医学影像专业知识2024考试试题冲刺练习(L2)

1. [单选题]下述各项均能在食管上直接形成压迹，但( )除外。

A. 肺动脉
B. 主动脉弓
C. 左主支气管
D. 降主动脉
E. 左心房

2. [单选题]脑梗死好发于( )。

A. 大脑前动脉供血区
B. 大脑中动脉供血区
C. 大脑后动脉供血区
D. 椎动脉供血区
E. 基底动脉血压

3. [多选题]食管癌X线表现为( )。

A. 管腔狭窄
B. 黏膜皱襞中断
C. 腔内充盈缺损
D. 不规则龛影
E. 管壁柔软

4. [多选题]下列有关溃疡型胃癌的X线征象，正确的是( )。

A. 放射性黏膜纠集，直抵龛影口部
B. 不规则、扁平、有多个尖角
C. 腔内龛影
D. 指压迹
E. 蠕动消失

5. [单选题]发生于四脑室的室管膜瘤最需与下列哪种肿瘤进行鉴别？( )

A. 松果体肿瘤
B. 髓母细胞瘤
C. 星形细胞瘤
D. 垂体瘤
E. 脉络丛乳头状瘤

6. [多选题]下列X线的特征包括( )。

A. 穿透性
B. 荧光效应
C. 感光效应
D. 电离效应
E. 以上都是

7. [单选题]下列符合心肌超声造影要求的是( )。

A. 微气泡较大从末梢静脉进入右心
B. 微气泡直径小于10μm
C. 微气泡直径小于红细胞，但大于8μm
D. 微气泡直径小于5μm
E. 选择密度大于固体的微气泡

8. [单选题]室间隔缺损引起的病理改变为( )。

A. 左房左室增大
B. 左房右室增大
C. 双房增大
D. 右房右室增大
E. 左室小右室大

9. [单选题]肺部空腔性病变常见于( )。

A. 肺癌
B. 结核厚壁空洞
C. 虫蚀样空洞
D. 支气管扩张
E. 气胸

10. [单选题]下列哪种疾病仍然把X线当作首选方法？( )

A. 胃肠道肿瘤
B. 颅脑外伤
C. 四肢外伤
D. 泌尿系炎症
E. 肺部肿瘤

11. [单选题]下列关于卵巢癌的说法不正确的是下列哪一选项？( )

A. 来源于卵巢上皮、性索间质、生殖细胞等各种恶性肿瘤的总称
B. 主要为浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌
C. 其中黏液性囊腺癌最多见
D. 浆液性囊腺癌多为单侧

12. [单选题]主动脉弓离断是指( )。

A. 主动脉缺如
B. 升主动脉和主动脉弓与降主动脉之间没有连接
C. 降主动脉中断
D. 主动脉弓内径明显变窄
E. 升主动脉通过导管动脉与降主动脉连接

13. [单选题]下列检查方法中，诊断冠心病应选择( )。

A. 选择性左心房造影
B. 冠状动脉造影
C. 主动脉造影
D. 选择性右心房造影
E. 静脉心血管造影

14. [单选题]下列哪种肿瘤是仅发生于颅内脑外的肿瘤？( )

A. 星形细胞瘤
B. 脑膜瘤
C. 淋巴瘤
D. 少突胶质细胞瘤
E. 髓母细胞瘤

15. [单选题]Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤的影像学表现，下列哪一项描述不对？( )

A. 呈高低混杂肿块
B. 肿状形态不规则.边界不清
C. 肿瘤内多数可见有斑点状钙化或坏死
D. 增强扫描无强化
E. 明显而广泛的周围水肿

16. [单选题]X线平片上，下述蝶鞍影像属于正常蝶鞍影像的是( )。

A. 桥形蝶鞍
B. 鞍背骨质吸收
C. 双鞍底
D. 蝶鞍扩大
E. 鞍内偶可见钙化影像

17. [单选题]蛛网膜下腔出血，首选的检查方法为( )。

A. MRI
B. PET
C. EFG
D. CT
E. ECT

18. [单选题]ERCP全称为( )。

A. 经皮经肝胆道造影
B. 经皮经肝胆道引流术
C. 经皮经肝胆道球囊成形术
D. 经皮经肝胆道内支架置入术
E. 经内镜逆行胰胆管造影

19. [单选题]胃肠道穿孔的最典型X线征象为( )。

A. 咖啡豆征
B. 阶梯状液平
C. 膈下游离气体
D. 肠腔扩张
E. 结肠积气

20. [单选题]支气管扩张可见( )。

A. 双轨征
B. 纵隔压迫综合征
C. 阻塞性肺气肿
D. 上纵隔液平面影
E. 纵隔钟摆运动

1.正确答案 ：A

解析：食管的3个压迹：主动脉弓压迫食管左侧壁，相当于第4胸椎水平；左主支气管压迫食管左前壁，相当于第4胸椎下缘水平；左心房压迫食管前壁。在老年人，明显迂曲的降主动脉可在食管下端后缘造成另一个压迹。

2.正确答案 ：B

解析：脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死.进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。包括脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型。常见部位：颈内动脉系统约占4/5，椎-基底动脉系统约占1/5；易发次序依次为颈内动脉、大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉及椎-基底动脉。

3.正确答案 ：ABCD

解析：食管癌X线表现：①早期黏膜皱襞紊乱、粗糙、中断，局限性管壁僵硬、蠕动中断，小的充盈缺损，小的龛影；②中晚期明显的不规则狭窄和充盈缺损，管壁僵硬。

4.正确答案 ：BCDE

解析：溃疡型胃癌X线表现：①龛影形状不规则，多呈半月形，外缘平直，内缘不整齐而有多个尖角；②龛影位于胃轮廓之内，周围绕以宽窄不等的透明带，即环堤，轮廓不规则而锐利，其中常见结节状或指压迹状充盈缺损，以上表现被称为半月综合征；③癌瘤区蠕动消失。

5.正确答案 ：B

解析：髓母细胞瘤和室管膜瘤均好发于儿童或青少年，且髓母细胞瘤主要发生在小脑蚓部，容易突入第四脑室。

6.正确答案 ：ABCDE

解析：与X线成像相关的特性：①穿透性X线波长很短，具有很强的穿透力，并在穿透过程中受到一定程度的吸收即衰减.X线管电压愈高，所产生的X线的波长愈短，穿透力也愈强，X线的穿透力还与被照体的密度和厚度相关，此特性是X线成像的基础；②荧光效应X线能激发荧光物质产生肉眼可见的荧光，是进行透视检查的基础；③摄影效应X线能使许多物质产生光化学反应，是X线成像的基础；④电离效应X线通过任何物质都可使原子、分子电离，产生生物学效应。

7.正确答案 ：D

解析：微气泡直径小于5μm，可通过左心进入冠脉在心肌的小分支。

8.正确答案 ：A

解析：室间隔缺损患者左心流量增大，故左房、左室可以增大。

9.正确答案 ：D

解析：空腔壁的厚度一般在1mm以下，厚度均匀，内外缘均光滑，可有液平，多见于支气管扩张；而空洞是指肺内均有完整的壁包绕的含气腔隙，壁的厚度在1mm以上，薄壁空洞多见于肺结核，厚壁空洞可见于肺癌、肺结核、肺脓肿。

10.正确答案 ：C

解析：X线检查为骨、关节系统疾病临床诊治最常用的和首选的检查方法。

11.正确答案 ：C

解析：浆液性囊腺癌最多见。

12.正确答案 ：B

解析：主动脉弓离断(IAA)，又称主动脉弓缺如是指升主动脉与降主动脉之间没有连接。是一种罕见的先天性心血管畸形，误、漏诊率及手术死亡率高。

13.正确答案 ：B

解析：冠状动脉造影是目前诊断冠心病的金标准。

14.正确答案 ：B

解析：脑膜瘤属颅内脑外肿瘤，而星形细胞瘤、淋巴瘤、少突胶质细胞瘤和髓母细胞瘤均属颅内脑内肿瘤。

15.正确答案 ：D

解析：Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤的影像学表现：①肿瘤呈弥漫浸润生长，形态不规整，与脑实质分界不清，半数以上肿瘤有囊变，易发生大片坏死和出血，肿瘤血管形成不良，血脑屏障结构不完整；常见广泛的周围水肿；②CT平扫多呈混杂密度，高密度常为瘤内出血，钙化密度更高，低密度为坏死或囊变，增强扫描强化明显，为不规则的环状或花环状或壁结节强化。

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：D

解析：蛛网膜下腔出血首选的检查方法为颅脑CT。CT表现：少量蛛网膜下腔出血表现为局部脑沟、脑池呈高密度；出血量较多则脑沟、脑池内均可见高密度出血，形成脑沟、脑池铸形。无脑水肿和占位表现。

18.正确答案 ：E

解析：ERCP是经内镜逆行胰胆管造影的英文首写字母(ERCP)，是在内镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂，从而逆行显示胰胆管的造影技术，是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准。

19.正确答案 ：C

解析：腹部平片见膈下游离气体是胃肠穿孔的特征性影像表现，一般可明确诊断。

20.正确答案 ：A

解析：由于支气管壁慢性感染、管壁增厚及周围结缔组织增生，病变区肺纹理增多、增粗，排列紊乱，直到肺外带仍较明显，增厚的管壁中如含气，片上可见平行的双粗线，称为“双轨征”，如有脓液潴留，则呈粗条状甚至杵状，扩大的支气管在断面上呈圆圈影，如多个小圆圈影聚在一起，就现蜂窝状。大的囊状扩张可见多个圆形或卵圆形透亮区，大小可自数毫米至2~3cm，其下缘壁增厚显影，似卷发，又称“卷发征”，囊腔中有时还有液平。

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