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[单选题]精子数量减少一般不见于
A. 附睾炎
B. 尿道炎
C. 精索静脉曲张
D. 放射线损伤
E. 应用抗肿瘤药物
[多选题]葡萄膜易受到自身免疫、感染、代谢、血源性、肿瘤等因素影响,与下列哪项有关 ( )
A. 富含黑色素相关抗原
B. 视网膜、晶状体含有多种致葡萄膜炎活性的抗原
C. 脉络膜血管丰富
D. 脉络膜血流缓慢
E. 玻璃体浓缩
正确答案 :ABCDE
解析:葡萄膜为眼球壁的中层,位于巩膜和视网膜之间,由前部的虹膜、中间的睫状体和后部的脉络膜三部分组成,彼此相互连接,并源于同一血供系统,病变时会相互影响。脉络膜的血管丰富,血容量大,毛细血管口径粗、管壁薄,壁的内侧有窗孔结构,这些特点有利于发挥脉络膜毛细血管的功能,保障视网膜的营养和代谢产物的集散,但是极易受全身性疾病的影响。来自全身血液中的各种有害物质,特别是一些较大分子的细菌、寄生虫、肿瘤细胞等致病因子容易在此滞留,引起葡萄膜发病。同时,全身免疫反应的介质容易在脉络膜沉积且不易排出,因此,葡萄膜成为眼免疫病的好发部位。另外,葡萄膜含有丰富的色素组织,能遮光,保证视物成像的清晰度,但色素组织具有抗原特异性,容易产生自身免疫反应而发病。葡萄膜富有血管和色素,分布有较多的免疫活性物质,血管内有较多的网状内皮细胞,血管周围含有较多的肥大细胞、浆细胞和淋巴细胞等。葡萄膜血管面积广、容量大、血流缓慢、小血管密集、通透性强,容易使血流中各种免疫介质和抗原、抗体成分包括免疫复合物、记忆细胞以及微生物等在此沉积,且不易被排出,从而引发各种免疫应答反应,以至于形成长期的反复过程。视网膜组织中至少有两种相关的抗原成分,即可溶性的S抗原( soluble antigen)和非溶性的P抗原( particular antigen)。S抗原存在视细胞、脉络膜毛细血管的内皮细胞中。视网膜抗原光感受器间维生素A类结合蛋白(IRBP),它是存在于视网膜光感受器间基质中的种糖蛋白,具有维生素A转运载体功能,具有更强烈的抗原性,微量(0.3ug)即可诱发敏感动物的葡萄膜炎反应。晶状体抗原由于胚胎发育的关系,不仅在晶状体内而且在其他组织包括虹膜、视网膜、玻璃体以及眼外组织如脑、皮肤、肾等,现已知晶状体内含有a、β、γ等几种可溶性抗原性蛋白,一般认为a-晶状体蛋白的抗原性强,γ-晶状体蛋白的抗原性最弱。
[单选题]结膜细胞学检查时可见大量的嗜酸性粒细胞结节增多时应考虑
A. 细菌性结膜炎
B. 病毒性结膜炎
C. 过敏性结膜炎
D. 沙眼
E. 春季结膜炎
正确答案 :E
[多选题]下列属于青光眼形态学检查的是 ( )
A. 视神经分析仪
B. 同步立体眼底照相
C. 标准视野
D. 光学相干断层扫描仪(OCT)
E. 对比敏感度
正确答案 :ABD
[单选题]摩-阿双杆菌感染常引起( )。
A. 眦部睑缘炎
B. 溃疡性睑缘炎
C. 鳞屑性睑缘炎
D. 睑腺炎
E. 睑板腺囊肿
正确答案 :A
解析:该题是基础理论记忆题。眦部睑缘炎主要由摩-阿双杆菌感染引起,溃疡性睑缘炎主要致病菌是金黄色葡萄球菌,鳞屑性睑缘炎的主要发病原因是睑缘皮脂溢出所造成的慢性炎症,睑腺炎的主要致病菌是金黄色葡萄球菌,睑板腺囊肿的主要致病原因是睑板腺开口阻塞、腺体分泌物潴留引起的慢性炎症。因此答案应该选A。
[单选题]对微小心肌损伤具有确定性诊断价值的是
A. cTnl
B. cTnT
C. LD
D. FABP
E. Mb
正确答案 :B