护士证2024真题答疑(M5)

1. [单选题]患者，女，27岁。持续高热，怀疑败血症，下列采集血培养标本的方法哪项是错误的

A. 标本放消毒容器内
B. 检查容器有无裂缝
C. 检查瓶塞是否干燥
D. 检查培养基是否足够
E. 采集时严格执行无菌操作

2. [单选题]与老年人循环系统特点不符的是

A. 心脏重量减少
B. 心排血量减少
C. 易出现收缩压增高
D. 脉压增高
E. 易发生冠心病

3. [单选题]某慢性肺源性心脏病患者，喘憋明显，略有烦躁。在治疗过程中应慎用镇静剂，以避免

A. 洋地黄中毒
B. 双重感染
C. 脱水、低血钾
D. 诱发肺性脑病
E. 加重心力衰竭

4. [单选题]患者女，25岁。在一次体检中发现HIV阳性，护士对患者的指导，不正确的是

A. 性行为时使用安全套
B. 外出时戴口罩
C. 告知不要传染给别人的义务
D. 严禁献血
E. 使用含氯消毒剂对血液、排泄物进行消毒

5. [单选题]某急性心肌梗死患者发病48h后，要求到厕所大便，责任护士应该( )

A. 嘱家人陪同前往
B. 用开塞露后，再允许前往
C. 先给予缓泻剂，再允许前往
D. 如无便秘史，应允许前往
E. 制止患者，指导其床上使用便盆

6. [单选题]6个月婴儿，喂面条后发生腹泻2天，稀水样便5～6次/日，量中等，偶吐奶，尿量略减少，前囟及眼窝稍凹陷。下列哪项措施不妥

A. 口服抗生素
B. 暂停辅食
C. 继续喂母乳
D. 加强臀部护理
E. 给予口服补液盐

7. [单选题]患者，女，56岁，宫颈癌术后第二天。护士与患者交谈中，使用的提问技巧不恰当的是

A. 当患者无伤口疼痛时提问
B. 提问中避免误导
C. 围绕交谈目的提问
D. 提问数量越多越好
E. 询问中重视患者感受

8. [单选题]动眼神经损伤没有以下哪项表现

A. 瞳孔散大
B. 眼睑下垂
C. 眼球向下活动受限
D. 眼球向外活动受限
E. 眼球向上活动受限

9. [单选题]4：3：2（2/3张）混合液的组成是

A. 4份10%葡萄糖，3份生理盐水，2份1.4%碳酸氢钠
B. 4份生理盐水，3份10%葡萄糖，2份5%碳酸氢钠
C. 4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份5%碳酸氢钠
D. 4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份11.2%乳酸钠
E. 4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份1.4%碳酸氢钠

10. [单选题]患者，男性，68岁。右侧腹股沟区可复性肿块7年，肿块有时可进入阴囊。体检：右腹股沟区肿块，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。鉴别该患者为腹股沟斜疝或直疝时，最有意义的鉴别点是

A. 发病年龄
B. 突出途径
C. 疝块外形
D. 疝内容物进入阴囊
E. 还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出

11. [单选题]急性肾小球肾炎，下列临床表现描述正确的是

A. 多发于1～3岁的小儿
B. 发病前3天常有感染史
C. 水肿、血尿及高血压
D. 发病4周后尿量增多
E. 血清补体C3增高

12. [单选题]患者女，42岁。白血病入院化疗3个周期后出现足趾麻木、腱反射消失等外周神经炎的表现，引起此副作用的化疗药物为

A. 长春新碱
B. 泼尼松
C. 柔红霉素
D. 阿霉素
E. 甲氨蝶呤

13. [单选题]开放性创伤特有的征象是

A. 疼痛
B. 局部肿胀
C. 功能障碍
D. 感染
E. 伤口或创面

14. [单选题]下列哪项不是腺病毒肺炎特点

A. 多见于6个月～2岁小儿
B. 起病急骤
C. 中毒症状重
D. 肺部啰音出现较早
E. 病程长恢复缓慢

15. [单选题]患者，男性，30岁，右股骨干骨折后进行骨牵引。因活动不便，护士协助其洗发时对水温及室温的要求是

A. 30～35℃，22℃左右
B. 35～40℃，24℃左右
C. 40～45℃，24℃左右
D. 46～49℃，22℃左右
E. 50～55℃，24℃左右

16. [单选题]下列不属于大量不保留灌肠适应证的是

A. 为便秘者软化、清除粪便
B. 为急腹症病人做肠道准备
C. 腹腔手术前的准备
D. 为分娩者做肠道准备
E. 为高热病人降温

17. [单选题]关于羊水栓塞的描述，正确的是

A. 羊水栓塞多发生于子宫收缩乏力的产妇
B. 人工破膜时应在子宫收缩间歇期
C. 宫缩过强者，不应给予减弱子宫收缩药物以免影响产程进展
D. 中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞
E. 中期引产钳刮术时应先注射缩宫素后再破膜钳刮

18. [单选题]小儿生长发育的顺序规律为

A. 由远到近
B. 由下到上
C. 由细到粗
D. 由低级到高级
E. 由复杂到简单

19. [单选题]患者，男性，56岁。疑为上消化道出血。做隐血试验前3天，应嘱患者选择的食物是

A. 菠菜
B. 动物血
C. 豆制品
D. 香菇
E. 牛肉

20. [单选题]患者男，29岁。初步诊断为阿米巴痢疾收入院，医嘱：留取粪便做阿米巴原虫检查。护士应为患者准备的标本容器是

A. 无菌容器
B. 清洁容器
C. 干燥容器
D. 装有培养基的容器
E. 加温的清洁容器

1.正确答案 ：A

解析：血培养标本应注入无菌容器内，不可混入消毒剂、防腐剂及药物，以免影响检查结果。

2.正确答案 ：A

解析：循环系统变化包括：①心脏：心脏重量增加，左主室壁肥厚，心室内传导系统与纤维支架间发生纤维化或钙化等退行性变，易导致心脏传导阻滞；心肌纤维萎缩及ATP酶活性下降、钙离子扩散率减少等共同导致心收缩力下降，心排血量减少；心脏瓣膜的纤维化、钙化则易出现瓣膜关闭不全，而产生心脏杂音。②血管：弹性纤维减少，胶原纤维增多，动脉粥样硬化，对血流的阻抗增加，收缩压和脉压增高。

3.正确答案 ：D

解析：肺源性心脏病护理应慎用镇静剂，患者烦躁不安时要警惕呼吸衰竭、电解质紊乱等，禁用麻醉剂及影响呼吸中枢功能的镇静剂，引起二氧化碳潴留和缺氧所致肺性脑病。故选D。解题关键：治疗过程中应慎用镇静剂，引起二氧化碳潴留和缺氧所致肺性脑痛。

4.正确答案 ：B

解析：艾滋病传播途径为性传播血液传播母婴传播，故B答案相对错误，日常接触是不会传染的。

5.正确答案 ：E

解析：急性期绝对卧床1～3天；吸氧；持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。

6.正确答案 ：A

解析：患儿为喂养不当所致腹泻，不需服用抗生素。

7.正确答案 ：D

解析：在护患沟通中，提问不仅是收集信息和核实信息的手段，而且可以引导谈话围绕主题展开。有效的提问能使护士获得更全面、更准确的资料。在提问是要避免连续提问、要遵循中心性原则和温暖性原则。在提问过程中，一次只问一个问题，要注意避免连续提问，应给患者思索的机会，避免因连续提问使交谈变得紧致，患者也会感到疲倦，有压力。

8.正确答案 ：D

解析：动眼神经支配内直肌、上直肌、下直肌、下斜肌及提上睑肌和瞳孔括约肌，因此损伤后可出现瞳孔散大、眼睑下垂、眼球向下活动受限、眼球向上活动受限。而眼球向外活动则由展神经支配的外直肌控制。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：E

解析：斜疝的临床表现与鉴别：①斜疝以儿童、青壮年多见，经腹股沟管突出，呈椭圆形或梨形，回纳疝块并压住内环后疝块不再突出，透光试验不透光，嵌顿时易发生肠梗阻表现。②直疝多见于老年男性，疝块经腹股沟三角突出，呈半球形，基底较宽，回纳疝块后压住内环疝块仍可突出，透光试验不透光，不易嵌顿。检查时，在还纳疝内容物后压迫深环，观察疝内容物是否再突出是区别斜疝和直疝的重要依据。

11.正确答案 ：C

解析：急性肾肾小球肾炎典型表现：1.血尿、蛋白尿几乎全部患者均有肾小球源性血尿，约30%患者可有肉眼血尿，常为起病首发症状和患者就诊原因。可伴有轻、中度蛋白尿，约20%患者呈肾病综合征范围的蛋白尿。尿沉渣除红细胞外，早期尚可见白细胞和上皮细胞增多，并可有颗粒管型和红细胞管型等。2.水肿水肿常为起病的初发表现，典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度凹陷性水肿，少数严重者可波及全身。3.高血压多数患者出现一过性轻、中度高血压，常与其水钠潴留有关，利尿治疗后血压可逐渐恢复正常。少数患者可出现严重高血压，甚至高血压脑病。

12.正确答案 ：A

解析：长春新碱的副作用主要是神经系统毒性，引起外周神经症状，如手指、足趾麻木、腱反射迟钝或消失，外周神经炎。泼尼松为糖皮质激素，大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类库欣综合征症状；柔红霉素、阿霉素的副作用有心脏毒性；甲氨蝶呤的副作用有骨髓抑制、口腔黏膜炎。

13.正确答案 ：E

解析：开放性创伤为外伤所以特有的征象是伤口或创面。

14.正确答案 ：D

解析：腺病毒肺炎多见于6个月～2岁婴幼儿，冬、春季多发，病死率较高，是婴幼儿肺炎中最严重的类型之一。临床主要特点为急骤发热，高热持续时间长，中毒症状重。多呈稽留热，体温在1～2天之内即可达到39℃以上，可持续2～3周。起病时即有咳嗽，咳嗽较剧，频咳或阵咳，第3～6日逐渐出现呼吸困难、发绀等表现。本病早期出现精神萎靡、嗜睡、烦躁、面色苍白等全身中毒症状。肺部啰音出现较晚，在发病3～4日后才开始出现，并经常有肺气肿征象。肺部X线改变较肺部体征早，可见大小不等的片状阴影或融合成大病灶。病灶吸收较慢，需数周或数月。

15.正确答案 ：C

解析：洗头时室温和水温不宜过高或过低，最适宜的温度选择应为答案C。

16.正确答案 ：B

解析：大量不保留灌肠的适应证包括解除便秘；清洁肠道，为某些特定手术、检查或分娩者做肠道准备；稀释并清除肠道内有害物质；为高热病人降温。而急腹症为大量不保留灌肠的禁忌证。

17.正确答案 ：B

解析：羊水栓塞发生的条件是破膜后宫缩强度过大和有开放的血管，因此从这些因素分析可以知道其多发生于子宫收缩过强的产妇；宫缩过强时应考虑抑制宫缩，减少胎儿宫内窘迫的发生；中期妊娠羊膜腔穿刺引产术也会发生羊水栓塞，因此中期引产钳刮术时应先破膜后再结合病情考虑注射缩宫素，若采用人工破膜，必须选在子宫收缩间歇期进行。

18.正确答案 ：D

解析：生长发育通常遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序规律。

19.正确答案 ：C

解析：隐血试验忌食易造成隐血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血及其他含铁丰富的食物或药物。

20.正确答案 ：E

解析：因阿米巴原虫在低温环境中可失去活力而难以查找，所以检查阿米巴原虫在采集标本之前，应先将清洁容器加温，再嘱病人排便，并连同便盆立即送检。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/03govy.html