1. [单选题]血清淀粉酶(AMS)活性增高最常见于
A. 急性胰腺炎
B. 急性肠胃炎
C. 病毒性肝炎
D. 慢性胆囊炎
E. 病毒性心肌炎
2. [单选题]有关医疗机构药品储存养护的说法,错误的是
A. 应当实行色标管理
B. 采购药品与医疗机构制剂分开存放
C. 医疗机构应当配备药品养护人员,并建立养护档案
D. 过期、变质、被污染等药品应当放置在不合格库(区)
3. [单选题]在店内可以陈列,但不得采用开架自选的是
A. 甲类非处方药
B. 处方药
C. 乙类非处方药
D. 第二类精神药品
4. [多选题]大黄的别名有
A. 生军
B. 川军
C. 将军
D. 锦纹
E. 卦片
5. [单选题]不能纳入基本医疗保险用药范围的是
A. 符合国家药品监督管理部门颁发标准的药品
B. 国家药品监督管理部门批准正式进口的药品
C. 《中华人民共和国药典》(现行版)收载的药品
D. 血液制品、蛋白类制品(特殊适应证与急救、抢救除外)
6. [多选题]关于医疗机构处方开具,调剂和管理的说法,正确的有。
A. 药师应对处方用药与临床诊断的相符性进行审核
B. 药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方,不得调剂
C. 中成药和中药饮片可以分别开具处方,也可以开具一张处方
D. 药师应对麻醉药品处方按年月日逐日编制顺序号
E. 医疗机构购进同一通用名称药品的品种,口服制剂不得超过三种
7. [单选题]人民法院应当在立案之日起多长时间内做出第一审判决
A. 15日内
B. 60日内
C. 3个月内
D. 6个月内
8. [单选题]大肠津亏证的主要临床表现是
A. 腹痛大便不爽
B. 泻下黄糜样便
C. 大便干结难排
D. 下利赤白黏冻
E. 完谷不化
9. [单选题]通过扩张外周血管、促进肌表血液循环而促进发汗的中药是
A. 桂枝
B. 葛根
C. 麻黄
D. 防风
E. 荆芥
10. [单选题]诃子中的鞣质属于
A. 没食子酸鞣质
B. 逆没食子酸鞣质
C. 鞣红
D. 缩合鞣质
E. 复合鞣质
11. [单选题]切面微红,有明显环纹的是
A. 狗脊
B. 姜黄
C. 石菖蒲
D. 浙贝
E. 天麻
12. [单选题]养阴清肺膏善治
A. 风热咳嗽
B. 风寒咳嗽
C. 肺热咳嗽
D. 燥咳无痰
E. 痰湿阻肺
13. [单选题]肝主疏泄和藏血的关系,常表述为
A. 肝体阴而用阳
B. 肝为刚脏
C. 肝体常不足
D. 肝用常有余
E. 肝为将军之官
14. [单选题]麝香仁燃烧时可见
A. 初则迸裂,随即融化膨胀起泡,香气浓烈,残渣白色
B. 随即冒黑烟,出油点,香气浓烈,残渣黄色
C. 初则迸裂,随即融化膨胀冒黑烟,香气浓烈,残渣黑色
D. 随即冒黑烟,出油点,起火焰,有毛肉焦臭味
E. 随即融化膨胀起泡,油点似珠,火星四溅
15. [单选题]在温和酸水解的条件下,可水解的糖苷键是
A. 强心苷元-α-去氧糖
B. α-羟基糖(1→4)-6-去氧糖
C. 强心苷元-α-羟基糖
D. α-羟基糖(1→4)-α-羟基糖
E. 强心苷元-β-葡萄糖
16. [多选题]临床用药应充分利用的配伍关系是( )
A. 相使
B. 相须
C. 相畏
D. 相反
E. 相杀
17. [单选题]生产、销售的假药被使用后,造成重度残疾,应当认定为
A. 对人体健康造成轻度危害
B. 对人体健康造成严重危害
C. 其他特别严重情节
D. 后果特别严重
18. [多选题]不得委托生产的药品包括
A. 抗生素
B. 医疗用毒性药品
C. 中药注射剂
D. 疫苗
19. [单选题]下列关于水蛭性状的说法正确的是
A. 体扁平,背部有黑色斑点排成5条纵线,两端各具1吸盘
B. 体扁平,背部有红色斑点排成6条纵线,两端均无吸盘
C. 体圆,背部有黑色斑点排成5条纵线,1端具1吸盘
D. 体扁平,背部有橙黄色斑点排成5条纵线,顶端具1吸盘
E. 体圆,背部有黑色斑点散在,两端各具1吸盘
20. [单选题]玄参的气味是
A. 气微,味微甜
B. 气特异似焦糖,味甘、微苦
C. 气微,味甜而特殊
D. 气微,味微苦
E. 气芳香,味微甜后苦涩
1.正确答案 :A
解析:A急性胰腺炎是AMS增高的最常见原因,慢性胰腺炎急性发作、胰腺囊肿、胰腺管阻塞、胰腺癌早期、急腹症(病变累及胰腺)、乙醇中毒、肾衰竭(肾排泄AMS减少)可见AMS增高。
2.正确答案 :B
解析:药品与非药品分开存放;化学药品、生物制品、中药材、中药饮片、中成药应当分别储存.分类定位存放;易燃、易爆、强腐蚀性等危险性药品应当另设仓库单独储存。
3.正确答案 :B
解析:第二类精神药品、毒性中药品种和罂粟壳不得陈列。
4.正确答案 :ABCD
解析:大黄别名:将军、黄良、火参、肤如、蜀大黄、牛舌大黄、锦纹、生军、川军。故此题应选ABCD。
5.正确答案 :D
解析:以下药品不能纳入基本医疗保险用药范围:主要起营养滋补作用的药品;部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;血液制品、蛋白类制品(特殊适应证与急救、抢救除外);劳动保障部规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
6.正确答案 :ABD
解析:本题考查的是处方的开具和调剂规范。
根据《处方药管理办法》第三十九条和四十条。
中成药和中药次片分别开具处方。
中药饮片应单独开具处方。
7.正确答案 :D
解析:人民法院应当在立案之日6个月内作出第一审判决。有特殊情况需要延长的,由高级人民法院批准。
8.正确答案 :C
解析:大肠液亏证的临床表现,常见大便秘结干燥,难于排出,往往数日一次,可兼见头晕、口臭等症,脉涩或细,舌红少津或可见黄燥苔。一般以大便干燥难于排出为辨证要点。故此题应选C。
9.正确答案 :A
解析:桂枝发汗的机制是扩张外周血管、促进肌表血液循环而促进发汗。
10.正确答案 :B
解析:本题考点是鞣质的结构类型。鞣质又称单宁或鞣酸,是植物界中一类结构比较复杂的多元酚类化合物,有涩味和收敛性。鞣质在植物界中广泛存在,约70%以上的中药中含有鞣质类成分。其中具有代表性的化合物有:诃子中的鞣质(属于逆没食子酸鞣质),大黄中的鞣质(属于缩合鞣质)等。
11.正确答案 :C
解析:本组题考查常用饮片的鉴别。石菖蒲饮片呈扁圆形或长条形厚片,切面纤维性,类白色或微红色,有明显环纹及油点。
12.正确答案 :D
解析:本组题考查内科常用止咳平喘类中成药的功能主治。养阴清肺膏具有养阴润燥,清肺利咽的功效,可用于阴虚肺燥,咽喉干痛,干咳无痰或少痰,或痰中带血。蛇胆川贝胶囊具有清肺,止咳,除痰的功效,可用于肺热咳嗽,痰多。
13.正确答案 :A
解析:肝主疏泄和藏血,体现肝体阴而用阳。肝疏泄正常、气机调畅、血运畅达、藏血才能保障;反之也只有肝的藏血功能正常,肝血充足,肝木得养,其疏泄始能正常发挥,故前人有“肝体阴而用阳”之说。故答案选A。
14.正确答案 :A
解析:本题考查麝香仁传统经验鉴别的火试现象。麝香仁燃烧时初则迸裂,随即融化膨胀起泡,香气浓烈,灰化后呈白色灰烬,无毛、肉焦臭,无火焰或火星。
15.正确答案 :A
解析:本题考点是强心苷的温和酸水解。用稀酸如0.02~0.05mol/L的盐酸或硫酸,在含水醇中经短时间加热回流,可使Ⅰ型强心苷水解为苷元和糖。因为苷元和α-去氧糖之间、α-去氧糖与α-去氧糖之间的糖苷键极易被酸水解,在此条件下即可断裂。而α-去氧糖与α-羟基糖、α-羟基糖与α-羟基糖之间的苷键在此条件下不易断裂,常常得到二糖或三糖。由于此水解条件温和,对苷元的影响较小,不致引起脱水反应,对不稳定的α-去氧糖亦不致分解。
16.正确答案 :ABCE
解析:相畏、相杀配伍,是同一配伍关系的两种提法。相畏,指一种药物的毒性反应或副作用,能被另一种药物减轻或消除;相杀:指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。相须、相使配伍,在药效上可发挥增效协同。答案选ABCE
17.正确答案 :C
解析:生产、销售假药“对人体健康造成严重危害”的情形和生产、销售的劣药“对人体健康造成严重危害”的情形包括:①造成轻伤或者重伤的;②造成轻度残疾、中度残疾;③造成器官组织损伤导致一般功能障碍;④造成器官组织损伤导致严重功能障碍。生产、销售的劣药“后果特别严重”的情形包括:①致人死亡;②致人重度残疾;③造成3人以上重伤、中度残疾或器官组织损伤导致严重功能障碍;④造成5人以上轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍;⑤造成10人以上轻伤;⑥造成重大、特别重大突发公共卫生事件的。生产、销售假药“其他特别严重情节”情形包括上述②~⑥,以及:⑦生产、销售金额50万元以上的;⑧生产、销售金额20万元以上不满50万元,并具有本解释第一条规定的应当酌定从重处罚情形之一的;⑨根据生产、销售的时间、数量、假药种类等应当认定为情节特别严重的,不包括①致人死亡。因为《刑法》中的表述为“致人死亡或者有其他特别严重情节的,处10年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑,并处罚金或者没收财产”。故最高人民法院、最高人民检察院《关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释》中对“生产、销售假药,其他特别严重情节”的解释不包括“致人死亡”。
18.正确答案 :BCD
解析:委托生产品种限制:麻醉药品、精神药品、药品类易制毒化学品及其复方制剂,医疗用毒性药品,生物制品,多组分生化药品,中药注射剂和原料药不得委托生产。
19.正确答案 :A
解析:水蛭Hirudo来源为环节动物门水蛭科动物蚂蟥Whitmania pigra Whitman、水蛭Hirudo nipponicaWhitman或柳叶蚂蟥Whitmania acranulata Whitman的干燥全体。药材蚂蟥:为扁平纺锤形,有多数环节,体长4~10cm,宽0.5~2cm。背部黑褐色或黑棕色,稍隆起,用水浸后,可见黑色斑点排成5条纵线;腹面平坦,棕黄色;两侧棕黄色。前端略尖,后端钝圆。两端各具一吸盘,前吸盘不显著,后吸盘较大。质脆,易折断,断面胶质状。气微腥。答案选A
20.正确答案 :B
解析:玄参为玄参科植物玄参的干燥块根。气特异似焦糖,味甘、微苦。苦寒清泄,甘滋咸软,入肺、胃、肾经,为清凉滋润解散之品。既能清热凉血、养阴护营,又能滋阴降火、润燥滑肠,还善清解火毒、消散肿结。答案选B
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