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[单选题]下列不属于治疗类风湿关节炎药物的是
A. 双氯芬酸钠
B. 青霉素
C. 雷公藤多苷片
D. 甲氨蝶呤
E. 强的松
[单选题]3岁男童,母亲为其穿衣时牵拉左手臂,突然哭闹,左手不肯持物,其诊断首先应考虑为
A. 左尺骨鹰嘴骨折
B. 左腕骨骨折
C. 左肩关节脱位
D. 左肘关节脱位
E. 左桡骨头半脱位
正确答案 :E
解析:桡骨头半脱位多发生在5岁以下的儿童,由于桡骨头发育尚不完全,环状韧带薄弱,当腕手被向上提拉、旋转时,肘关节囊内负压增加,是薄弱的环状韧带或部分关节囊嵌入肱桡关节内,取消牵拉力以后,桡骨头不能回到正常解剖位置,而是向桡侧移位,形成桡骨头半脱位。故选E。
[单选题]女,30岁,停经1年。孕激素试验有出血,血FSH、LH正常,垂体兴奋试验LH不增高。诊断为"继发性闭经"。该患者最有可能的病变部位为
A. 子宫
B. 卵巢
C. 下丘脑
D. 垂体
E. 甲状腺
正确答案 :D
解析:垂体兴奋试验LH不增高或增高不明显,说明垂体功能减退。
[单选题]维持机体新陈代谢所必需的能量,为小儿所特有的是
A. 基础代谢
B. 生长发育所需
C. 食物特殊动力作用
D. 活动所需
E. 排泄损失能量
正确答案 :B
解析:生长发育所需能量为小儿所特需,其需要量与小儿的生长速度成正比,成人维持机体新陈代谢所必需的能量包括基础代谢、食物热效应,活动所需和排泄损失能量,故选B。
[单选题]α-葡萄糖苷酶抑制剂的常见不良反应是
A. 低血糖症
B. 腹胀和腹泻
C. 下肢水肿
D. 乳酸性酸中毒
E. 充血性心力衰竭
正确答案 :B
解析:α-葡萄糖苷酶抑制剂的常见不良反应是胃肠道不良反应,可出现腹胀、肠鸣音亢进、排气过多甚至腹泻。故选B。
[单选题]女,36岁。发现颈部包块2年,包块逐渐增大,无甲亢表现,目前有憋闷感。查体:右侧甲状腺可触及4cm×3cm包块,光滑,质韧,随吞咽上下移动,无压痛,未触及肿大淋巴结。核素扫描:甲状腺右叶温结节。建议手术治疗,最主要的依据是
A. 易发生继发感染
B. 用力后包块易破裂
C. 可继发甲亢
D. 有压迫症状
E. 易发生恶变
正确答案 :D
解析:患者包块已经2年,且逐渐增大,无淋巴结肿大,温性结节考虑良性,故而手术指征为压迫症状。"热结节"是功能自主性甲状腺结节,几乎多为良性。"冷结节"则有癌的可能。
[单选题]在下列各项中,属于医学道德基本原则的是
A. 有利
B. 保密
C. 审慎
D. 义务
E. 良心
正确答案 :A
解析:医德的基本原则包括:公正、有利、尊重、不伤害;而医学道德的保密、审慎、义务、良心属于医学范畴。
[单选题]治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的最重要措施是
A. 取净胆道内结石
B. 抗菌药物治疗无效后再手术治疗
C. 纠正水、电解质紊乱
D. 引流胆管
E. 使用血管活性药物
正确答案 :D
解析:治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的最重要措施是引流胆管。