某中年男性患者。因双侧扁桃体反复感染伴化脓、发热到某医院就诊

[单选题]某中年男性患者。因双侧扁桃体反复感染伴化脓、发热到某医院就诊。医生考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素，患者根据经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清热解毒中药或青霉素。对此案的伦理分析，以下哪项正确

A. 医生有权决定如何用药，患者的要求是无道理的
B. 医生有用药自主权，患者必须接受新型抗生素
C. 医生应向患者解释为何使用新型抗生素，若患者不同意应考虑患者的要求
D. 在治疗中当医生的权利与患者权利发生冲突时，必须绝对服从患者的权利
E. 在医疗过程中，患者有拒绝治疗权，医生应当给患者换药

正确答案 ：C

解析：患者有知情同意权，医生应向患者解释为何使用新型抗生素，若患者不同意应考虑患者的要求

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[单选题]一患者下磨牙干髓治疗已3年。近3周咬物不适，喝热水有时痛，睡前自发钝痛。最应考虑的诊断为

A. 残髓炎
B. 继发龋
C. 急性牙髓炎
D. 急性根尖周炎
E. 慢性根尖周炎

正确答案 ：A

解析：干髓治疗史，咬物不适，热刺激痛，自发钝痛，诊断为残髓炎，所以A正确。

[单选题]在下列各项中，属于医学伦理学基本原则的是

A. 有利
B. 保密
C. 审慎
D. 义务
E. 良心

正确答案 ：A

解析：医学伦理学的基本原则包括有利、不伤害、尊重、公正四个原则，可见"有利"是其基本原则之一。而B、C、D、E均属于医德范畴。故A属于正确答案。

[单选题]龈上洁治术后牙本质过敏的脱敏应选用的药物是

A. 碘化银
B. 75%氟化钠糊剂
C. 晶体麝香草酚
D. 氨硝酸银
E. 以上都不是

正确答案 ：B

解析：龈上洁治术后遗留的牙根暴露及敏感区，可用氟化物或氢氧化钙等药物做脱敏治疗。故选B。

[单选题]应采用平均倒凹法确定就位道的是

A. 前牙缺失
B. 后牙游离端缺失
C. 一侧后牙非游离缺失
D. 前、后牙同时缺失
E. 缺牙间隙多，倒凹大

正确答案 ：E

解析：平均倒凹（均凹式）：将模型固定在观测器的观测台上，根据缺牙的部位、牙齿的倾斜度、牙槽嵴的丰满度和唇（颊）侧倒凹的大小等，来确定模型前后及左右方向倾斜的程度 。缺牙间隙多、倒凹大者，常采用平均倒凹垂直向就位道 。E选项正确。调节倒凹（调凹式）：调凹就是使缺隙两侧基牙的倒凹适当地集中在一端基牙，义齿斜向就位 。此种就位道适用于基牙牙冠短，基牙长轴彼此平行者 。

[单选题]多形性腺瘤最常发生于

A. 腮腺
B. 下颌下腺
C. 舌下腺
D. 腭腺
E. 唇腺

正确答案 ：A

解析：多形性腺瘤最常发生于腮腺，其次为下颌下腺，舌下腺极少见。

[单选题]公共场所卫生监督工作的执行部门是

A. 县级以上卫生行政部门
B. 县级以上卫生防疫机构
C. 各级卫生防疫机构
D. 同级的工商行政管理部门
E. 以上都不是

正确答案 ：C

解析：公共场所卫生监督工作的执行部门是各级卫生防疫机构。

[单选题]关于牙根拔除术的叙述，错误的是

A. 高位残根可用根钳拔除
B. 一些低位残根在去除少许牙槽骨壁后，也可用根钳拔除
C. 根钳无法夹住的低位残根应使用牙挺
D. 使用牙挺时不应以腭侧骨板作支点
E. 牙挺挺刃的大小、宽窄应与牙根相适应

正确答案 ：D

解析：根的折断部位比较低，根钳无法夹住时，应使用牙挺将其挺出。应选用能进入牙槽窝并能达一定深度的牙挺，挺刃的大小、宽窄应与牙根相适应。其支点应为牙槽间隔，或腭侧骨板。故D选项不正确。

[单选题]干热灭菌法消毒时的温度和时间是

A. 160℃持续120分钟
B. 170℃持续120分钟
C. 180℃持续120分钟
D. 190℃持续120分钟
E. 190℃持续90分钟

正确答案 ：A

解析：干热灭菌法消毒时的温度和时间是160℃持续120分钟。煮沸灭菌法在水中煮沸至100℃后持续15～20分钟；高压蒸气灭菌法当蒸汽压力达104.0～137.3kPa时，温度可达121～126℃，持续30分钟。

[单选题]哌替啶不能单独治疗胆绞痛的原因是

A. 引起胆道括约肌痉挛
B. 对胆道平滑肌无作用
C. 易成瘾
D. 抑制呼吸
E. 镇痛强度不如吗啡

正确答案 ：A

解析：哌替啶对胆道括约肌的兴奋作用，也能使胆道的压力升高，吗啡引起的胆道痉挛可用阿托品对抗，故治疗胆绞痛时应将吗啡和阿托品等解痉药合用，同样，哌替啶也常与解痉药如阿托品合用。

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