【导言】考试宝典发布神经内科副高高级职称2024历年真题库(O5),更多神经内科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [多选题]关于闭锁综合征正确的是:
A. 患者意识清楚
B. 几乎全部运动功能丧失,不能言语、吞咽,不能活动
C. 能以睁闭眼或眼球上下运动与周围建立联系
D. 由于双侧皮质核束及皮质脊髓束受损所致
E. 见于缺氧性脑病、大脑皮质广泛损害的脑血管疾病
2. [单选题]男性患者,72岁。动作迟缓2年,表现为行走时上肢前后摆动消失,小步态,起步慢,越走越快,不能立刻停止。病变定位在
A. 小脑半球
B. 小脑蚓部
C. 锥体外系
D. 上运动神经元
E. 下运动神经元
3. [单选题]下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛
A. 多见于中老年人
B. 第2、3支较常见
C. 常有触发点或“扳机点”
D. 常伴疼痛侧角膜反射消失
E. 严重者伴面肌痛性抽搐
4. [单选题]患者平素体弱多病,近日来出现心悸气短,劳累后加重,自汗,畏寒肢冷,面色苍白,舌质淡,脉结代。本病应辨证为( )
A. 心气不足
B. 心阳不振
C. 心血不足
D. 心血瘀阻
E. 心阴不足
5. [单选题]胸腺切除手术不适合下面哪型重症肌无力患者
A. 胸腺肥大和高AChR抗体效价
B. 伴有胸腺瘤的重症肌无力
C. 单纯眼肌型
D. 年轻女性全身型
E. 对抗胆碱酯酶药物治疗反应不满意者
6. [单选题]有关巨细胞病毒性脑炎叙述错误的是
A. 多见于免疫缺陷如AIDS或长期用免疫抑制剂的患者
B. 体液检查可找到典型的巨细胞
C. CSF-PCR检查巨细胞病毒DNA阳性
D. 临床上多表现为急性病程
E. 约25%患者的MRI有弥漫性或局灶性白质异常
7. [单选题]患者,女性,25岁,近一周出现双侧枕部中度钝痛,站立行走时头痛出现并加重,卧床躺下休息时头痛减轻或消失。头痛原因最可能是
A. 病毒性脑膜炎
B. 紧张型头痛
C. 偏头痛
D. 原发性头痛
E. 低颅压性头痛
8. [单选题]以下哪项神经影像学检查在阿尔茨海默病的鉴别诊断中最常用
A. MRI
B. MRA
C. MRS
D. PET
E. SPECT
9. [多选题]疾病的转归,取决于邪正的盛衰,其病理变化有( )
A. 邪祛正未复
B. 正虚邪恋
C. 正胜邪退
D. 正邪转化
E. 邪盛正衰
10. [多选题]脊髓亚急性联合变性的临床表现特点包括:
A. 多于中年以上起病,男女无明显差异
B. 呈亚急性或慢性临床过程,病情渐进性发展
C. 多数患者在神经症状出现之前有贫血表现
D. 最早症状为足趾和手指末端出现刺痛、麻木和烧灼感等感觉异常
E. 这种感觉异常为持续性及对称性,可有手套样、袜套样感觉减退
11. [单选题]脊髓前动脉综合征的感觉障碍常表现为病变水平以下
A. 痛温觉正常而深感觉丧失
B. 痛温觉丧失而深感觉正常
C. 所有感觉均丧失
D. 末梢型感觉异常
E. 节段型痛温觉丧失
12. [单选题]患者处于熟睡状态,强刺激能唤醒,作简单模糊的回答,随即熟睡,此为( )状态。
A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 浅昏迷
D. 深昏迷
E. 朦胧状态
13. [单选题]脊髓空洞症早期最常见的症状是
A. 双上肢和胸部节段性分离性感觉障碍
B. 一侧上肢或胸部自发性疼痛和痛温觉缺失
C. 一侧Homer征
D. 一侧或双侧手肌萎缩
E. 一侧上肢无力伴肌肉萎缩
14. [单选题]下列关于肠道病毒的叙述错误的是
A. 肠道病毒属于微小核糖核酸病毒科
B. 包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒A和B埃可病毒等
C. 主要经粪-口途径传播,少数通过呼吸道分泌物传播
D. 引起病毒性脑膜炎的肠道病毒与引起下消化道感染的肠道病毒有明显不同
E. 肠道细胞上有与肠道病毒结合的特殊受体,病毒经肠道入血,产生病毒血症,再经血液进入中枢神经系统
15. [单选题]下列关于PD患者震颤的叙述正确的是
A. 常在肌强直发展至一定程度时出现
B. 下颌、口唇、舌及头部通常最先受累
C. 发病年龄越老的患者,震颤往往越明显
D. 震颤特征为拇指与屈曲的示指间呈“搓丸样”动作
E. 随意运动时以及紧张时,震颤加重,睡眠中消失
16. [单选题]下述哪项不是重症肌无力的临床特征
A. 严重时可出现肢体无力,一般上肢重于下肢,近端重于远端
B. 呼吸肌麻痹是重症肌无力的常见死因
C. 短暂用力后肌力增强,持续收缩后又出现病态疲劳
D. 受累肌肉的病态疲劳多于下午或傍晚劳累后加重,早晨和休息后减轻
E. 感染、妊娠和月经前常导致疾病恶化
17. [多选题]癫痫持续状态常可伴发
A. 高热
B. 脱水
C. 酸中毒
D. 外周血白细胞增多
E. 高血糖
18. [单选题]舌咽、迷走神经受损不会引起
A. 声音嘶哑
B. 吞咽困难
C. 伸舌偏斜
D. 悬雍垂偏斜
E. 咽反射消失
19. [多选题]急性脊髓炎的病理特点是病变区出现
A. 神经细胞坏死脱失
B. 白质脱髓鞘
C. 胶质细胞严重增生
D. 炎细胞浸润
E. 局部萎缩
20. [多选题]小舞蹈病的用药治疗包括
A. 甘露醇
B. 青霉素
C. 强的松
D. 安坦
E. 水杨酸钠