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1. [单选题]女性,30岁,根据症状和体征初步诊断为异位妊娠流产或破裂,下一步对患者最有助于诊断和治疗方案选择的检查应是
A. 尿妊娠试验(+)
B. 腹部叩诊移动性浊音(+)
C. 后穹隆穿刺抽出不凝血
D. 妇检宫颈举痛
E. 腹部压痛、反跳痛
2. [单选题]重症肌无力一般不受累的肌肉是
A. 眼外肌
B. 平滑肌
C. 面肌
D. 咀嚼肌
E. 延髓肌
3. [单选题]下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助
A. 腹水颜色
B. 腹水比重
C. 腹水蛋白含量
D. 血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)
E. 腹水细胞分类
4. [单选题]患溶血性黄疸时尿中胆红素( )
A. 阴性
B. 正常或稍增加
C. 增多
D. 轻度增多
E. 明显增多
5. [单选题]关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是
A. 糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,免受内毒素破坏
B. 大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用
C. 适当应用糖皮质激素可以减少并发症
D. 糖皮质激素应从大剂量开始
E. 要取得疗效至少要使用5天
6. [单选题]确诊原发性胆汁性肝硬化(PBC)首选的诊断方式是
A. 抗线粒体抗体(AMA)
B. 肝活检
C. 影像学检查
D. ERCP
E. 抗核抗体(ANA)
7. [单选题]大量输血可能引起的并发症中,一般不会发生
A. 酸中毒
B. 高血钾
C. 低体温
D. 凝血异常
E. 低血钙
8. [单选题]女性,40岁,表现为贫血和脾大,有贫血家族史,实验室检查红细胞渗透脆性增加,最可能的诊断是
A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 遗传性球形细胞增多症
C. 再生障碍性贫血
D. G-6-PD缺乏症
E. 巨幼红细胞性贫血
9. [单选题]急性一氧化碳中毒,下列哪项不正确( )
A. 血红蛋白氧解离曲线右移
B. COHb增多
C. 脑水肿
D. 组织缺氧
E. 心肌内膜下多发性梗死
10. [单选题]女性,30岁,诉2日前于私人诊所验尿妊娠试验阳性后行人工流产术,无相关记录,吸出物具体不详,刚才吃完生辣食物后出现剧烈腹痛3小时,伴恶心,呕吐,无腹泻,少量阴道流血。PE:T37.2℃,BP80/50mmHg,面色苍白,腹部压痛反跳痛明显。妇检示阴道后穹隆饱满,子宫颈举痛明显,双侧附件因腹肌紧张未能清楚触及。本例应最应考虑的诊断是
A. 子宫穿孔
B. 人工流产漏吸
C. 妊娠物残留
D. 异位妊娠
E. 急性胃肠炎
11. [单选题]区别恶性胸腔积液与良性胸腔积液最有价值的检查是
A. 比重
B. 外观
C. 蛋白定性
D. 细胞计数及分类
E. 胸腔积液癌胚抗原测定
12. [单选题]不属于缩血管活性药的是 ( )
A. 多巴胺
B. 东莨菪碱
C. 阿拉明
D. 新福林
E. 肾上腺素
13. [单选题]院前急救的三要素为 ( )
A. 开通气道、胸外按压、静脉用药
B. 止血包扎、固定、转运
C. 第一目击者、急呼“120”、专业急救队伍
D. 心肺复苏,解痉、止痛、止喘等对症治疗,固定和搬运
E. 有效的现场急救、良好的通讯网络、医疗监护运送
14. [单选题]在标准心电图纸速(25mm/s)的情况下,测相邻两个R-R之间的大格数为8大格,其心率为
A. 30次/分
B. 33.3次/分
C. 37.5次/分
D. 42.8次/分
E. 50次/分
15. [单选题]关于急性胰腺炎,下列说法正确的是
A. 中国以胆道疾病为急性胰腺炎的主要病因,欧美国家则以乙醇为主要原因
B. 全球多数地区以胆道疾病为急性胰腺炎的主要病因
C. 胆汁在胰管内激活酶原
D. Ⅱ型高脂蛋白血症为复发性胰腺炎的病因之一
E. 胰腺外伤后并发胰腺分裂症,导致急性胰腺炎
16. [单选题]男性,43岁。晨起胃痛,呕吐数次,腹胀,经药物治疗后缓解。第2天腹胀逐渐加重,恶心。查体:腹部膨隆,腹软,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱。心电图T波降低。该患者首先应考虑为
A. 低钾血症
B. 低钙血症
C. 低磷血症
D. 低钠血症
E. 低镁血症
17. [单选题]女性,27岁,停经9周,阴道少量暗红色流血1日,无明显下腹疼痛。检查宫口闭,子宫增大如孕50日大小,B型超声检查提示宫内妊娠,胚胎相当于孕7周大小,未见心管搏动。本例应诊断为
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 完全流产
D. 稽留流产
E. 正常妊娠
18. [单选题]女性,22岁,发热、干咳、乏力2周。5天来胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是
A. 临床症状
B. X线检查
C. 胸腔穿刺
D. 超声检查
E. 结核菌素试验
19. [单选题]男性,38岁。饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次/分,高热,动脉血氧分压低于7.98kPa,下列治疗哪项是不合适的
A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 肾上腺糖皮质激素
D. 人工呼吸机
E. 阿托品
20. [单选题]急性肾小球肾炎的临床表现哪项必不可少
A. 水肿
B. 镜下血尿
C. 高血压
D. 肾功能损害
E. 蛋白尿