缺血性周围性发绀可见于

[单选题]缺血性周围性发绀可见于

A. 缩窄型心包炎
B. 下肢静脉曲张
C. 雷诺（Raynaud）病
D. 发绀型先天性心脏病
E. 血栓性静脉炎

正确答案 ：C

解析：缺血性周围性发绀：常见于引起心排出量减少的疾病和局部血流障碍性疾病，如严重休克、暴露于寒冷中和血栓闭塞性脉管炎、雷诺（Raynaud）病、肢端发绀症、冷球蛋白血症等。

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[单选题]下列选项中，不属于血管造影并发症的是

A. 血管内膜剥离
B. 穿刺部位血肿
C. 假性动脉瘤
D. 原发病加重
E. 血管破裂

正确答案 ：D

解析：血管造影不会造成原发病加重，其并发症除以上几项外，还有造影剂外漏、血栓栓塞、动静脉瘘等。

[单选题]在下列关于胃十二指肠溃疡的描述中，哪一项不正确

A. 几乎所有的胃十二指肠溃疡大出血都需要急症手术止血
B. 瘢痕性幽门梗阻是绝对手术指征
C. 约80%的胃十二指肠溃疡穿孔病人可见膈下新月状游离气体影
D. 胃溃疡有5%～10%的恶变率
E. 幽门螺杆菌感染与胃十二指肠溃疡密切相关

正确答案 ：A

解析：多数胃十二指肠溃疡大出血，可经非手术治疗止血，约10%的病人需急症手术止血。

[多选题]甲状腺功能亢进手术的适应证

A. 继发性甲亢
B. 高功能腺瘤
C. 妊娠早期妇女
D. 妊娠中期妇女
E. 妊娠晚期妇女

正确答案 ：ABCD

解析：甲亢的手术指证(1)继发性甲亢或高功能腺瘤的患者;(2)中度以上的原发性甲亢患者；(3)腺体较大，伴有压迫症状，或胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢患者;(4)抗甲状腺药物或碘131治疗后复发的患者或坚持长期用药有困难的患者;(5)妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者，也应考虑手术治疗，以防止妊娠加重甲亢或甲亢对妊娠造成不良影响(流产、早产等)。本题答案选择ABCD。

[多选题]十二指肠溃疡的临床特点是

A. 餐后延迟痛
B. 抗酸剂无效
C. 有明显的规律性
D. 可并发大出血和穿孔
E. 恶变率比胃溃疡低

正确答案 ：ACD

解析：对于十二指肠溃疡的抑制胃酸治疗，目前临床上主要有H2受体拮抗剂（H2-RA）及质子泵抑制剂（PPI）。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高，是治疗十二指肠溃疡的首选用药。故答案B描述错误，本题答案选择ACDE。

[单选题]胃空肠吻合术后输出襻梗阻的特点，下列不正确的是

A. 主要是机械因素造成
B. 呕吐物含大量胆汁
C. 治疗以非手术为主
D. 持续时间一般在5～7天
E. 手术治疗的目的是解除机械性梗阻

正确答案 ：D

[单选题]腹内实质脏器损伤病人腹腔穿刺抽出不凝固鲜血.主要由于（ ）

A. 该病人缺乏凝血因子Ⅴ及Ⅷ
B. 大量血小板被破坏
C. 肠管蠕动使血液在腹腔内不能凝固
D. 血液进入腹腔后析出纤维蛋白
E. 与以上因素都无关

正确答案 ：D

[单选题]有关AOSC患者的术中处理，下列哪项是正确的

A. 尽快疏通主要胆道并引流
B. 胆囊有明显炎症，必须同时切除
C. 胆囊无明显炎症，可单纯行胆囊造瘘
D. 胆管上段、下段的结石，优先取下段胆管的结石
E. 胆管下段明显狭窄，即行胆肠内引流

正确答案 ：A

解析：手术的基本方法为胆总管切开引流术，尽快疏通主要胆道并引流，本题答案选择A。

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