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[多选题]处方调剂时药师审核的主要内容是
A. 必须做皮试的药物,是否注明实验及结果
B. 剂型、剂量、用法、给药途径正确性
C. 药物相互作用和配伍禁忌
D. 处方用药与临床诊断的相符性
[多选题]以下有关药物经济学研究应用范围的叙述中,正确的是
A. 制定药品质量标准
B. 指导新药研制生产
C. 制定《医院用药目录》
D. 制定《国家基本药物目录》
E. 制定《国家基本医疗保险药品目录》
正确答案 :BCE
解析:本组题考查对药物经济学研究应用的范围。药品是特殊商品,也具有商品特征,其需要与消费同样取决于生产、供应以及患者(药品消费者)的承受能力等国情。药物经济学研究可应用于指导新药研制生产(B)、制定《医院用药目录》(C)、制定《国家基本医疗保险药品目录》(E)。
[多选题]治疗甲状腺功能亢进症的药品有( )。
A. 丙硫氧嘧啶
B. 左甲状腺素片
C. 甲巯咪唑
D. 甲状腺片
E. 卡比马唑
正确答案 :ACE
解析:抗甲状腺药:丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑、碘剂。
[单选题]配制青霉素输液的适宜溶媒是
A. 50%葡萄糖注射液
B. 复方氯化钠注射液
C. 0.9%氯化钠注射液
D. 低分子右旋糖酐注射液
E. 5%葡萄糖注射液
正确答案 :C
[单选题]结构中含有巯基的是
A. 氨溴索
B. 乙酰半胱氨酸
C. 可待因
D. 苯丙哌林
E. 右美沙芬
正确答案 :B
解析:乙酰半胱氨酸的结构含有半胱氨酸、巯基,氨溴索的结构含有二溴苯胺,可待因的结构含有吗啡喃,苯丙哌林的结构含有苯丙基,右美沙芬的结构含有苯吗喃,故本题选B。
[多选题]药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括
A. 处方用药与临床诊断的相符性
B. 剂量、用法和疗程的正确性
C. 选用剂型与给药途径的合理性
D. 是否有药物不良相互作用和配伍禁忌
E. 是否注明必须做皮试的药品的过敏试验及结果的判定
正确答案 :ABCE
解析:本题考查药师对处方用药适宜性审核的内容。本题的"陷阱"是文字稍作更改、而意义全非的叙述作误导。解题的思路是仔细推敲是否有与原意违背的词语。例如"是否有药物不良相互作用和配伍禁忌"是由"是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌"更改而来;删去了关键词"潜在",呈现了质的区别。辨识"潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌"带有探究意义。而审方药师在形式审查时,就把"有药物不良相互作用和配伍禁忌"处方剔除(评判为不合理处方)、不准予以调剂。因此,备选答案D错误。
[单选题]地西泮的药理作用不包括
A. 抗精神分裂症作用
B. 抗惊厥作用
C. 抗癫痫作用
D. 中枢性肌松作用
E. 抗焦虑作用
正确答案 :A
解析:地西泮随用药量增大而具有 抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。抗焦虑作用选择性很强,是氯氮䓬的5倍,这可能与其选择性地作用于大脑边缘系统,与中枢BDZ受体结合而促进γ-氨基丁酸(GABA)的释放或促进突触传递功能有关。BDZ类还作用在GABA依赖性受体,通过刺激上行性网状激活系统内的GABA受体,提高GABA在中枢神经系统的抑制,增强脑干网状结构受刺激后的皮层和边缘性觉醒反应的抑制和阻断。较大剂量时可诱导人睡,与巴比妥类催眠药比较,它具有治疗指数高、对呼吸影响小、对快波睡眠(REM)几无影响,对肝药酶无影响,以及大剂量时亦不引起麻醉等特点,是目前临床上最常用的催眠药。还具有较好的抗癫痫作用,对癫痫持续状态极有效,静脉注射时可使 70%〜80%的癫痫得到控制,但对癫痫小发作及小儿阵挛性发作不如硝西泮。中枢性肌肉松弛作用比氯氮䓬强,为其5倍,而抗惊厥作用很强,为氯氮䓬的10倍。