住院医师规培考试宝典放射肿瘤科真题案例分析题解析(W5)

1. [单选题]碘造影剂可发生过敏反应，除哪项外属于轻度反应

A. 恶心、呕吐
B. 面色潮红
C. 荨麻疹
D. 气喘、呼吸困难
E. 头晕、头痛

2. [单选题]下列哪项研究方法是回顾性的

A. 随机对照试验
B. 非随机对照试验
C. 病例-对照研究
D. 队列研究
E. 交叉设计

3. [单选题]女性，59岁，下肢水肿4年，无高血压和糖尿病病史。昨日坐飞机过程中突感呼吸困难，活动后加重。不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为

A. 肺动脉血栓形成
B. 肺动脉狭窄
C. 肺动脉脂肪栓塞
D. 肺动脉血栓栓塞
E. 肺血流量增加

1.正确答案 ：D

解析：碘造影剂副作用反应的分类及处理：1.轻度反应：主要表现为头痛、恶心、轻度呕吐、轻度荨麻疹等。2.中度反应：表现为中度呕吐，轻度的荨麻疹和面部水肿，以及轻度喉头水肿和支气管痉挛等，血压也可呈暂时性下降，3.重度反应：表现危急，可有惊厥、昏迷、中度喉头水肿和支气管痉挛、以及休克等，上述反应的出现，往往危急生命，必须迅速通知急救组、麻醉师、急诊科医师，就地急救处理。4.急重副反应(死亡)：表现呼吸循环停止。立即行心肺复苏术，进行心脏按压，人工呼吸。

2.正确答案 ：C

解析：病例-对照研究是由结果推断原因的一种回顾性研究。

3.正确答案 ：D

解析：肺动脉血栓或脂肪栓子造成肺动脉主要分支受阻时，可致肺动脉高压，右心室扩大，静脉回流受阻，引起急性肺源性心脏病。肺动脉血栓栓塞常见，而脂肪栓塞少见。

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