咳到咽部附近，再迅速用力咳嗽将痰排出，将气管内痰有效咳出）。2.湿化气道（适于痰液粘稠难以咳出者）。3.胸部叩击与胸壁震荡（用于久病体弱，长期卧床，排痰无力的病人）。4.体位引流。5.机械吸痰。故答案为B。

[单选题]患者男，34岁。塌方事故中发生骨盆、左股骨及胫腓骨多处骨折。接诊时首先应注意的并发症是

A. 休克
B. 脂肪栓塞
C. 骨筋膜室综合征
D. 骨折部位感染
E. 缺血性肌挛缩

正确答案 ：A

解析：骨盆的血管及静脉丛丰富，内有重要脏器和血管，骨折常合并静脉丛和动脉出血及盆腔内脏器损伤大出血导致低血容量性休克，接诊时应观察患者的意识、脉搏、血压和尿量，及时发现和处理血容量不足。故选A。解题关键：骨盆骨折大出血常引起血压下降或休克，危机生命。

[单选题]患者男，38岁。门静脉高压症，拟行脾肾静脉吻合术。下列术前护理措施正确的是

A. 高糖、高脂肪饮食
B. 失眠时可用巴比妥类安眠药
C. 禁止活动，减少出血机会
D. 术前一晚清洁灌肠
E. 术前常规插胃管

正确答案 ：D

解析：门静脉高压症的脾肾静脉吻合术，术前一晚清洁灌肠的作用是减少肠道积粪积气，以防术后压迫血管吻合口。

[单选题]中医学中，广义的“精”是指

A. 血
B. 津液
C. 一切精微物质
D. 生殖之精
E. 脏腑

正确答案 ：C

解析：精有广义与狭义之分：狭义之“精”，即指通常所说的生殖之精；广义之“精”，泛指一切精微物质，包括气、血、津液和从食物中摄取的营养物质，故称作“精气”。

[单选题]出生24小时内的新生儿，给其注射的疫苗是

A. 乙型肝炎疫苗
B. 百、白、破混合制剂
C. 麻疹疫苗
D. 乙脑疫苗
E. 脊髓灰质炎疫苗

正确答案 ：A

解析：新生儿24小时内应接种乙肝疫苗。

[单选题]系统性红斑狼疮最常见受损器官是

A. 心
B. 肝
C. 肾
D. 肺
E. 脾

正确答案 ：C

解析：几乎所有SLE病人均有肾脏损害，约半数病人有狼疮性肾炎。

[单选题]患者，女性，48岁。下肢静脉曲张已12年，劳累后肢体水肿、皮炎及溃疡经久不愈，应行

A. 弹性绷带包扎治疗
B. 抗感染治疗
C. 手术治疗
D. 局部药物治疗
E. 物理治疗

正确答案 ：C

解析：下肢静脉曲张的治疗：对轻度静脉曲张、症状又不明显病例，可以长期应用弹性绷带或绑腿裹缠小腿，以预防其继续发展。重度静脉曲张而症状又较明显病例，应采用手术治疗。但在术前一定要确定静脉曲张不是继发性的，而且深静脉通畅。患者下肢静脉曲张已12年，劳累后肢体水肿、皮炎及溃疡经久不愈，抗感染已经没有作用，故需要进行手术治疗。故答案为C。

[单选题]因输血而感染的疾病不包括

A. 疟疾
B. 病毒性肝炎
C. 艾滋病
D. 梅毒
E. 流行性出血热

正确答案 ：E

解析：供血者的某些疾病可通过静脉输血传播给受血者，如病毒性肝炎、艾滋病、疟疾、梅毒等。流行性出血热的传播途径为呼吸道、消化道、接触传播、母婴传播等。

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