卫生中级考试宝典儿科学主治医师晋升职称在线题库(H1)

1. [单选题]12个月时小儿的体重约为出生体重的( )

A. 2倍
B. 2.5倍
C. 3倍
D. 3.5倍
E. 4倍

2. [单选题]DDST适用的年龄

A. 6岁以下
B. 4～9岁
C. 5～9.5岁
D. 2～18岁
E. 6～16岁

3. [单选题]婴儿（不包括新生儿）呼吸频率平均值为

A. 24次/分
B. 20次/分
C. 30次/分
D. 22次/分
E. 40~44次/分

4. [单选题]营养性缺铁性贫血的骨髓象中，下列哪项不符合

A. 幼红细胞增生活跃
B. 各期红细胞体积均较小
C. 红细胞系统胞核成熟程度落后于胞浆
D. 粒细胞系无明显异常
E. 巨核细胞系无明显异常

5. [单选题]维生素D缺乏性佝偻病活动期的血生化改变为

A. Ca下降，P下降，AKP(-)，25-OHD下降，PTH下降
B. Ca下降，P下降，AKP下降，25-OHD下降，PTH上升
C. Ca下降，P上升，AKP上升，25-OHD上升，PTH下降
D. Ca下降，P下降，AKP上升，25-OHD下降，PTH上升
E. Ca(-)，P下降，AKP下降，25-OHD上升，PTH上升

6. [单选题]男婴，10个月。发热1个月，耳流脓10天，皮疹5天入院。经查诊断为"朗格汉斯细胞组织细胞增生症（莱特勒-西韦病）"。下列哪项为最终确诊指标( )

A. 患儿有出血样皮疹、耳流脓及颅骨缺损
B. 皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常
C. 皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；且皮疹活检S-100蛋白染色阳性
D. 皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；皮疹切片电镜见此组织细胞内有Birbeck颗粒
E. 皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；且皮疹活检ATP酶染色阳性

7. [单选题]母Rh血型为CcDee，子为CCDEe。若发生Rh血型不合溶血病，其Rh血型抗体为

A. 抗C
B. 抗D
C. 抗E
D. 抗c
E. 抗e

8. [单选题]1.5岁时，腕骨骨化中心有

A. 0个
B. 1个
C. 3个
D. 4个
E. 5个

9. [单选题]风疹与麻疹的主要鉴别点是

A. 全身症状轻
B. 皮疹为全身性分布
C. 呈充血性斑丘疹
D. 皮疹一日内出齐
E. 外周血白细胞减少

10. [单选题]4～6个月的婴儿食物转换时由少到多，一种到多种

A. 从4～6个月逐渐给婴儿用勺进食
B. 减少食物过敏
C. 1岁左右的小儿正确的进食行为
D. 婴儿能在11～12个月顺利断离母乳
E. 奶粉的调配恰当

11. [单选题]哪项不能体现医疗机构从业人员“优质服务、医患和谐”的行为规范：

A. 自觉遵守国家法律法规，遵守医疗卫生行业规章和纪律
B. 加强与患者的交流与沟通
C. 积极带头控烟，自觉维护行业形象
D. 言语文明，举止端庄

12. [单选题]21-三体综合征的主要临床特征为( )

A. 低出生体重+体格发育迟缓
B. 多发畸形+宫内发育迟缓
C. 宫内发育迟缓+皮肤纹理异常
D. 多发畸形+皮肤纹理异常
E. 以上都不是

13. [单选题]肾炎性肾病与单纯性肾病的差别是

A. 水肿明显
B. 大量蛋白尿
C. 有持续的血尿、高血压
D. 胆固醇增高明显
E. 血浆蛋白水平更低

14. [单选题]先天性甲状腺功能减低症治疗错误的是

A. 早期治疗，生长发育可正常
B. 青春期甲状腺素治疗可停药
C. 定期复查甲状腺功能
D. 治疗剂量结合年龄个体化
E. 治疗后智力发育可正常

15. [单选题]哪个因素可能会引起小儿神经管畸形

A. 孕早期缺乏叶酸
B. 孕妇被动吸烟
C. 初产妇年龄大于35岁
D. 孕早期发热38℃以上，并持续数天
E. 母患精神病

16. [单选题]缺铁性贫血用铁剂治疗后，最早出现的改变是

A. 血红蛋白上升
B. 网织红细胞上升
C. 网织红细胞和血红蛋白同时上升
D. 出现幼红细胞
E. 骨髓中细胞外铁增多

17. [单选题]下列描述支气管肺炎病理改变中，错误的是

A. 细支气管和肺泡的化脓性炎
B. 肺组织充血，水肿，炎症细胞浸润为主
C. 重症者可形成融合性病灶，可累及多个肺小叶或更广泛
D. 两肺散布病灶，以双下肺多见
E. 多有透明膜形成

18. [单选题]下列哪项是G-6-PD缺乏症的特异性直接诊断方法

A. 高铁血红蛋白还原实验
B. 荧光斑点试验
C. 硝基四唑氮蓝纸片法
D. 红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性测定
E. 变性珠蛋白小体生成试验

19. [单选题]能较好控制自己注意力的时间为

A. 1～2岁
B. 2～3岁
C. 3～4岁
D. 4～5岁
E. 5～6岁

20. [单选题]夜惊、多汗、摇头、户外活动少

A. 婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的高危因素
B. 婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的预防
C. 临床诊断婴儿维生素D缺乏性佝偻病的线索
D. 婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的诊断
E. 维生素D过量

1.正确答案 ：C

解析：小儿出生体重平均为3kg，12个月时约为9kg，12个月时的体重约为出生体重的3倍，故正确答案为C。

2.正确答案 ：A

解析：DDST适用的年龄6岁以下，故正确答案为A。

3.正确答案 ：C

解析：婴儿（不包括新生儿）呼吸频率平均值为30次/分，故正确答案为C。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：D

解析：维生素D缺乏性佝偻病活动期的血生化改变为Ca下降，P下降，AKP上升，25-OHD下降，PTH上升，故正确答案为D。

6.正确答案 ：D

解析：目前莱特勒-西韦病的诊断标准包括：(1)初步诊断：皮疹印片光镜下见大量单核的组织细胞，形态无异常。(2)明确诊断标准：光镜所见+下列标准中的二项或二项以上指标，①ATP酶阳性；②S-100蛋白阳性；③α-D-甘露糖酶阳性；④花生凝集素阳性。最终诊断标准：光镜所见+电镜下病变细胞内有Birbeck颗粒和（或）CDla单抗染色阳性。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：C

解析：腕部于出生时无骨化中心，其出生后出现的顺序为：头骨、钩骨(3个月左右)，下桡骨骺(约1岁)，三角骨(2～2.5岁)，月骨(3岁)，大、小多角骨(3.5～5岁)，舟骨(5～6岁)，下尺骨骺(6～7岁)，豆状骨(9～10岁)。10岁时出全，共10个。1～9岁腕部骨化中心的数目约为其岁数加1。

9.正确答案 ：A

解析：风疹是儿童常见的较轻的急性传染病，临床特征为上呼吸道轻度炎症、低热、皮肤红色斑丘疹及枕后、耳后、颈后淋巴结肿大伴触痛，并发症少见。风疹病毒属披盖病毒科。病原体由口、鼻及咽分泌物传给他人，通过飞沫传播。麻疹是以往儿童最常见的急性呼吸道传染病之一。临床上以发热、上呼吸道炎症、麻疹黏膜斑及全身斑丘疹为特征。麻疹病毒属副黏液病毒科，麻疹患者是唯一传染源。患儿从接触麻疹后7天至出疹后5天均有传染性，病毒存在于眼结膜、鼻、口、咽和气管等分泌物中，通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：E

解析：21-三体综合征的主要临床特征为智能落后，故正确答案为E。

13.正确答案 ：C

解析：肾炎性肾病综合征的肾病症状水肿不如单纯型肾病显著，也可极轻甚至不易察觉。尿蛋白多系非选择性蛋白尿。低蛋白血症也不如单纯型者显著。高脂血症也不如单纯型肾病显著，偶可正常。肾炎性肾病综合症除表现肾病综合症的四大特征外，常伴有持续性或发作性血尿、高血压及氮质血症。故正确答案为D。

14.正确答案 ：B

解析：先天性甲状腺功能减低症的治疗包括：①早期诊断（新生儿筛查）、早期治疗、坚持终生治疗，可使患儿正常生长发育及智力发育大致正常。②甲状腺素钠替代治疗，根据年龄调整剂量，注意剂量个体化。③定期复查甲状腺功能，监测身高、体重等。以指导调整剂量。甲状腺素治疗维持到青春期即停药是错误的。

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：E

解析：支气管肺炎病理改变肺组织充血、水肿，炎症细胞浸润为主，肺泡内充满渗出物，经肺泡壁通道向周围组织蔓延，呈点片状炎症病灶。当病灶融合成片可累及多个肺小叶或更广泛。

18.正确答案 ：D

解析：G6PD缺乏症的特异性直接诊断方法是红细胞葡萄糖6磷酸脱氢酶活性测定，故正确答案为D。

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：C

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