男，4岁。左胫骨上端持续性疼痛4天，临床诊断为急性骨髓炎，拟行

[单选题]男，4岁。左胫骨上端持续性疼痛4天，临床诊断为急性骨髓炎，拟行局部穿刺进一步确诊，不正确的方法是

A. 早期分层穿刺
B. 穿刺应选择有内芯的针头
C. 在压痛最明显处穿刺
D. 穿刺针应依次进入骨髓腔
E. 抽脓汁做涂片检查

正确答案 ：E

解析：脓汁应做细菌培养。

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[单选题]男，28岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列检查最有价值的是

A. 血培养
B. 结核菌素试验
C. 腹膜活检
D. 腹水细菌培养
E. CT

正确答案 ：C

解析：根据题干所述，提示为结核性腹膜炎，而腹腔镜活组织检查具有确诊价值，故选C。

[单选题]心肌梗死最常发生的部位在

A. 室间隔后1/3
B. 左心室后壁
C. 右心室前壁
D. 左心室前壁
E. 右心室后壁

正确答案 ：D

解析：心肌梗死是指冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持续性缺血所致的心肌缺血性坏死。心肌梗死部位与闭塞的冠状动脉一致，绝大多数病例的病变局限于左心室的一定范围，最常见的梗死部位是冠状动脉前降支供血区：左室前壁、心尖部、室间隔前2/3及前内乳头肌。故选D。

[单选题]在鉴别肠道致病菌和非致病菌的单糖发酵试验中，具有鉴别意义的单糖是

A. 葡萄糖
B. 麦芽糖
C. 蔗糖
D. 菊糖
E. 乳糖

正确答案 ：E

解析：乳糖发酵试验在初步鉴别肠道致病和非致病菌时有重要意义，肠道致病菌一般不分解乳糖，而非致病菌多数能分解乳糖。故选E。

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