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[单选题]对于胸腔积液，下列说法错误的是
A. 积液量在300～500ml时可无临床症状
B. 积液量小于500ml可有X线表现
C. CT检查对提示积液性质无效
D. B超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法
E. X胸片可不表现为弧形向上的积液影
[单选题]ITP首选治疗是
A. 脾切除
B. 大剂量丙种球蛋白
C. 糖皮质激素
D. 输浓缩血小板悬液
E. 长春新碱
正确答案 ：C
解析：急性ITP的治疗效果与慢性者有明显的差异。目前已知肾上腺皮质激素对慢性型有较好的疗效；静脉注射免疫球蛋白对急性型有很好的疗效，而对成人慢性型较差；血浆置换疗法对急性型的疗效也比慢性型为好
[单选题]女性，31岁。左肾结核无功能，右肾严重积水。检查：血Cr405μmol/L，膀胱容量50ml。应选择哪项治疗
A. 左肾切除
B. 左肾切除，右肾造瘘
C. 肠道扩大膀胱术
D. 抗结核治疗同时行右肾造瘘
E. 抗结核治疗同时行左肾切除
正确答案 ：D
解析：首先要明确患者的肾结核单纯手术切除不能治愈，一定要在抗结核药物的基础上，题干的关键在于患者的肌酐升高，右肾积水，一般正常人在一个肾脏正常就可以保持肌酐正常并长期存活，在本题中患者肾功能减退，与右肾积水关系密切，因此关键在于如何保护患者的残存肾功能，因此答案优先选择D。
[单选题]妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗患者易发生于
A. 滴虫阴道炎
B. 外阴阴道念珠菌病
C. 萎缩性阴道炎
D. 婴幼儿外阴阴道炎
E. 淋球菌阴道炎
正确答案 ：B
解析：1.外阴阴道念珠菌病，又称外阴阴道假丝酵母菌病，是念珠菌（假丝酵母菌）侵犯外阴和（或）阴道浅表上皮细胞所导致的炎症。
[单选题]多巴胺舒张肾血管是由于
A. 使组胺释放
B. 激动α受体
C. 激动β受体
D. 激动多巴胺受体
E. 激动M胆碱受体
正确答案 ：D
解析：多巴胺舒张肾血管和肠系膜血管，此作用与药物选择性激动血管平滑肌的多巴胺受体有关，使肾脏血管扩张。增加肾血流量及肾小球滤过率，使尿量增多，可用于急性肾衰竭。
[单选题]慢性肾脏病5期的最主要治疗是
A. 饮食治疗
B. 对症支持治疗
C. 抗感染治疗
D. 免疫抑制治疗
E. 肾脏替代治疗
正确答案 ：E
解析：慢性肾脏病5期即尿毒症期，是终末期肾脏病，肾脏已经丧失其排泄代谢产物，维持机体内环境稳定的基本作用，因此进行肾脏替代治疗是最主要的治疗。
[单选题]等渗性脱水见于
A. 腹泻
B. 呕吐
C. 消化道瘘
D. 烧伤早期
E. 长期使用利尿剂
正确答案 ：D
解析：等渗性缺水的常见病因：①消化液的急性丧失；②体液丧失在感染区或软组织内，如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻、烧伤等。
[单选题]各型各期休克的共同点是
A. 血压下降
B. 中心静脉压下降
C. 尿量减少
D. 脉压正常
E. 有效循环血容量不足
正确答案 ：E
解析：各型各期休克，病因不同，临床表现可以不同，有差异，但它们的发病机制基本相同，均是有效循环血容量不足，致组织灌注不足，使细胞代谢紊乱，炎症介质产生，多数中心静脉压和血压下降，尿量减少，脉压明显缩小多为休克失代偿的结果，但早期机体可代偿时不一定有此变化，甚至可无变化，心源性休克中心静脉压可升高。
[单选题]合并糖尿病、蛋白尿的高血压患者降压宜用
A. 二氢吡啶类钙通道阻滞剂
B. 受体阻滞剂
C. 受体阻滞剂
D. 血管紧张素转化酶抑制剂
E. 中枢交感神经抑制剂
正确答案 ：D
解析：血管紧张素转换酶抑制剂不仅能用以治疗轻中度或者严重的高血压，而且对某些情况特别有用：①高血压并有左室肥厚；②左室功能不全或心力衰竭；③心肌梗塞后及心室重构；④糖尿病并有微量蛋白尿；⑤高血压病人伴有周围血管病或雷诺现象，慢性阻塞性呼吸道疾病、抑郁；⑥硬皮病高血压危象；⑦透析抵抗肾性高血压。
[单选题]确诊系统性红斑狼疮最有价值的自身抗体是
A. ANA抗核抗体见于几乎所有SLE患者
B. 抗SSB抗体
C. 抗RNP抗体
D. 抗SSA抗体
E. 抗dsDNA抗体
正确答案 ：E
解析：抗双链DNA抗体是诊断SLE的重要抗体，也与疾病活动性相关。
