1岁小儿的动作，不可能的是

[单选题]1岁小儿的动作，不可能的是

A. 会爬
B. 会拍手
C. 会自己坐起来
D. 会骑三轮车
E. 会弯腰拾东西

正确答案 ：D

解析：小儿动作发育，反映小儿神经精神发育过程。简单记忆方法是：一（个月）视，二（个月）听（声音），三（个月）抬头，四（个月）握（东西），五（个月）抓（玩具），六（个月）翻身，七（个月）坐，八（个月）爬，九（个月）扶床站，十（个月）抓握（拇指、食指抓握东西），周（岁）会走。3岁才会骑三轮车。

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[单选题]十二指肠球部溃疡的治疗最主要的是

A. 抑制胃酸分泌
B. 保护胃黏膜
C. 早期手术
D. 减少胆汁反流
E. 根除幽门螺杆菌(Hp)

正确答案 ：A

解析：消化性溃疡的最终形成是由于胃酸-胃蛋白酶自身消化所致，这一概念即使在"Hp时代"仍未改变。而十二指肠溃疡患者的平均基础酸排量(BAO)和五肽促胃液素等刺激后的最大酸排量(MAO)常大于正常人，所以对十二指肠球部溃疡的治疗最主要的是抑制胃酸分泌。目前对溃疡恶变的主要治疗手段仍是手术切除。Hp感染是影响溃疡复发的可去除的危险因素，所以根除Hp是主要的预防办法之一。

[单选题]关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的

A. 各种消化性溃疡均有癌变可能
B. 癌变发生于溃疡边缘
C. 癌变率可达1%以上
D. 症状经严格的4周内科治疗无改善
E. 癌变率与年龄无关

正确答案 ：B

解析：少数胃溃疡可发生癌变，而十二指肠溃疡不会癌变。癌变发生于溃疡边缘，癌变率在1%以下，易发生于45岁以上患者。症状顽固而经严格的8周内科治疗无改善就应考虑癌变的可能。

[单选题]肝素的抗凝血作用机制是

A. 加速抗凝血酶Ⅲ灭活各种凝血因子
B. 抑制凝血因子的合成
C. 直接灭活各种凝血因子
D. 抑制血小板聚集
E. 激活纤溶酶

正确答案 ：A

解析：肝素在体内外均有强大的抗凝作用，可延长凝m时间，其作用机制是加强或激活抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）的作用，灭活凝血因子Ⅱa、Ⅸa、Xa、Ⅺa、Ⅻa而发挥抗凝血作用。

[单选题]休克的根本病因是

A. 血压下降
B. 中心静脉压下降
C. 心排血量下降
D. 有效循环血量下降
E. 微循环障碍

正确答案 ：D

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