先天性巨结肠的病因是

[单选题]先天性巨结肠的病因是

A. 便秘
B. 先天性肛门直肠闭锁
C. 肛管狭窄
D. 直肠与乙状结肠下段肠壁肌间神经节细胞发育不良
E. 以上都不是

正确答案 ：D

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[单选题]急性动脉栓塞的临床表现可概括为5"P"征，下列描述不正确的是

A. 疼痛(pain)
B. 无脉(pulselessness)
C. 障碍(pindrance)
D. 感觉异常(paresthesia)
E. 麻痹(paralysis)

正确答案 ：C

解析：急性动脉栓塞临床表现的5个"P"，疼痛(pain)、无脉(pulselessness)、苍白(pallor)、感觉异常(paresthesia)、麻痹(paralysis)。

[多选题]壶腹癌的临床表现和影像学表现有

A. 黄疸出现早，可有波动性
B. 大便潜血可以阳性
C. ERCP检查十二指肠乳突正常
D. CT可以发现肝内外胆道扩张
E. 胃肠钡餐造影可以显示十二指肠区扩大或"反3字"征

正确答案 ：ABD

解析：壶腹癌病人很早发生胆总管梗阻，因此黄疸出现早，CT出现肝内外胆道扩张的影像。由于肿瘤易发生坏死脱落和出血，可以使得梗阻的胆道再通，因此黄疸可以出现波动和大便出现潜血。十二指肠镜检查乳突部正常，做ERCP检查才可能发现壶腹部病变。胃肠钡餐造影显示十二指肠区扩大或"反3字"征是晚期胰头癌的影像表现。

[多选题]下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素

A. 门静脉毛细血管床的滤过压增加
B. 肝内淋巴液回流不畅，自肝表面漏入腹腔
C. 肝功能减退，血浆白蛋白合成障碍，致血浆胶体渗透压降低
D. 肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素增多，致钠和水的潴留
E. 以上都不是

正确答案 ：ABCD

[单选题]继发性腹膜炎最常见的病原菌是

A. 大肠埃希菌
B. 粪链球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 肠球菌
E. 厌氧脆弱类杆菌

正确答案 ：A

[多选题]关于肠梗阻的腹部体征，下列哪项是正确的

A. 可见肠型和蠕动波
B. 单纯性肠梗阻因肠管膨胀可有不同程度压痛
C. 肠鸣音减弱或消失即可确定肠梗阻之诊断
D. 绞窄性肠梗阻时，可有固定压痛
E. 蛔虫性肠梗阻时，常在腹中部能触及条索状团块

正确答案 ：ABDE

解析：各种不同原因引起肠梗阻的临床表现虽不同，但肠内容物不能顺利通过肠腔则是一致的，其共同的临床表现即腹痛、呕吐、腹胀及停止自肛门排气、排便。机械性肠梗阻腹部可见肠型或蠕动波，肠鸣音亢进。单纯性肠梗阻因肠管膨胀，可有轻度压痛。绞窄性肠梗阻时，可有固定压痛和腹膜刺激征，压痛的包块常为有绞窄的肠袢。

[多选题]结肠癌手术的无瘤原则包括

A. 阻断肿瘤两侧肠管
B. 阻断肠管内注入5-FU
C. 阻断待切肠管的系膜血流
D. 切除肿瘤后用无菌蒸馏水冲洗手术区
E. 手术过程中，用纱布覆盖肿瘤部位

正确答案 ：ABCDE

解析：以上是结肠癌手术过程中必须遵循的无瘤原则，正确细致的手术操作可以提高手术治疗的远期疗效。

[单选题]吐血的特有症状为（ ）

A. 血中夹有食物残渣
B. 出血
C. 呕吐
D. 大便秘结
E. 柏油样便

正确答案 ：A

[多选题]大隐静脉汇入深静脉前接受的属支包括

A. 旋髂浅静脉
B. 腹壁浅静脉
C. 腹壁下静脉
D. 阴部外浅静脉
E. 股内侧和股外侧浅静脉

正确答案 ：ABDE

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