下面哪一项是正确的

[单选题]下面哪一项是正确的

A. 急性肝炎不需抗病毒治疗
B. 甲、乙、丙型可通过疫苗接种进行预防
C. 不同肝炎病毒引起病理改变不同
D. 血清肝纤维化的指标具有高特异性
E. 凝血酶原活动度是诊断重型肝炎最重要的指标

正确答案 ：E

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[多选题]新型抗凝药物与传统的抗凝药物相比，优点是

A. 单靶点，作用机制明确，可预测疗效
B. 无肝素诱导的血小板减少
C. 口服给药，便于长期使用，患者依从性好
D. 与食物和药物间无相互作用
E. 治疗窗宽：提高安全性，降低出血等并发症风险

正确答案 ：ABCDE

[单选题]关于非甾体抗炎药的应用下列说法正确的是

A. 老年人应选用非选择性COX抑制剂
B. 可以两种非甾体抗炎药联合应用以提高止痛效果
C. 有胃肠道出血病史者应选用选择性 COX-2抑制剂
D. 各种药物使用剂量固定，不需要个体化
E. 一种药物应用1～2天无效，即应换药

正确答案 ：C

解析：非甾体抗炎药最常见的不良反应是胃肠道反应，严重者出现胃肠道溃疡、出血。选择性COX-2抑制剂主要抑制病理性环氧化酶 COX-2（关节炎症的病理性酶），对生理性环氧化酶COX-1（胃肠道功能的生理性酶）的抑制作用较小，大大减少了胃肠道不良反应。对有胃肠道出血风险的患者，应该选用选择性COX-2抑制剂，包括年龄＞65岁的老年人、有胃肠道出血病史者、同时应用激素或阿司匹林者等。另外非甾体抗炎药的应用剂量和种类应该个体化，不可以两种非甾体抗炎药联合应用，一种药物应用1～2周无效才考虑换药。

[单选题]积滞的病因主要是（ ）

A. 脾运失健
B. 脾气虚弱
C. 脾胃虚寒
D. 乳食内积，损伤脾胃
E. 湿邪困脾，运化失司

正确答案 ：D

[单选题]2型肾小管酸中毒的病生理机制为

A. 原发性醛固酮抵抗
B. 肾小管上皮细胞急性坏死
C. 远端端肾小管分泌氢离子障碍
D. 远端端肾小管重吸收碳酸氢根障碍
E. 近端肾小管重吸收碳酸氢根障碍

正确答案 ：E

[多选题]适用于肝气郁滞胁痛的药物是（ ）

A. 香附
B. 青皮
C. 枳实
D. 佛手
E. 川楝子

正确答案 ：ABDE

[单选题]2型糖尿病最基本的病理生理改变是

A. 极度肥胖
B. 长期大量摄糖
C. 长期使用糖皮质激素
D. 胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织对胰岛素敏感性降低
E. 老年

正确答案 ：D

[多选题]利水渗湿药适应的病证是（ ）

A. 淋证
B. 痰饮证
C. 水肿证
D. 小便不利
E. 黄疸

正确答案 ：ABCDE

[单选题]患者女性，20岁。近日厌油，乏力，肝区疼痛，化验血结合胆红素、非结合胆红素均升高，尿中尿胆原增多，粪色变浅，考虑为

A. 胆汁淤积性黄疸
B. 溶血性黄疸
C. 肝细胞性黄疸
D. 先天性非溶血性黄疸
E. 以上都不是

正确答案 ：C

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