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[单选题]患者，男，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出现2/6～3/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为

A. 心脏乳头肌功能失调
B. 心脏乳头肌断裂
C. 心脏游离壁破裂
D. 心脏二尖瓣穿孔
E. 心室膨胀瘤

正确答案 ：A

解析：急性心肌梗死并发症有乳头肌功能失调或断裂；心脏破裂；室壁膨胀瘤；栓塞（多见于起病后1～2周）；心肌梗死后综合征（于心肌梗死后数周至数月内出现，偶可发生于数天后，可反复发生）表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，有发热、胸痛、气急、咳嗽等症状，可能为机体对坏死物质产生过敏反应所致；其他（如呼吸道或其他部位的感染、肩-手综合征等）。其中乳头肌功能失调或断裂主要因缺血、坏死引起，可造成二尖瓣关闭不全，心尖区有响亮的吹风样收缩期杂音，但经过抗缺血治疗，症状可以改善。

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[单选题]当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现象是

A. 功能性幻觉
B. 内脏性幻觉
C. 假性幻觉
D. 反射性幻觉
E. 原始性幻觉

正确答案 ：D

解析：反射性幻觉是指当某一感官处于功能活动状态时，出现涉及另一感官的幻觉。

[单选题]下颌阻生智齿拔除后患者开口受限的主要原因是

A. 干槽症
B. 口底损伤
C. 并发下颌角骨折
D. 邻牙损伤
E. 手术创伤刺激颞肌痉挛

正确答案 ：E

[单选题]患者，男性，72岁，下前牙龋充填后3天，出现肿痛。查：右下尖牙近中邻面树脂充填物完好，叩痛(+)，松动Ⅰ度，颊龈沟变浅、充血，热牙胶测试无反应，该牙上次治疗存在的问题最可能是

A. 牙髓情况判断错误
B. 充填时未垫底
C. 备洞时刺激牙髓
D. 意外穿髓
E. 充填材料选择不当

正确答案 ：A

解析：考查对龋齿充填后疼痛性质的判断。

[单选题]以下矿化程度最低的牙本质为

A. 管周牙本质
B. 管间牙本质
C. 球间牙本质
D. 修复性牙本质
E. 继发性牙本质

正确答案 ：C

解析：管周牙本质：是直接包围牙本质小管成牙本质细胞突周围间隙的部分，矿化程度高；管间牙本质：是位于牙本质小管之间的牙本质基质；球间牙本质：指钙球之间不规则形未钙化或低钙化区；修复性牙本质：当牙釉质表面遭受破坏时，牙髓深层未分化细胞可移向该处取代而分化为成牙本质细胞分泌牙本质基质，继而矿化，形成修复性牙本质；继发性牙本质：牙发育至根尖孔形成后，在一生中仍继续不断形成的牙本质。故选C。

[单选题]用于判断全冠初戴时是否就位的标志中不正确的是

A. 龈边缘达到位置
B. 稳定性好
C. 咬合基本合适
D. 固位良好
E. 无翘动

正确答案 ：D

[单选题]大多数舍格伦综合征患者同时伴有的自身免疫性疾病是

A. 结节性多动脉周围炎
B. 类风湿性关节炎
C. 多发性肌炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 硬皮病

正确答案 ：B

解析：舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病，多见于中年以上女性，出现症状至就诊时间长短不一。患者的主要症状有：眼干、口干、唾液腺及泪腺肿大、类风湿性关节炎等结缔组织疾病，其组织病理学主要表现为外分泌腺的受损。

[单选题]关于牙种植体植入术的原则，错误的是（ ）

A. 牙种植体表面无污染
B. 手术的微创性
C. 牙种植体愈合期无干扰
D. 保证牙种植体早期的稳定性
E. 种植术后必须配合静脉大剂量抗生素预防感染

正确答案 ：E

解析：种植体植入原则：（1）手术的微创性：实验证明适当的机械刺激是骨愈合过程的启动因素，但较大创伤势必降低骨组织的成骨能力。制备种植窝时骨床温度不应超过47℃，以保证微创性。（2）牙种植体表面无污染：牙种植体植入过程中应注意杜绝细菌污染、脂类及异种蛋白污染、异种金属元素污染。（3）牙种植体的早期稳定性：牙种植体的早期稳定是界面实现骨结合的基本愈合环境。在制备种植窝时应注意种植窝的精确性，种植体旋入的扭力矩的控制被视为早期固位良好的条件之一。（4）种植体愈合无干扰性：指牙种植体在骨愈合过程不受口腔微生物环境及过早咬合力等不利因素的影响。要求种植体植入骨内后牙龈黏膜严密缝合；同时种植体也不应高了骨面。（5）受植区的要求：种植体唇颊、舌腭侧骨质应健康，且厚度不能少于1.5mm，种植体之间以及种植体与自然邻牙之间均不能少于2mm。种植体末端距离下颌管不能少于2mm。一般种植体长度不应少于8～10mm。另外种植体周围存在一定宽度的健康附着牙龈是确保种植义齿修复美学效果的重要因素。

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