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[单选题]术后3~6日发热的最常见原因是
A. 低血压
B. 代谢异常
C. 肺不张
D. 溶血反应
E. 感染
[单选题]患者,男,45岁。外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤,术后尿潴留,烦躁不安。此时最佳的处理方法是
A. 肌注地西泮10mg
B. 下腹部热敷
C. 口服止痛药
D. 静脉注射氯贝胆碱
E. 留置导尿管
正确答案 :E
解析:对于尿潴留的治疗,首选留置导尿管。
[单选题]老年患者。排尿困难3个月。体检发现前列腺变硬,为了排除前列腺癌,最有价值的检查方法是
A. 前列腺特异性抗原(PSA)
B. 造影
C. CT
D. MRI
E. 前列腺穿刺活检
正确答案 :E
解析:老年男性,排尿困难3个月,B超检查可见前列腺增大考虑前列腺增生或前列腺癌,结合血清总PSA为20ng/ml,可能为前列腺癌 .确诊前列腺癌的方法是前列腺穿刺活检,选E。
[单选题]革兰阴性杆菌菌血症的临床特点是
A. 易并发心肌炎
B. 感染性休克发生早,持续时间长
C. 热型为稽留热或弛张热
D. 常见可转移性脓肿
E. 面色潮红,四肢温暖,常有皮疹
正确答案 :B
解析:革兰阴性细菌的主要毒性在于内毒素,多数抗生素虽能杀菌,但对内毒素及其介导的多种炎症介质却无能为力,因此由革兰阴性杆菌所致的菌血症一般比较严重。多以突发寒战开始,热型呈间歇热,可出现三低现象(低体温、低白细胞、低血压),发生感染性休克较多、较早,持续时间长,病人四肢厥冷,发绀,少尿或无尿;引起革兰阳性球菌败血症较常见的是金黄葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌。临床上一般无寒战,热型呈稽留热或弛张热,患者面色潮红,四肢温暖,常有皮疹,易并发心肌炎。此类细菌倾向于血行播散,可在体内形成转移性脓肿,发生休克较晚。
[单选题]患者,女性,38岁,会阴处皮肤发白,表面有散在小而尖的突起4-5个,呈疣状,顶端有溃疡,触之易出血。活检光镜下可见,角质层过度增生,棘细胞层增厚,其内可见凹空细胞。病理诊断为
A. 外阴营养不良
B. 外阴白斑
C. 尖锐湿疣
D. 外阴息肉
E. 外阴慢性炎症
正确答案 :C
解析:如在棘层上方及颗粒层出现空泡化细胞,是诊断HPV感染的重要证据。患者活检光镜下可见,角质层过度增生,棘细胞层增厚,其内可见凹空细胞可以诊断为尖锐湿疣
[单选题]精子在体内主要贮存在
A. 附睾
B. 睾丸
C. 前列腺
D. 精囊腺
E. 附睾和输精管
正确答案 :E
解析:新生的精子释入曲细精管管腔后,本身并没有运动能力,而是靠小管外周肌样细胞的收缩和管腔液的移动运送至附睾内。在附睾内精子进一步成熟,并获得运动能力。附睾内可贮存小量的精子,大量的精子则贮存于输精管及其壶腹部。