卫生正高高级职称考试宝典外科护理卫生高级职称(正高)往年考试真题(J8)

1. [多选题]脊柱结核的临床表现包括

A. 活动受限
B. 局部压痛
C. 脊柱扣痛
D. 脓肿形成
E. 脊柱畸形

2. [多选题]医院感染发生具备的基本条件有

A. 感染源
B. 感染途径
C. 自身感染
D. 易感人群
E. 交叉感染

3. [多选题]有关肾移植受者术前的护理正确的是

A. 遵医嘱补充维生素D
B. 遵医嘱使用红细胞悬液
C. 鼓励患者进食高蛋白食物
D. 准备全腹及同侧脊柱以内皮肤
E. 术前24小时内施行最后1次血液透析

4. [多选题]健康教育的主要目的是

A. 预防疾病
B. 消除或减轻影响健康的危险因素
C. 普及一般卫生知识
D. 提高生活质量
E. 促进健康

5. [多选题]自管理科学成为独立学科以来，大体经历了三个发展阶段

A. 古典管理理论阶段
B. 行为科学理论阶段
C. 心理科学理论阶段
D. 近代管理理论阶段
E. 现代管理理论阶段

6. [多选题]心脏手术患者的护理措施是

A. 备皮、交叉配血、药物过敏试验
B. 预防和控制感染
C. 饮食与营养支持
D. 测量身高、体重、计算体表面积
E. 作好心导管及造影等特殊检查时的护理

7. [多选题]下列哪些不属于双因素理论中的保健因素

A. 工作成就感
B. 工作责任心
C. 学习提高的机会
D. 组织管理制度
E. 满足人的需要

8. [多选题]输液的护理目标是 ( )

A. 达到输液的目的
B. 患者获得安全、有效的治疗
C. 患者积极配合治疗
D. 患者能说出输液目的
E. 患者学会随意调节输液滴速

9. [多选题]血容量不足引起的少尿，下列叙述正确的是( )

A. 补液后尿量不增加
B. 血细胞比容下降
C. 血钾浓度直线上升
D. 尿比重>1.020
E. 尿钠浓度<20mmol/L

10. [多选题]下列给药方案正确的是

A. β-内酰胺类采用间歇给药方案
B. 大环内酯类可采用连续给药方案
C. 多烯抗菌药物可采用连续给药方案
D. 氨基糖苷类抗菌药物可采用间歇给药方案
E. 氨基糖苷类抗菌药物可采用隔日给药方案

11. [多选题]抗感染药物的作用机制，正确的是

A. 干扰细菌细胞壁的合成
B. 损伤细胞膜
C. 影响细菌蛋白质的合成
D. 抑制细菌核酸的合成
E. 产生灭活酶或钝化酶

12. [多选题]护理管理作用是达到何种管理目标

A. 省时、省力
B. 高质量
C. 高效率
D. 章约开支
E. 高经济收益

13. [多选题]休克代偿期的微循环变化是

A. 微动脉、微静脉收缩
B. 动-静脉短路开放
C. 静脉回心血量增加
D. 组织灌注量减少
E. 微动脉扩张，微静脉收缩

14. [多选题]硬膜外麻醉一般适用于 ( )

A. 颅脑手术
B. 上腹手术
C. 下腹手术
D. 盆腔手术
E. 下肢手术

15. [多选题]以下对机体体液平衡及调节作用不大的体液是

A. 细胞内液
B. 血液
C. 滑囊内液
D. 胸腔内液
E. 脑脊液

16. [多选题]能达到灭菌效果的物理方法是

A. 热力灭菌法
B. 电离辐射灭菌法
C. 微波灭菌法
D. 等离子体灭菌法
E. 机械除菌法

17. [多选题]下列哪些是原发性三叉神经痛的特点 ( )

A. 为阵发性烧灼或电击样剧痛
B. 多见于第2、3支
C. 有扳机点
D. 常为单侧性
E. 多伴有神经系统异常体征

18. [多选题]癌痛的三阶梯用药原则 ( )

A. 阶梯给药
B. 按需给药
C. 口服给药
D. 用药个体化
E. 辅助用药

19. [多选题]肠内营养最常见的并发症是胃肠道反应，其原因包括 ( )

A. 营养液浓度过高
B. 输注的速度过快
C. 营养液温度过低
D. 添加药物和营养液不相容
E. 营养液受到污染

20. [多选题]需要吸氧治疗的疾病是 ( )

A. 急性肺水肿
B. 安眠药中毒
C. 急性胃炎
D. 脑外伤
E. 胎心音不良

1.正确答案 ：ABCDE

解析：局部症状：（1）疼痛（2）活动受限（3）异常姿势（4）脊椎畸形（5）压痛及叩击痛（6）寒性脓肿和窦道形成（7）脊髓受压

2.正确答案 ：ABD

解析：感染的发生必须具备3个基本条件（或3个环节）：感染源、传播途径和易感宿主。

3.正确答案 ：ABDE

解析：维生素D缺乏可能会降低肾移植受者的肾功能。而补充维生素D可能有助改善肾移植受者的健康状况；病情给予白蛋 白,新鲜血浆 ,重度贫血者需要补充红细胞 悬液.； 常规左肾植于右髂窝,右肾植于左髂窝.切口常为下腹 L 型或斜形切口.应准备全腹及 同侧脊柱以内皮肤；术前24小时内施行最后1次血液透析

4.正确答案 ：ABDE

解析：通过挖掘个人、家庭、社区和社会的保健潜力，增进社区居民的健康知识，树立正确的健康观念，自愿采纳健康行为，消除或减轻影响健康的危险因素，从而达到预防疾病，促进健康，减少残障，提高生活质量的目的。

5.正确答案 ：ABE

6.正确答案 ：ABCE

解析：作好心导管及造影等特殊检查时作好心导管及造影等特殊检查时 的护理. 备皮、交叉配血、药物过敏试验,备皮、交叉配血、药物过敏试验.

7.正确答案 ：ABCE

8.正确答案 ：ABCD

解析：输液的护理目标为患者获得安全、有效的治疗；患者能说出输液目的；达到输液的目的；患者积极配合治疗

9.正确答案 ：BDE

解析：血容量不足引起的少尿，血细胞比容下降，尿钠浓度<20mmol/L，尿比重>1.020

10.正确答案 ：ABCD

11.正确答案 ：ABCD

12.正确答案 ：ABC

13.正确答案 ：ABCD

解析：当循环血量锐减时，血管内压力下降，主动脉弓和颈动脉窦的压力感受器反射性使延髓心跳中枢、血管舒缩中枢和交感神经兴奋，作用于心脏、小血管和肾上腺等，使心跳加快提高心排出量，肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺，使周围皮肤、骨骼肌）和内脏（肝、脾等）的小血管和微血管的平滑肌（包括毛细血管前插约肌）强烈收缩，动静脉短路和直接通道开放。结果是微动脉的阻力增高，毛细血管的血流减少，静脉回心血量尚可保持，血压仍维持不变。脑和心的微血管a受体较少，故脑动脉和冠状动脉收缩不明显，重要生命器官仍得到较充足的血液灌流。由于毛细血管的血流减少，使血管内压力降低，血管外液体进入血管内、血量得到部分补偿。

14.正确答案 ：BCDE

解析：适应征：理论上讲，硬膜外阻滞可用于除头部以外的任何手术。但从安全角度考虑，硬膜外阻滞主要用于腹部及以下的手术，包括泌尿、妇产及下肢手术。颈部、上肢及胸部虽可应用，但管理复杂。高位硬膜外主要用于术后镇痛或 全麻复合硬膜外麻醉，以减少全麻药的用量。此外，凡适用于蛛网膜下腔阻滞的手术，同样可采用硬膜外阻滞麻醉。此外还用于术后镇痛。

15.正确答案 ：CDE

解析：第三间隙，是指胸腔、腹腔、脑室和脊髓腔、关节和滑囊等腔隙，这些腔隙内存在少量液体，属细胞外液，虽各有其功能，但在体液平衡及调节中作用不大，属于非功能性细胞外液

16.正确答案 ：ABCD

17.正确答案 ：ABCD

解析：(l)疼痛发作常无预兆，为骤然发生的闪电式、短暂而剧烈的疼痛。　　(2)疼痛的性质多种多样，可呈撕裂样、电灼样、刀割样或针刺样等。　　(3)患者在疼痛发作时有特殊痛苦的表情，常以手掌或毛巾紧揉病侧面部，以期减轻疼痛，有的发作时不断地作咀嚼动作，发作严重者常伴有面部肌肉反射性抽搐，口角牵向一侧，并有面部发红，眼结合膜充血、流泪、流涎等症状。　　(4)每次发作时间由数秒钟至一二分钟而骤然停止。　　(5)疼痛常先起始于三叉神经的一个分支，以后逐渐扩展。

18.正确答案 ：ACDE

解析：三阶梯镇痛疗法的基本原则：①口服给药；②按时给药；③按阶梯给药，选用药物应由弱到强，逐渐升级；④个体化给药；⑤注意具体细节，如要注意监护患者，密切观察用药反应等。

19.正确答案 ：ABCDE

解析：1、营养液温度过低。2、药丸未经研碎即注入喂养管。3、添加药物与营养液不相容，形成凝结块。4、营养液较粘稠。5、管径太细。6、营养液受到污染

20.正确答案 ：ABDE

解析：氧用于纠正缺氧，提高动脉血氧分压和氧饱和度的水平，促进代谢，是辅助治疗多种疾病的重要方法之一。如呼吸衰竭，慢性气管炎，脑血管病，冠心病。临床缺氧症状不明显者，也可能存在着氧债，也可能微循环代谢异常，因而可能需要吸氧。如某些外科手术前后病人、大出血休克病人、胎心音不良或分娩时产程过长等病人等等

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