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[单选题]患者,男,45岁,低热,头痛,嗜睡3天,随后出现兴奋话多,言语零乱,说在墙壁上看到了妖怪,有人要害他等,既往体健,患者可能的症状是
A. 妄想状态
B. 躁狂状态
C. 谵妄状态
D. 紧张状态
E. 幻觉状态
[单选题]进行膳食调查的主要目的是
A. 了解有无膳食缺乏症
B. 了解膳食组成及营养素摄取情况
C. 了解机体营养情况
D. 了解膳食组成及营养的基础情况
E. 了解体内的营养素水平
正确答案 :B
解析:膳食调查的目的是了解在一定时间内调查对象通过膳食所摄取的热能和各种营养素的数量和质量,借此来评定正常营养需要能得到满足的程度。膳食调查是营养调查工作中的一个基本组成部分,它本身又是相对独立的内容,结合选项B项正确。
[单选题]剧烈运动时,少尿的机制是
A. 肾小球毛细血管血压增高
B. 抗利尿激素分泌增多
C. 肾小动脉收缩,肾血流量减少
D. 醛固酮分泌增多
E. 肾小球滤过膜面积减少
正确答案 :C
解析:剧烈运动时,交感兴奋。
[单选题]男,40岁。性欲降低及勃起功能障碍1年,伴头痛,无视野缺损和视觉障碍,无乳腺增生,无药物服用史。查体:睾丸质软。实验室检查:血清泌乳素水平700μg/L(正常<15μg/L).头颅MRI发现蝶鞍部有一2.5cm×2.0cm×1.5cm大小的肿物,位于视神经交叉下方5mm,并延伸进入双侧海绵窦。此时该患者最佳的处理措施为
A. 开颅手术切除肿瘤
B. 口服溴隐亭
C. 经蝶窦手术切除肿瘤
D. 放射治疗
E. 定期复查垂体MRI
正确答案 :B
解析:结合患者的临床表现,典型的实验室检查:泌乳素增高,MRI发现蝶鞍部占位,初步诊断为泌乳素瘤。其治疗可选择手术、放疗、药物,而以多巴胺激动剂药物为首选,其中多巴胺激动剂溴隐亭治疗适合90%的患者,可降低血PRL水平,减少泌乳、缩小肿瘤体积等。
[单选题]3个半月女孩,混合喂养。腹泻2日就诊。患儿精神好、食欲好,体重5.8kg,面部湿疹。大便5~6次/日,稀或糊便,无脓血。该患儿最可能的诊断是
A. 饮食性腹泻
B. 感染性腹泻
C. 慢性腹泻
D. 迁延性腹泻
E. 生理性腹泻
正确答案 :E
解析:生理性腹泻:多见于6个月以内婴儿,外观虚胖,常有湿疹,生后不久即出现腹泻,除大便次数增多外,无其他症状,食欲好,不影响生长发育。
[单选题]肋骨骨折多发生于
A. 1~3肋
B. 3~4肋
C. 4~7肋
D. 5~8肋
E. 8~10肋
正确答案 :C
解析:第4~7肋骨长而薄,最易折断。
[单选题]患者男.55岁。肝硬化8年,查体有少量腹腔积液。如患者应用利尿剂,首选的是
A. 呋塞米
B. 螺内酯(安体舒通)
C. 乙酰唑胺
D. 氢氯噻嗪(双氢克尿塞)
E. 甘露醇,
正确答案 :B
解析:肝硬化腹腔积液者目前主张联合使用螺内酯和呋塞米。A、C、D、E尽管都是利尿剂,但不是治疗肝硬化腹腔积液的首选,故选B。
[单选题]患者,男,20岁。急性阑尾炎入院,术后病理诊断为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛、烦躁不安,未解小便。查体:面色苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血压80/60mmHg,腹稍胀,全腹压痛、轻度肌紧张,肠鸣音减弱。该患者目前情况,应考虑为何种可能
A. 术后伤口裂开
B. 并发腹膜炎
C. 术后感染
D. 术后腹腔内出血
E. 术后肠梗阻
正确答案 :D
解析:阑尾切除术后短时间内出现休克表现,并且全腹压痛、轻度肌紧张,肠鸣音减弱,应考虑为术后腹腔内出血所致,因此考虑出血性休克最为可能。
[单选题]新生儿寒冷损伤综合征的皮肤硬肿最早出现在
A. 小腿
B. 大腿
C. 躯干
D. 臀部
E. 面部
正确答案 :A
解析:硬肿常呈对称性,其发生顺序依次是:下肢>臀部>面颊>上肢>全身。
[单选题]卵巢恶性生殖细胞肿瘤
A. 顺铂+紫三醇
B. 紫杉醇+卡铂
C. 顺铂+长春新碱+异环磷酰胺
D. 顺铂+长春新碱
E. 博来霉素+长春新碱
正确答案 :C
解析:卵巢恶性生殖细胞肿瘤化疗常采用顺铂+长春新碱+异环磷酰胺方案;卵巢上皮癌化疗采用紫杉醇+卡铂方案。