执业医师考试宝典2024中西医结合医师资格强化练习题库(I0)

1. [单选题]弱脉的脉象特征为( )

A. 脉极软而沉细
B. 脉细如线
C. 脉来绷急
D. 迟缓无为
E. 来盛去衰

2. [单选题]下列各项中，属"逆治"法的是

A. 热因热用
B. 寒者热之
C. 阳病治阴
D. 用热远热
E. 以通治通

3. [单选题]患者，女，31岁。经期后延，量少色黯，行经少腹刺痛，舌质黯，有瘀点，脉弦涩。治疗应首选的药物是

A. 乳香
B. 没药
C. 红花
D. 菊花
E. 槐花

4. [单选题]遗尿脾肺气虚者，首选

A. 关元、中极、膀胱俞、三阴交、百会、神门
B. 关元、中极、膀胱俞、三阴交、肺俞、脾俞
C. 关元、中极、膀胱俞、三阴交、脾俞、胃俞
D. 关元、中极、膀胱俞、三阴交、肾俞、命门
E. 关元、中极、膀胱俞、三阴交、足三里、胃俞

5. [单选题]哌替啶不宜用于

A. 创伤性剧痛
B. 月经痛
C. 手术后疼痛
D. 烧伤剧痛
E. 晚期癌痛

6. [单选题]续断治疗胎动不安的证型是

A. 气虚
B. 阳虚
C. 血虚
D. 虚寒
E. 阴虚

7. [单选题]肺热壅盛证的治法是

A. 清热宣肺
B. 宣肺泄热
C. 芳香开窍
D. 清热化湿
E. 清心开窍

8. [单选题]小脑病变可见到的症状是

A. 静止性震颤
B. 动作性震颤
C. 老年性震颤
D. 扑翼样震颤
E. 手足搐搦

9. [单选题]脓肿属正虚邪恋证者，宜用

A. 清暑汤
B. 托里透毒散
C. 五味消毒饮合透脓散
D. 活血散瘀汤
E. 黄连解毒汤合犀角地黄汤

10. [单选题]妇女因久病血虚而致月经闭止，应采用的治则治法是

A. 塞因塞用
B. 通因通用
C. 寒者热之
D. 热者寒之
E. 标本兼治

11. [单选题]老年男性，患慢性阻塞性肺疾病6年，今年入冬以来病情加重，喘咳不能平卧，咳痰清稀，胸满气憋，面浮下肢肿，腹部胀满有水，尿少，脘痞，纳差，心悸，怕冷，面唇青紫，舌胖质暗，苔白滑，脉沉细滑。其中医治法是( )

A. 补肺益气，养阴润肺
B. 温肾健脾，化饮利水
C. 扶阳固脱，镇摄肾气
D. 清热化痰，宣肺止咳
E. 温肺化饮，散寒止咳

12. [单选题]患者，男，70岁。腹胀，腹痛，恶心，呕吐频繁，无排便、排气2天。查体：腹胀不均匀，以左下腹明显，可见肠型，左下腹有明显，压痛，应首先考虑的诊断是

A. 肠套叠
B. 粘连性肠梗阻
C. 嵌顿疝
D. 麻痹性肠梗阻
E. 肠扭转

13. [单选题]患者，女，24岁。再生障碍性贫血。症见:面色及唇甲苍白，食欲下降，精神萎靡，腰膝酸软，形寒肢冷，月经色淡，舌胖有齿痕苔白，脉沉细。其证型是

A. 气血两虚
B. 肾虚血瘀
C. 脾气虚弱
D. 脾肾阳虚
E. 脾胃虚寒

14. [单选题]治疗热陷心包之高热、神昏、谵语，应选用的药物是( )

A. 黄连、胡黄连
B. 赤芍、金银花
C. 石膏、知母
D. 黄连、连翘心
E. 玄参、牡丹皮

15. [单选题]半夏厚朴汤的功用是

A. 化痰散饮，和胃降逆
B. 行气散结，降逆化痰
C. 降逆化痰，益气和胃
D. 降逆止呕，益气清热
E. 温中益气，降逆止呃

16. [单选题]患儿，男，6岁。症见：面红目赤，烦躁易怒，挤眉眨眼，噘嘴喊叫，摇头耸肩，发作频繁，抽动有力，大便秘结，舌红，苔黄，脉弦数。治疗首选方剂为

A. 醒脾散
B. 大定风珠
C. 礞石滚痰丸
D. 千金龙胆汤
E. 柴胡疏肝散

17. [单选题]脾不统血所致的出血特点是

A. 血色鲜红
B. 血色黯红
C. 血色淡红
D. 血液黏稠
E. 夹有血块

18. [单选题]五味子善治的咳嗽的证型是

A. 外感
B. 肺燥
C. 肺热
D. 肺寒
E. 肺虚

19. [单选题]感冒暑湿伤表证选用的方药为

A. 银翘散
B. 参苏饮
C. 荆防达表汤
D. 新加香薷饮
E. 加减葳蕤汤

20. [单选题]男性，65岁，排尿困难2年，尿线细，射程短，排尿时间延长。1天前因感冒后突发不能自行排尿，下腹区胀痛难忍，应先行

A. 输液抗感染
B. 导尿
C. 前列腺切除术
D. 针刺
E. 理疗

1.正确答案 ：A

解析：弱脉：脉来细软而沉，柔弱而滑的脉象。弱脉多见于气血不足的虚证。血虚脉道不充，则脉细；气虚则脉搏乏力，则脉沉软而无力。

2.正确答案 ：B

解析：逆治，又称为正治，是指疾病的临床表现与其本质相一致情况下的治法，采用的方法和药物与疾病的证象是相反的。 《素问·至真要大论》说："寒者热之，热者寒之，温者清之，清者温之，散者收之，抑者散之，燥者润之，急者缓之，坚者软之，脆者坚之，衰者补之，强者泻之"此皆属正治之法。

3.正确答案 ：C

解析：红花：活血通经，去瘀止痛。治经闭，癥瘕，难产，死胎，产后恶露不行、瘀血作痛，痈肿，跌扑损伤

4.正确答案 ：B

解析：遗尿脾肺气虚证，应在主穴关元、中极、膀胱俞、三阴交的基础上加肺俞、脾俞以补益脾肺。遗尿之肾气不足证，应在主穴关元、中极、膀胱俞、三阴交的基础上加肾俞、命门以培补肾气。

5.正确答案 ：B

解析：哌替啶药理作用（1）镇静作用比天然类阿片弱，产生睡眠的可能性较小。（2）镇痛作用比吗啡弱，为吗啡的1/8～1/10；持效时间较短，为2～4h。在治疗剂量时可产生明显的镇痛作用。（3）在治疗剂量时可产生呼吸抑制作用，其程度与等效镇痛剂量的吗啡相等。（4）有催吐作用，能兴奋延髓化学感受器（CT2）的触发点，并增强前庭器官的敏感性。哌替啶适应症：创伤性剧痛，手术后疼痛，烧伤剧痛，晚期癌痛。

6.正确答案 ：B

解析：续断：补肝，强筋骨，定经络，止经中（筋骨）酸痛，安胎，治妇人白带，生新血，破瘀血，落死胎，止咳嗽咳血，治赤白便浊。

7.正确答案 ：A

解析：肺热壅盛证临床表现小便不畅或点滴不通，咽干，烦渴欲饮，呼吸急促，或有咳嗽，舌红，苔薄黄，脉数。治法：清泻肺热，通利水道。常用方剂清肺饮加减。

8.正确答案 ：B

解析：动作性震颤又称意向性震颤，震颤在动作开始、停止和改变方向时发生，愈近目的物愈明显，常见于小脑病变。扑翼样震颤多见于肝性脑病患者，也可见于尿毒症和肺性脑病。静止性震颤多见于帕金森病。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：A

解析：塞因塞用（即“以补开塞”）：是指用补益药物治疗具有闭塞不通症状的虚证的一种治则。适用于因体质虚弱，脏腑精气功能减退而出现闭塞症状的真虚假实证。妇女因久病血虚而致月经闭止，治应补虚为主。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：E

解析：据患者的临床症状可诊断为肠扭转。肠套叠是小儿肠梗阻的常见病因，腹痛、血便和腹部肿块是其三大典型症状，腹部常扪及腊肠形，表面光滑。粘连性肠梗阻患者多有腹腔手术、创伤或感染的病史。嵌顿疝可出现腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气等急性机械性肠梗阻表现。麻痹性肠梗阻一般无腹痛，多表现为明显的腹胀，也无肠蠕动亢进的表现。肠扭转是一种较严重的机械性肠梗阻，是指一段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的闭型肠梗阻，由于肠系膜血管受压，也称绞窄性肠梗阻，临床多见小肠扭转和乙状结肠扭转。小肠扭转多见于青壮年，表现为突然发作的腹部绞痛，呕吐频繁；乙状结肠扭转多见于男性、老年人，临床表现为腹部绞痛，腹胀明显，而呕吐一般不明显。故本题选E。

13.正确答案 ：D

解析：从食欲减退，舌淡胖有齿痕可判断有脾气虚；从腰膝酸软，形寒肢冷，脉沉可判断有肾阳虚，综合判断为脾肾阳虚。

14.正确答案 ：D

解析：连翘：清热解毒，消肿散结，疏散风热。黄连：清热燥湿，泻火解毒。两者皆能治疗热陷心包之高热、神昏、谵语。

15.正确答案 ：B

解析：半夏厚朴汤功效：行气散结，降逆化痰。主治妇人咽中如有炙脔；喜、怒、悲、思，忧、恐、惊之气结成痰涎，状如破絮，或如梅核，在咽喉之间，咯不出，咽不下，此七气所为也；或中脘痞满，气不舒快，或痰涎壅盛，上气喘急，或因痰饮中结，呕逆恶心。舌苔白润或白腻，脉弦缓或弦滑。

16.正确答案 ：D

解析：此患儿表现为多发性抽动症之肝亢风动证证候：面红目赤，烦躁易怒，挤眉眨眼，噘嘴喊叫，摇头耸肩，发作频繁，抽动有力，大便秘结，小便短赤，舌红，苔黄，脉弦数。治法：清肝泻火，息风镇惊。方药：千金龙胆汤加减。

17.正确答案 ：C

解析：脾不统血是指脾的运化功能减退，气血生化无源，脾气虚弱，不能统摄血液，血逸脉外，导致多种出血证，故其出血特点为血色淡红。

18.正确答案 ：E

解析：五味子：敛肺，滋肾，生津，收汗，涩精。治肺虚喘咳，口干作渴，自汗，盗汗，劳伤羸瘦，梦遗滑精，久泻久痢。

19.正确答案 ：D

解析：感冒暑湿伤表证。证候：身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。治法：清暑祛湿解表。方药：新加香薷饮加减。

20.正确答案 ：B

解析：老年男性，排尿困难2年，尿线细，射程短，排尿时间延长，考虑前列腺增生。突发不能自行排尿，下腹区胀痛难忍为急性尿潴留，应首选导尿。

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