下列腹腔脏器损伤中，哪一种损伤造成的腹膜刺激症状最强烈

[单选题]下列腹腔脏器损伤中，哪一种损伤造成的腹膜刺激症状最强烈

A. 肝破裂
B. 肾破裂
C. 胃破裂
D. 结肠破裂
E. 膀胱破裂

正确答案 ：C

解析：胃破裂后胃内容物进入腹腔，胃液等对腹膜强烈刺激，形成化学性腹膜炎。

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[单选题]胆囊切除手术中，不适合胆总管探查指征的是

A. 胆总管有扩张
B. 曾有梗阻性黄疸史
C. 胆囊水肿
D. 术中胆管造影示胆管结石
E. 胆总管触到结石

正确答案 ：C

解析：胆总管探查指征有：①急性化脓性胆管炎、慢性胆管炎、管壁增厚；②胆总管内结石或异物；③阻塞性黄疸；④从手术探查或术中造影发现肝胆管病变；⑤胆总管显著扩张；⑥胆囊管显著扩张而胆囊内为细小结石者；⑦胰腺头肿大、胆总管明显扩张、有急性胰腺炎病史；⑧有梗阻性黄疸病史。

[单选题]早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠依据是（ ）

A. 急骤高热，毒血症状，疼痛和局部压痛
B. X线平片
C. CT
D. 核素扫描
E. 局部分层穿刺

正确答案 ：E

解析：早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠的依据是局部分层穿刺。抽出液涂片检查有多数脓细胞或细菌即可诊断。穿刺液还可作细菌培养及药敏试验，以帮助选用抗生素。

[单选题]下列哪种腹主动脉瘤常伴有泌尿系统或消化道梗阻症状

A. 肾下腹主动脉瘤
B. 炎性腹主动脉瘤
C. 感染性腹主动脉瘤
D. 合并下腔静脉瘘的腹主动脉瘤
E. 合并消化道瘘的腹主动脉瘤

正确答案 ：B

解析：在各种特殊类型的腹主动脉瘤中，炎性腹主动脉瘤瘤体周围无菌性炎症反应和纤维化异常明显，所以常与毗邻器官有粘连。最常见的是与左侧输尿管的粘连，另外与消化道粘连引起消化道梗阻也比较多见。病人多并存有腰腹部慢性疼痛、体重下降、血沉增快等表现。

[单选题]以下哪种骨折要求解剖复位（ ）

A. 股骨干骨折
B. 肱骨干骨折
C. 掌骨骨折
D. 腓骨骨折
E. 踝关节骨折

正确答案 ：E

[单选题]肺泡弹性减弱和（或）小支气管痉挛或炎症可引起

A. 吸气性呼吸困难
B. 呼气性呼吸困难
C. 中毒性呼吸困难
D. 心源性呼吸困难
E. 混合性呼吸困难

正确答案 ：B

解析：肺泡弹性减弱和（或）小支气管痉挛或炎症可引起呼气性呼吸困难

[单选题]男性，70岁。乙状结肠癌根治术后2天，剧烈咳嗽后切口全层哆开，最佳处理为

A. 立即回纳内脏，以后择期修复
B. 麻醉下逐层缝合切口
C. 麻醉下用不锈钢丝全层缝合切口
D. 用干净治疗巾覆盖内脏，伤口情况稳定后再择期修复
E. 用抗生素覆盖创面

正确答案 ：C

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