正高级卫生专业技术资格考试宝典儿科护理高级职称(正高)真题答案解析(I2)

1. [多选题]急性感染性多发性神经根炎运动障碍的表现有

A. 不能抬头
B. 吞咽困难
C. 行走无力
D. 手足下垂
E. 肢体瘫痪

2. [多选题]临床护理活动的质量评价包括

A. 要素质量评价
B. 业务素质评价
C. 环节质量评价
D. 护理结果评价
E. 职业素质评价

3. [多选题]下列属于原位菌群二度失调临床常见表现的是

A. 阴道炎
B. 慢性腹泻
C. 慢性咽喉炎
D. 口腔炎
E. 心肌炎

4. [多选题]以下哪些情况属于高危儿

A. 妊高症母亲产下的新生儿
B. 早产儿
C. 小于胎龄儿
D. 巨大儿
E. 出生时Apgar评分低于7分

5. [多选题]哮喘患儿宜采取的卧位是

A. 俯卧位
B. 侧卧位
C. 坐位
D. 半卧位
E. 舒适卧位

6. [多选题]下列哪种疾病需采用肠道隔离

A. 感染性腹泻
B. 细菌性痢疾
C. 戊型肝炎
D. 脊髓灰质炎
E. 流脑

7. [多选题]领导者影响力的来源

A. 职位权力
B. 个人权力
C. 个性品格
D. 丰富的知识
E. 良好的感情

8. [多选题]社区护士具备的条件是

A. 具有促进健康的责任感
B. 以照顾弱势群体为优先
C. 重点人群健康的保健指导
D. 与个人、家庭、团体或社区合作
E. 有较高的自主权和独立性

9. [多选题]关于代谢性酸中毒的描述是

A. 精神萎靡
B. 烦躁不安
C. 口唇发绀
D. 呼吸表浅
E. 中度酸中毒COCp为18～13mmol/L

10. [多选题]清洁、消毒和灭菌方法的叙述，正确的是

A. 环氧乙烷杀菌谱有限
B. 皮肤过敏者禁用碘酊
C. 苯扎溴铵不能与肥皂合用
D. 体温计可用70%乙醇浸泡消毒
E. 过氧化氢溶液可除掉陈旧血迹

11. [多选题]联合国老年人保健原则是

A. 独立
B. 参与
C. 照顾
D. 自我充实
E. 尊严

12. [多选题]静脉插管操作的注意事项有

A. 严格无菌操作，必要时戴手套。操作熟练，动作轻柔，一次成功
B. 导管入口尽量远离创面。导管插入位置不宜过深，一般以3～5cm为宜
C. 置入导管妥善固定，防止滑动
D. 置管后导管入口部位应每天清洁消毒，及时更换敷料，应选用透明敷料，以便观察
E. 导管置入48～72小时应常规更换导管插入部位

13. [多选题]关于婴儿期常见的健康问题，下列叙述正确的是（ ）

A. 佝偻病
B. 营养不良
C. 肥胖症
D. 缺铁性贫血
E. 婴儿湿疹

14. [多选题]新生儿低钙血症的护理措施是（ ）

A. 静滴10%葡萄糖酸钙，用10%葡萄糖液至少稀释1倍
B. 心率低于80次／分时，立即停用静注钙剂
C. 鼓励母乳喂养
D. 口服钙剂时可与牛奶同服
E. 静脉给药全过程要确保静脉通畅

15. [多选题]下列关于缺铁性贫血患儿的护理措施正确的是( )。

A. 患儿应卧床休息
B. 注意纠正不良的饮食习惯
C. 合理搭配患儿膳食
D. 及时添加含铁丰富的辅食
E. 对早产儿可及早给予铁剂

16. [多选题]正常菌群的生理作用

A. 营养作用
B. 免疫调节作用
C. 定植抵抗力作用
D. 生物屏障作用
E. 降低胆固醇、降血氨、抗衰老等的作用

17. [多选题]下列有关新生儿抚触，说法正确的是( )。

A. 可在出生后12小时开始
B. 可在新生儿沐浴过程中进行
C. 每次抚触的时间一般为20～30分钟
D. 抚触室温度应在28℃以上
E. 抚触部位是新生儿胸部和腹部，不包括头面部

18. [多选题]下列哪些属于护理管理的发展趋势

A. 管理思想的现代化
B. 管理人才的专业化
C. 管理方法的科学化
D. 管理手段的自动化
E. 护理管理的内容趋向合理化

19. [多选题]家庭的主要功能包括

A. 控制功能
B. 情感功能
C. 生殖功能
D. 社会化功能
E. 健康照顾功能

20. [多选题]关于麻疹，叙述正确的有

A. 麻疹患者是惟一传染源
B. 出疹前5 d至出疹后5 d均有传染性
C. 病毒存在于眼结膜、鼻、口咽和气管等的分泌物中
D. 密切接触患者的易感儿应隔离观察3周
E. 患儿房间每天用紫外线照射消毒或通风30 min

1.正确答案 ：BCDE

解析：急性感染性多发性神经根神经炎运动障碍的表现：自肢体远端开始，首先表现为行走无力，易摔倒，肌肉无力呈对称性的，2～3d，发展到上肢、腰背、躯干，患儿不能坐起和翻身，手足下垂，肢体瘫痪等，随着病情的逐渐发展，肢体近端也呈弛缓性瘫痪。

2.正确答案 ：ACD

3.正确答案 ：ABCD

解析：二度失调时，菌群内由生理波动转变为病理波动，去除失调因素后菌群仍处于失调状态，不易恢复，具有不可逆性 。二度失调多表现为慢性腹泻、肠功能紊乱,及慢性咽喉炎、口腔炎、阴道炎等,临床常称为比例失调 。心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变。多种因素如感染、物理和化学因素均可引起心肌炎，不属于原位菌群二度失调。故选ABCD。

4.正确答案 ：ABCDE

解析：高危儿是指在胎儿期、分娩时、新生儿期受到各种高危因素的危害。高危因素包括：1.母亲因素 孕母年龄>40岁或<16岁，孕母有糖尿病、感染、慢性心肺疾病、吸烟、吸毒或酗酒史，母亲为Rh阴性血型，过去有死胎、死产或性传播疾病史；2.胎儿期 孕母早期先兆流产、孕母妊高征、贫血，胎儿宫内窘迫、胎儿宫内发育迟缓，胎盘发育不良、前置胎盘、胎盘早剥离、脐带异常（脐带过短、脐带扭曲成麻花状等）、羊水量过少、羊水早破、羊水污染等疾病，孕期接触放射线、有害化学物质或药物、孕期感染（TORCH）；3.分娩期 产时窒息、脐带绕颈，难产、手术产、急产、产程延长，分娩过程中使用镇静或止痛药物史；4.新生儿期 多胎儿、早产或低出生体重、小于胎龄儿、巨大儿，先天性畸形、缺氧缺血性脑病、颅内出血、新生儿黄疸、新生儿肺炎、感染性疾病、寒冷损伤等。故选ABCDE。

5.正确答案 ：CDE

解析：支气管哮喘发作时患者呼吸困难，取端坐位、半卧位可使膈肌下降，胸腔容积扩大，有利于呼吸肌的活动，增加肺活量，改善呼吸困难 。

6.正确答案 ：ABCD

解析：肠道隔离适用于由患者粪便直接或间接污染了食物或水源而传播疾病伤寒、细菌性痢疾、戊型肝炎、感染性腹泻、脊髓灰质炎等。故选ABCD。

7.正确答案 ：AB

8.正确答案 ：ABD

解析：社区护士具备的条件是（1）全日制护理专业教育毕业的护士、助产士。（2）具有两年以上的临床护理工作经验。（3）接受过半年以上的社区护理训练。（4）条件：身心健康，品德优良，知识丰富，具有独立的工作能力。（5）具有促进健康的责任感；以照顾弱势群体为优先；能与个人、家庭、团体或社区合作。故选ABD。

9.正确答案 ：AB

解析：主要有a.呼吸深快，通气量增加，PCO2下降，可减轻pH下降幅度，有时呼气中带有酮味；b.面部潮红、心率加快，血压常偏低，神志不清，甚至昏迷，病人常伴有严重缺水的症状；c.心肌收缩力和周围血管对儿茶酚胺的敏感性降低，引起心律不齐和血管扩张，血压下降，急性肾功能不全和休克；d.肌张力降低，腱反射减退和消失；e.血液pH值、二氧化碳结合力（CO2CP）、SB、BB、BE均降低，血清Cl-、K+ 可升高。尿液检查一般呈酸性反应。

10.正确答案 ：BCDE

解析：对于清洁、消毒和灭菌；环氧乙烷可杀灭细菌（及其内孢子）、霉菌及真菌，故不对。皮肤过敏者禁用碘酊；苯扎溴铵不能与肥皂合用；体温计可用70%乙醇浸泡消毒；过氧化氢溶液可除掉陈旧血迹。这些说法均正确。故选BCDE。

11.正确答案 ：ABCDE

12.正确答案 ：ABCDE

解析：静脉插管操作的注意事项有：1严格无菌操作，必要时戴手套。操作熟练，动作轻柔，一次成功。2导管入口尽量远离创面。导管插入位置不宜过深，一般以3～5cm为宜3导管置入48～72小时应常规更换导管插入部位4置管后导管入口部位应每天清洁消毒，及时更换敷料，应选用透明敷料，以便观察5置入导管妥善固定，防止滑动。故选ABCDE。

13.正确答案 ：ABCDE

解析：婴儿期常见的健康问题包括佝偻病、营养不良、肥胖症、缺铁性贫血、婴儿湿疹、厌食等。

14.正确答案 ：ABCE

解析：口服补钙时，应在两次喂奶间给药，禁忌与牛奶拌在一起，影响钙的吸收。因此D选项错误。

15.正确答案 ：BCDE

16.正确答案 ：ABCDE

解析：正常菌群的生理作用：营养作用；免疫调节作用；定植抵抗力作用；生物屏障作用；降低胆固醇、降血氨、抗衰老等的作用。故选ABCDE。

17.正确答案 ：ABCE

18.正确答案 ：ABCDE

19.正确答案 ：BCDE

解析：家庭的主要功能包括①经济功能；②生育功能；③性生活功能；④教育功能；⑤抚养与赡养功能；⑥感情交流功能；⑦休息与娱乐功能。故选BCDE。

20.正确答案 ：ABCDE

解析：1）麻疹患者是惟一传染源。2）病毒存在于眼结膜、鼻、咽和气管等的分泌物中；3）要做到早期发现，早期隔离。一般病人隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天。接触麻疹的易感者应检疫观察3周。；4）居室应常通风，因在阳光下或流动空气中20分钟麻疹病毒会失去致病力

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