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[单选题]吗啡的适应证为
A. 急性严重创伤疼痛
B. 分娩止痛
C. 颅脑外伤疼痛
D. 哺乳期妇女止痛
E. 诊断未明急腹症疼痛
[单选题](2007)急性普通型肝炎主要变化是
A. 肝细胞变性
B. 肝细胞坏死
C. 黄疸为主
D. 无黄疸
E. 点灶状坏死
正确答案 :A
解析:急性普通型肝炎的病变特点是肝细胞广泛变性。
[单选题]女,65岁。活动时胸痛1年余。高血压病史20余年,脑出血病史3年。动脉造成影示右冠状动脉近段狭窄90%,实验室检查:血肌酐140/L,ALT45,3.5mmol/L,关于患者使用他汀类降脂药物的使用原则,正确的是( )
A. 降低胆固醇水平有可能达恶性,不能使用
B. 降低胆固醇水平有可能诱发脑血,不必使用
C. 基础低密度脂蛋白胆固醇水平不高,不必使用
D. 基础肝肾功能不正常,不能使用
E. 确诊冠心病,只要无禁忌证,应长期服用
正确答案 :E
解析:冠心病患者不论是否有无血脂异常,均应加用他汀,除了降脂,还可以稳定动脉粥样斑块。他汀类可引起肝功能损害和横纹肌溶解。ALT>120U/L时不宜使用,但该患者ALT 45U/L,可以使用。
[单选题]吗啡不具有的药理作用是
A. 抑制呼吸
B. 镇静
C. 引起腹泻
D. 抑制咳嗽
E. 引起直立性低血压
正确答案 :C
解析:吗啡的药理作用:①通过模拟内源性脑啡肽,激动中枢神经阿片受体而产生强大的镇痛作用。对一切疼痛均有效,对持续性钝痛效果强于间断性锐痛和内脏绞痛。②在镇痛的同时有明显的镇静作用,改善疼痛病人的紧张情绪。③降低脑干呼吸中枢对血二氧化碳张力的敏感性抑制脑桥呼吸调节中枢,从而抑制呼吸,使呼吸频率减低,潮气量下降,每分通气量下降。呼吸抑制是吗啡急性中毒的主要死因。④可抑制咳嗽中枢,产生镇咳作用。⑤可兴奋平滑肌,使肠道平滑肌张力增加而导致便秘,可使胆道、输尿管、支气管平滑肌张力增加。⑥可促进内源性组织胺释放而导致外周血管扩张、血压下降,脑血管扩张、颅内压增高。⑦有镇吐、缩瞳等作用。吗啡导致便秘,不会导致腹泻,故本题选C。
[单选题]慢性酒中毒治疗多采用以下哪种方法
A. 戒酒
B. 综合性疗法
C. 对症治疗
D. 支持治疗
E. 心理治疗
正确答案 :B
解析:慢性酒中毒治疗多采用综合性疗法