某女，两手指间和掌指关节强直不舒2年，近2周病情加重，关节疼痛

[单选题]某女，两手指间和掌指关节强直不舒2年，近2周病情加重，关节疼痛、肿大变形，伴活动受限。查血沉45mm/h，类风湿因子(++)。其诊断是（ ）

A. 痛风
B. 风湿性关节炎
C. 类风湿关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 骨性关节炎

正确答案 ：C

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[单选题]患者，女，44岁。上腹部无规律胀痛5年余，常因饮食不当而发作，偶有反酸，嗳气。心血管检查无异常。应首先考虑的是

A. 慢性胆囊炎
B. 心绞痛
C. 胃溃疡
D. 胃癌
E. 慢性胃炎

正确答案 ：E

解析：慢性胃炎的临床表现：1）症状：常出现上腹痛、饱胀不适，以进餐后明显，可伴嗳气、反酸、恶心等，少数患者伴有上消化道出血。慢性胃体炎可有纳差、体重减轻及贫血表现。2）体征：上腹部可有轻压痛。根据患者临床表现，结合心血管检查无异常排除了心脏病变后，可诊断。

[单选题]肺痨发病主要的致病因素是

A. 瘵虫
B. 燥邪
C. 痰浊
D. 瘀血
E. 水饮

正确答案 ：A

解析：肺痨是一种由于正气虚弱，感染痨虫，侵蚀肺脏所致的，以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等症为主要临床表现、具有传染性的慢性消耗性疾病。

[单选题]下列关于维拉帕米抗心律失常的描述，不正确的是

A. 阻滞心肌细胞膜的钙通道
B. 减慢传导
C. 可用于强心苷中毒引起的室性早搏
D. 缩短APD和ERP
E. 适用于冠心病、高血压伴发心律失常患者

正确答案 ：D

解析：维拉帕米抗心律失常的作用有阻滞心肌细胞膜的钙通道、减慢传导、可用于强心苷中毒引起的室性早搏、适用于冠心病、高血压伴发心律失常患者。

[单选题]患者，男，40岁。野外作业，蚊虫叮咬，疟疾反复发作，经常大便难解。宜选用的药物是

A. 青蒿
B. 制何首乌
C. 生何首乌
D. 白芍
E. 熟地黄

正确答案 ：C

解析：何首乌：解毒，消痈，润肠通便。用于瘰疠疮痈，风疹瘙痒，肠燥便秘；高血脂。

[单选题]镜面舌，无血色的临床意义是

A. 气虚痰郁
B. 营血大虚
C. 气虚血瘀
D. 胃阴损伤
E. 肾阴亏虚

正确答案 ：B

解析：舌深绛无苔而光亮如镜者，为镜面舌，主胃气、胃阴枯涸；舌面恍白如镜，毫无血色，也称恍白舌，主营血大亏，阳气将脱，均属病危难治。

[单选题]既能治疗风寒、风热表证，又能治疗破伤风的药物是（ ）

A. 蝉蜕
B. 防风
C. 天麻
D. 荆芥
E. 僵蚕

正确答案 ：B

解析：防风功效：祛风解表，胜湿止痛，止痉 。主治：外感风寒，又可用于外感风热及治疗破伤风。

[单选题]霍乱临床治疗的原则为

A. 抗菌治疗、及时补液、纠正酸中毒
B. 抗菌治疗、及时补液、辅以对症治疗
C. 严格隔离、抗菌治疗、辅以对症治疗
D. 严格隔离、及时补液、辅以抗菌和对症治疗
E. 严格隔离、及时补液、辅以抑制肠黏膜分泌药

正确答案 ：D

解析：霍乱治疗原则为严格隔离，及时补液，辅以抗菌和对症治疗。

[单选题]以下哪项不是病理性黄疸的特点

A. 出生后24小时内出现
B. 黄疸退而复现
C. 足月儿黄疸持续超过2周
D. 早产儿黄疸持续超过4周
E. 结合胆红素不超过26μmol/L

正确答案 ：E

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