2024副高考试宝典儿科护理学卫生高级职称(副高)冲刺密卷答案公布(H6)

1. [多选题]先天性髋关节脱位（站立前期）的体征有（ ）

A. 两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮纹加深增多
B. 患儿会阴部增宽，双侧脱位时更明显
C. 股动脉搏动增强
D. 患侧肢体短缩
E. 牵拉患侧下肢有弹响声或弹响感，有时患儿会哭闹

2. [多选题]关于小儿补液治疗应遵循的原则，下列叙述正确的是( )

A. 先盐后糖
B. 先慢后快
C. 先浓后淡
D. 见尿补钾
E. 见钾补镁

3. [单选题]消化性溃疡的主要症状是

A. 恶心、呕吐
B. 反酸、嗳气
C. 腹痛、腹泻
D. 节律性上腹痛
E. 心悸、多汗

4. [单选题]接触皮肤的一般诊疗用品如血压计、听诊器、体温表的清洁与消毒方法是

A. 每日清水清洁擦拭，污染后应随时清洁干净
B. 血压计袖带若被血液、体液污染，应在清洁的基础上，用含有效氯500mg／L的消毒液浸泡300分钟后清洗干净、晾干备用
C. 听诊器若被污染可用75%酒精擦拭
D. 体温计每次用后可用75%酒精或含有效氯500mg／L的消毒液浸泡30分钟后清洗干净、擦干备用
E. 以上都对

5. [单选题]能体现医师恪守尊重原则的是

A. 同情患者
B. 对待患者一视同仁
C. 保守患者的秘密和隐私
D. 选择对患者、对社会均有利的医疗卫生保健措施
E. 在诊治活动中杜绝有意和责任性伤害

6. [单选题]正确处理医际关系的原则是

A. 根据职务、职称不同，区别对待
B. 根据学历、职务的高低，分配发展机会
C. 彼此信任、互相协作和监督
D. 互相尊重，“井水不犯河水”
E. 互相尊重，坚持独立，注重自我发展

7. [单选题]患儿女，7个月。因化脓性脑膜炎入院，护士巡视时发现患儿出现喷射性呕吐、烦躁不安，有颅内压增高的可能，此时应给予的护理措施是

A. 平卧位，保持安静
B. 输液速度宜慢
C. 腰椎穿刺放脑脊液
D. 加快输液速度，防止休克
E. 各项护理操作分开进行

8. [单选题]有关细菌性痢疾下列哪项是错误的

A. 菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌，宋内氏次之
B. “依链”痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫
C. 菌痢是属于侵袭性腹泻
D. 所有的痢疾杆菌只有内毒素
E. 菌痢主要病变部位是直肠，乙状结肠

9. [多选题]患者常见的心理问题包括

A. 抑郁
B. 焦虑
C. 怀疑
D. 孤独
E. 被动依赖

10. [单选题]下列关于小儿心理活动的描述正确的是

A. 婴儿以有意注意为主
B. 6个月的婴儿能有重现记忆
C. 学龄前期儿童以具体形象思维为主
D. 新生儿有想象力
E. 新生儿也有意志

11. [多选题]健康传播的影响因素包括

A. 传者
B. 受者
C. 传播途径
D. 信息
E. 环境因素

12. [单选题]4个月小儿，出生体重为3.5kg，预计其体重应为

A. 4.8kg
B. 6.3kg
C. 6.8kg
D. 7.0kg
E. 12.8kg

13. [单选题]小儿较成人容易发生脱水是因为

A. 小儿水代谢旺盛
B. 体表面积相对较小
C. 消化功能差
D. 尿量多
E. 细胞外液相对少

14. [多选题]关于教学方法，叙述正确的有

A. 教学方法是教师借助以完成教学任务的手段
B. 教师利用教学方法引导学生掌握知识
C. 教师利用教学方法帮助学生形成技能
D. 教师利用教学方法发展学生的认知能力
E. 教师利用教学方法帮助学生形成技巧

15. [多选题]符合结核性脑膜炎护理目标的是

A. 出院前基本恢复自我生活能力
B. 1～2天体温恢复正常
C. 2～3周水、电解质恢复正常
D. 尽快使排便恢复正常
E. 住院期间不发生角膜损伤

16. [单选题]婴儿期的特点除外

A. 蛋白质需求高
B. 易患营养及消化紊乱疾病
C. 最易发生意外伤害
D. 需要有计划地接受预防接种，完成基础免疫程序
E. 生长发育迅速

17. [单选题]护理健康教育学研究的对象是

A. 医院
B. 社区
C. 特殊人群
D. 病人、家属、护士
E. 健康人

18. [多选题]影响小儿呼吸频率的因素有 ( )

A. 情绪
B. 哭闹
C. 活动
D. 疾病
E. 体温

19. [单选题]口唇樱红、呼吸深快、精神萎靡或烦躁不安考虑为

A. 血钙降低
B. 血钾降低
C. 低镁血症
D. 高渗性脱水
E. 酸中毒

20. [多选题]室间隔缺损的杂音特点是

A. 杂音粗糙伴有震颤
B. 为全收缩期杂音
C. 传导广泛
D. 心尖区有舒张期隆隆样杂音
E. 肺动脉瓣第二音亢进

1.正确答案 ：ABDE

解析：1.新生儿和婴儿期的表现（1）关节活动障碍患肢常呈屈曲状，活动较健侧差，蹬踩力量位于另一侧。髋关节外展受限。（2）患肢短缩患侧股骨头向后上方脱位，常见相应的下肢短缩。（3）皮纹及会阴部的变化臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮纹较健侧深陷，数目增加。女婴大阴唇不对称，会阴部加宽。2.幼儿期的表现（1）跛行步态跛行常是小儿就诊时家长的惟一主诉。一侧脱位时表现为跛行；双侧脱位时则表现为“鸭步”，患儿臀部明显后突，腰前凸增大。（2）患肢短缩畸形除短缩外，同时有内收畸形。因此C选项错误

2.正确答案 ：ACD

解析：小儿补液的原则：⑴根据脱水程度的轻重，确定补液总量。⑵根据脱水性质，有无酸中毒及低血钾等，确定补液种类。⑶补液时，一般先快后慢，先浓后淡，先盐后糖，见尿补钾的原则进行。补液总量应按规定速度补完。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：B

解析：：①床头抬高15°～30°，有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。注意头颈不要过伸或过屈，以免影响颈静脉回流。昏迷病人取侧卧位，便于呼吸道分泌物排出。②不能进食者，成人每日静脉输液量1500～2000ml，其中等渗盐水不超过500ml，保持每日尿量不少于600ml，控制输液速度，防止短时间内输入大量液体，加重脑水肿。神志清醒者给予普通饮食，但要限制钠盐摄入量。③持续或间断吸氧，可降低PaCO2，使脑血管收缩，减少脑血流量，降低颅内压。但过度通气有造成脑血流量不足的危险，故吸氧要适度掌握。④加强生活护理，避免意外损伤。昏迷躁动不安者切忌强制约束，以免病人挣扎导致颅内压增高。

8.正确答案 ：D

解析：志贺氏菌属是一类革兰氏阴性杆菌，是人类细菌性痢疾最为常见的病原菌，通称痢疾杆菌。痢疾杆菌的致病物质有菌毛和内毒素，致病因素主要是菌毛的侵袭力和内毒素的毒性作用，有些菌株尚能产生外毒素。

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：C

解析：幼儿期思维的发展 婴儿期的思维与客观物体及行动分不开. 2-4岁儿童的思维常以自我为中心. 学龄前儿童的思维则以具体形象思维 (直觉思维)为主

11.正确答案 ：ABCDE

解析：健康传播的影响因素包括传者、受者、传播途径、信息、环境因素。故选ABCDE。

12.正确答案 ：B

解析：1岁以内小儿体重的推算公式是： 1~6个月 体重（kg）=出生体重（kg）+月龄*0.7(kg)，因此体重为3.5+4X0.7=6.3kg

13.正确答案 ：A

解析：小儿体表面积相对较大、呼吸频率快,因此儿童年龄愈小 ,水需要量愈大，小儿水代谢更旺盛，不显性失水相对多,对缺水的耐受力也愈差 ,在病理状态下较成人更易发生脱水

14.正确答案 ：ABCDE

15.正确答案 ：ADE

解析：目标有尽快使排便恢复正常；住院期间不发生角膜损伤；出院前基本恢复自我生活能力；不发生医院内感染等

16.正确答案 ：C

解析：幼儿期最易发生意外伤害。 【该题针对“实践能力-不同年龄期小儿保健特点”知识点进行考核】

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：ABCDE

解析：小儿呼吸频率易受很多因素影响，如：情绪波动、哭闹、体力活动、体温升高、贫血、呼吸、循环、神经等系统疾病均可使呼吸增快或减慢。

19.正确答案 ：E

解析：代谢性酸中毒：腹泻丢失大量碱性物质；进食少和肠吸收不良，体内脂肪氧化增加，酮体生成增多；血容量减少，循环缓慢，组织缺氧，乳酸堆积；肾血流量不足，尿量减少，酸性代谢产物在体内堆积。故中、重度脱水有不同程度的酸中毒。临床将酸中毒分为轻、中、重三种程度。轻度酸中毒仅表现为呼吸稍快；中、重度酸中毒表现为口唇樱桃红色或发绀、呼吸深快、精神萎靡或烦躁不安、嗜睡甚至昏迷。 【该题针对实践能力-小儿腹泻护理措施”知识点进行考核】

20.正确答案 ：ABCE

解析：由于心脏增大，常见左心前区和胸骨隆起。在胸骨旁可能及抬举性搏动，并可触及收缩期震颤。在胸骨左缘第3、4肋间仍可闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，并向四周广泛传导。肺动脉瓣第二心音亢进，表明有肺动脉高压。

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