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[单选题]患者,男,37岁。有饮酒史。脘腹胀闷作痛,吐血紫黯,夹有食物残渣,口苦口臭,尿黄便秘,舌红苔黄腻,脉滑数。诊为吐血,其证候是
A. 胃热壅盛
B. 肝火犯胃
C. 气虚血溢
D. 络瘀血溢
E. 以上均非
[单选题]腹股沟斜疝与直疝的区别叙述正确的是
A. 斜疝多见于老年体弱者,直疝多见于儿童及青壮年
B. 斜疝是经腹股沟三角直接由后向前突出,不进入阴囊,直疝是经腹股沟突出,由外伤向右下前斜进入阴囊
C. 斜疝疝块回纳后压住内环疝块仍突出,直疝疝块不再突出
D. 直疝精索在疝囊前方,斜疝是精索在疝囊后方
E. 直疝较高,斜疝较低
正确答案 :D
解析:直疝精索在疝囊前方,斜疝是精索在疝囊后方,其他选项都是颠倒过来的。
[单选题]可引起混合性呼吸困难的疾病是
A. 肺气肿
B. 重症肺炎
C. 急性喉炎
D. 支气管哮喘
E. 支气管异物
正确答案 :B
解析:混合性呼吸困难:吸气与呼气均感费力,呼吸频率浅而快。见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺不张、大块肺梗死、大量胸腔积液和气胸等。
[单选题]湿啰音的听诊特点是( )
A. 呼气时更加清楚,性质多变,部位变换不定
B. 呼气时更加清楚,性质多变,部位较恒定
C. 吸气终末时多而清楚,性质多变,部位较恒定
D. 呼气时更加清楚,性质不易改变,部位变换不定
E. 吸气终末时多而清楚,性质不易改变,部位较恒定
正确答案 :E
解析: 湿啰音,系由于吸气时气体通过呼吸道内的稀薄分泌物所产生的声音,故又称水泡音。湿啰音的听诊特点是吸气终末时多而清楚,性质不易改变,部位较恒定。
[单选题]格列喹酮(糖适平)降血糖的作用机制是( )
A. 增加血糖去路,减少血糖来源
B. 直接作用于胰岛β细胞,刺激内源性胰岛素释放
C. 抑制α-葡萄糖苷酶,延缓淀粉水解,降低餐后血糖峰值
D. 增加肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性
E. 增加糖的无氧酵解、增加去路、减少来源和降低胰高血糖素水平
正确答案 :B
解析:格列喹酮(Gliquidone),主要用于2型糖尿病合并轻至中度肾病者,但严重肾功能不全时,则应改用胰岛素治疗,降血糖的作用机制是直接作用于胰岛β细胞,刺激内源性胰岛素释放。
[单选题]下列叙述中正确的是
A. 可待因常作为解痉药使用
B. 治疗严重的吗啡戒断症要用纳洛酮
C. 吗啡溶液点眼会形成针尖样瞳孔
D. 可待因的镇咳作用比吗啡弱
E. 喷他佐辛的身体依赖强度类似哌替啶
正确答案 :D
解析:可待因(codeine)为阿片生物碱之一。与吗啡相似,有镇咳、镇痛作用,对咳嗽中枢的作用为吗啡的1/4,镇痛作用为吗啡的1/7~1/10.镇咳剂量不抑制呼吸,成瘾性也较吗啡弱。