1. [单选题]医德修养的意义直接体现的是
A. 医德修养为有效保护自己所必需
B. 医德修养为转变不良医风所必需
C. 医德修养为妥善处理医护人员关系所必需
D. 医德修养为妥善处理医患关系所必需
E. 医德修养为医务人员完善医德人格所必需
2. [单选题]百会穴位于头正中线上
A. 前发际直上7寸
B. 前发际直上6寸
C. 后发际直上6寸
D. 后发际直上7寸
E. 头顶旋毛中
3. [单选题]下列有关消毒方法的描述,不正确的是
A. 微波消毒属高效消毒法
B. 异丙醇属中效消毒法
C. 通风换气属低效消毒法
D. 高效消毒可杀灭一切微生物
E. 病原体及消毒方法相同,在不同的物品上消毒效果相同
4. [单选题]研究发现进食障碍与下列哪项密切相关
A. 品行障碍
B. 焦虑障碍
C. 学习障碍
D. 精神分裂症
E. 智力正常
5. [单选题]多取督脉和手足三阳经腧穴为主( )
A. 表证
B. 里证
C. 寒证
D. 热证
E. 阳证
6. [单选题]茯苓桂枝白术甘草汤证的脉象应为
A. 脉浮弱
B. 脉浮紧
C. 脉沉弱
D. 脉沉紧
E. 脉迟
7. [单选题]既往史不包括以下哪项
A. 以往健康状况
B. 以往所患疾病
C. 烟酒嗜好
D. 外伤史
E. 预防接种史
8. [单选题]西医学认为拔罐疗法能够引起体内的生物学效应,以下哪种功能是拔罐疗法不能达到的
A. 促进新陈代谢
B. 提高免疫能力
C. 调节肌肉功能
D. 增强骨骼强度
E. 调节大脑功能
9. [单选题]当归芍药散能够治疗
A. 肾阳亏虚,寒邪凝滞于下的妊娠腹痛证
B. 冲任虚寒,瘀血内停胞宫的妊娠下血证
C. 瘀血阻滞,寒湿痰浊凝滞的妊娠下血证
D. 肝脾失调,气郁血滞湿阻的妊娠腹痛证
E. 血虚热郁,膀胱湿热蕴结的妊娠小便难
10. [单选题]对医学伦理学不伤害原则的准确理解是对病人
A. 避免责任伤害
B. 避免技术伤害
C. 避免躯体伤害
D. 避免心理伤害
E. 避免任何伤害
11. [单选题]辛温解表药大多归经是
A. 心,肺
B. 肺,膀胱
C. 肺,肝
D. 脾,胃
E. 肺,脾
12. [单选题]当人们遭遇了丧失打击之后可能有何反应
A. 有可能发展成抑郁症
B. 有可能发展为创伤后应激障碍
C. 有可能发展为逃避型人格障碍
D. 有可能发展为广泛性焦虑障碍
E. 有可能发展为强迫型人格障碍
13. [单选题]《金匮要略》妊娠五六月坠胎者,谓之
A. 恶阻
B. 子脏开
C. 半产
D. 胞阻
E. 漏下
14. [单选题]与申脉穴内外相对的穴位是
A. 太溪
B. 照海
C. 悬钟
D. 大钟
E. 然谷
15. [单选题]具有活血定痛、化瘀止血、敛疮生肌功效的药物是
A. 土鳖虫
B. 莪术
C. 三棱
D. 红花
E. 血竭
16. [单选题]组成药物中有沙参、麦冬、冰糖、细生地、玉竹的方剂是
A. 养阴清肺汤
B. 益胃汤
C. 麦门冬汤
D. 增液汤
E. 百合固金汤
17. [单选题]胆矾与常山的共同功效是
A. 截疟
B. 涌吐痰涎
C. 解毒收湿
D. 祛腐蚀疮
E. 祛湿退黄
18. [单选题]少阳病的临床表现,下述错误的是
A. 神情默默
B. 寒热往来
C. 胸胁苦满
D. 大便燥结
E. 口苦目眩
19. [单选题]以下不是腰阳关穴主治的是
A. 腰骶疼痛
B. 月经不调
C. 遗精阳痿
D. 下肢痿痹
E. 便秘
20. [单选题]鸡内金入药最宜
A. 先煎
B. 研末冲服
C. 后下
D. 包煎
E. 另煎
1.正确答案 :E
解析:医德评价是指人们根据一定的医德标准,对他人或自己的医德行为所作的善恶判断。
2.正确答案 :D
解析:百会
定位 后发际正中直上7寸,或当头部正中线与两耳尖连线的交点处。
主治 ①痴呆、中风、失语、瘈疭、失眠、健忘、癫狂痫证、癔症等神志病证;②头风、头痛、眩晕、耳鸣等头面病证;④脱肛、阴挺、胃下垂、肾下垂等气失固摄而致的下.陷性病证。
操作 平刺0.5~0.8寸;升阳举陷可用灸法。
3.正确答案 :E
解析:消毒方法的分类
根据消毒杀灭微生物的种类和强弱,将各种物理和化学消毒方法分为灭菌法和高、中、低效消毒法四大类。
1.灭菌法
可以杀灭包括细菌芽孢的一切微生物。该类消毒方法有热力、电离辐射、微波等物理方法和甲醛、戊二醛、过氧乙酸、环氧乙烷等化学灭菌剂。
2.高效消毒法
杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子,并对细菌芽孢有显著杀灭作用。主要有紫外线消毒法和臭氧、含氯消毒剂、过氧化氢等。
区别关键--芽孢
3.中效消毒法
杀灭除细菌芽孢以外的各种微生物。主要有超声波消毒法和中效消毒剂如醇类、碘类、酚类消毒剂等。
4.低效消毒法
只能消灭细菌繁殖体、部分真菌和亲脂性病毒。有通风换气、冲洗和洗手等;化学低效消毒剂有氯己定(洗必泰)、苯扎溴铵(新洁尔灭)等。
物理消毒法
1.热力消毒法
(1)干热消毒灭菌法:①燃烧法;②干烤法。
(2)湿热消毒灭菌:①煮沸消毒法;②压力蒸汽灭菌法;③巴氏消毒法;④流动蒸汽消毒法。
2.光照消毒法
又称辐射消毒法,主要利用紫外线的杀菌作用,使菌体蛋白质发生光解、变性致细菌死亡。
此法穿透力差,对真菌孢子、细菌芽孢效果差,对HIV等无效,可以造成对人体的损伤,如皮肤红斑、紫外线眼炎和臭氧中毒等。包括:①日光暴晒法;②紫外线灯管消毒法;③臭氧灭菌灯消毒法。
3.电离辐射灭菌法
利用放射性核素60Co发射高能γ射线或电子加速器产生的高能电子束进行辐射灭菌。适用于不耐热的物品灭菌。设备昂贵,对人及物有一定的损害。
4.过滤除菌 医院内常用过滤除菌来清除空气及液体中的微生物。如空气过滤是通过三级空气过滤器,选用合理的气流方式,除掉空气中0.5~5μm的尘埃,达到洁净空气的目的。
化学消毒法
醛类:甲醛、戊二醛。
过氧化物类:过氧乙酸、双氧水等。
杂环类气体:环氧乙烷、环氧丙烷等。
醇类:75%乙醇、异丙醇等。
含碘化合物:碘酊、碘伏等。
含氯化合物:漂白粉、次氯酸钠、84消毒液、健之素片剂。
酚类:石碳酸、来苏等。
4.正确答案 :B
5.正确答案 :D
6.正确答案 :D
7.正确答案 :C
8.正确答案 :D
解析:拔罐法的临床应用
(1)留罐法:又称坐罐法,为最常见的吸拔形式。是指将罐吸附在体表后,使罐子吸拔留置于施术部位10~15分钟,然后将罐起下。留罐法一般疾病均可应用,而且单罐、多罐皆可应用。
(2)走罐法:又称为推罐法。即拔罐时先在所拔部位的皮肤或罐口上,擦上一层凡士林等润滑剂,再将罐拔住。然后,医者用右手握住罐子,向上、下或左、右需要拔的部位,往返推动,至所拔部位的皮肤红润、充血,甚或瘀血时,将罐起下。本法常用于面积较大、肌肉丰厚部位,如脊背、腰臀、大腿等部位。
(3)闪罐法:是指罐子拔上后,立即取下,如此反复多次拔住起下,起下拔住,直至皮肤潮红、充血,或瘀血为度。多用于局部皮肤麻木、疼痛或和功能减退等疾患,尤其适用于肌肉松弛的部位,不宜留罐的患者,如小儿、年轻女性的面部。
(4)刺血拔罐法:又称刺络拔罐法,即在应拔部位的皮肤消毒后,用三棱针点刺出血或皮肤针叩打后,再将火罐吸拔于点刺部位,使之出血,以加强刺血治疗的作用。一般刺血后拔罐留置10~15分钟。多用于实证、热证,瘀血证,如治疗丹毒、扭伤、乳痈等。
(5)留针拔罐法:简称针罐,即在针刺留针时,将罐拔在以针为中心的部位上,约5~10分钟,待皮肤红润、充血,或瘀血时,将罐起下,然后将针起出。此法能起到针罐配合的作用。
9.正确答案 :D
解析:当归芍药散中,芍药养血柔肝,缓急止痛;当归养血活血,川芎行血中之气,茯苓、白术健脾除湿,泽泻渗湿,诸药合用,共奏养血疏肝,健脾利湿之效,因此其治疗的应当是肝脾失调,气郁血滞湿阻的妊娠腹痛证。
10.正确答案 :E
解析:不伤害原则的具体要求
强化以患者为中心和维护患者利益的动机和意识,坚决杜绝有意和责任伤害;恪尽职守,千方百计防范无意的但可知的伤害以及意外伤害出现,不给患者造成本可避免的身体上、精神上的伤害和经济上的损失;正确处理审慎与胆识的关系,经过风险/治疗、伤害/受益的比较评价,选择最佳诊治方案,并在实施中尽最大努力把可控伤害控制在最低限度之内。
11.正确答案 :B
解析:归经——多入肺、膀胱经,偏行肌表;
12.正确答案 :B
13.正确答案 :C
14.正确答案 :B
解析:照海 八脉交会穴(通于阴跷脉)
定位 内踝高点正下缘凹陷处。
主治 ①失眠、癫痫等精神、神志疾患;②咽喉干痛、目赤肿痛等五官热性疾患;③月经不调、带下、阴挺等妇科病证;④小便频数,癃闭。
操作 直刺0.5~0.8寸。
15.正确答案 :E
16.正确答案 :B
17.正确答案 :B
解析:常山 涌吐痰涎 截疟
胆矾 涌吐痰涎 解毒收湿,祛腐蚀疮
18.正确答案 :D
19.正确答案 :E
解析:腰阳关
定位 后正中线上,第4腰椎棘突下凹陷中,约与髂嵴相平。
主治 ①腰骶疼痛,下肢痿痹;②月经不调、赤白带下等妇科病证;③遗精、阳痿等男科病证。
操作 向上斜刺0.5~1寸。多用灸法。神庭
定位 前发际正中直上0.5寸。
主治 ①癫狂痫、失眠、惊悸等神志病证;②头痛、目眩、目赤、目翳、鼻渊、鼻衄等头面五官病证。
操作 平刺0.5~0.8寸。
20.正确答案 :B
解析:鸡内金
性能:甘,平。归脾、胃、小肠、膀胱经。
功效:消食健胃,涩精止遗。
应用:
饮食积滞,小儿疳积。
肾虚遗精、遗尿。可固精缩尿止遗。2012
石淋证,胆结石。有化坚消石之功。
用法:煎服。研末服。研末服效果比煎剂好。
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