中西医结合执业医师资格考试试题(K8)

1. [单选题]石膏入汤剂应

A. 烊化
B. 后下
C. 包煎
D. 先煎
E. 另煎

2. [单选题]患者，女，56岁。脑外伤术后，头痛剧烈，呼吸急促，汗出。不宜采用的镇痛方法是

A. 口服给药
B. 胃肠外肌注
C. 胃肠外静注
D. 椎管内镇痛
E. PCA自控镇痛

3. [单选题]一氧化碳中毒脑水肿治疗首选的药物是( )

A. 地西泮
B. 地塞米松
C. 胞磷胆碱
D. 甘露醇
E. 血管扩张剂

4. [单选题]患者咳嗽。查体：气管向左偏移，右侧胸廓较左侧饱满，叩诊出现鼓音。应首先考虑的是

A. 右侧气胸
B. 左侧肺不张
C. 右下肺炎
D. 肺气肿
E. 右侧胸腔积液

5. [单选题]下列各项中，属"十八反"的是

A. 人参配赤芍
B. 甘遂配甘草
C. 黄连配木香
D. 党参配白芍
E. 半夏配白及

6. [单选题]烦躁多怒，胸胁胀闷，头胀头痛，面红目赤，属于( )

A. 喜证
B. 怒证
C. 忧思证
D. 悲恐证
E. 惊证

7. [单选题]小儿生理特点中所说的"稚阴稚阳"的含义是

A. 生机蓬勃，发育迅速
B. 脏腑娇嫩，形气未充
C. 年龄越小，生长越快
D. 年龄越小，发育越快
E. 纯阳无阴，阳常有余

8. [单选题]阴虚火旺，发热盗汗，画赤心烦，口干唇燥，便结溲黄，舌红，脉数者，治疗应选用

A. 大补阴丸
B. 知柏地黄丸
C. 六味地黄丸
D. 当归六黄汤
E. 牡蛎散

9. [单选题]下述各项，不属排卵性月经过多临床表现的是( )

A. 月经周期正常
B. 盆腔检查正常
C. 基础体温双相
D. 经期内膜既有增生期又有分泌期
E. 阴道脱落细胞检查提示雌激素偏高

10. [单选题]肝郁血虚，脾失健运，两胁作痛，神疲食少，脉弦而虚者。宜选用的的方剂是

A. 健脾丸
B. 逍遥散
C. 一贯煎
D. 越鞠丸
E. 保和丸

11. [单选题]关于医德良心，下述提法中错误的是

A. 医德良心是对道德情感的深化
B. 医德良心是对道德责任的自觉认识
C. 医德良心是一种自我评价能力
D. 医德良心是一种强烈的道德责任感
E. 医德良心因其不可见而很难确定其对行为的作用

12. [单选题]门脉高压症的主要原因是

A. 门静脉炎
B. 肝静脉阻塞
C. 门静脉血栓
D. 多囊肝
E. 肝炎后肝硬化

13. [单选题]临床应用下列药物适当稀释后口服用于上消化道出血的是

A. 肾上腺素
B. 麻黄碱
C. 异丙肾上腺素
D. 多巴胺
E. 去甲肾上腺素

14. [单选题]患者，女，50岁。体弱多病，形体消瘦，气短乏力，纳食不香，头晕心慌，面色苍白，时嗳气，腹胀，经查诊断为胃下垂。应选用的药物是( )

A. 味辛、升浮药
B. 味甘、沉降药
C. 味甘、升浮药
D. 味酸、沉降药
E. 味苦、沉降药

15. [单选题]患者，男，22岁。头痛，以两侧为主，疼痛阵作，痛如锥刺，每当受风或劳累时疼痛加重，舌苔薄，脉弦。针灸治疗除主穴外，应加配

A. 率谷、外关、足临泣
B. 天柱、后溪、昆仑
C. 印堂、内庭
D. 四神聪、太冲、内关
E. 曲池、大椎

16. [单选题]下列各项，不属于妊娠合并心脏病主要症状的是

A. 心悸
B. 腹痛
C. 浮肿
D. 气短
E. 乏力

17. [单选题]急性心肌梗死早期(24小时)，死亡主要由于( )

A. 心力衰竭
B. 心脏破裂
C. 心源性休克
D. 乳头肌断裂
E. 心律失常

18. [单选题]患者惊悸不宁，失眠多梦，烦躁不安，苔黄腻，其临床意义是( )

A. 心火亢盛证
B. 心阴虚证
C. 痰火扰神证
D. 胆郁痰扰证
E. 痰蒙心神证

19. [单选题]槟榔的功效是( )

A. 行气活血
B. 行气止泻
C. 行气止咳
D. 行气利水，截疟
E. 行气止痢

20. [单选题]石菖蒲在治疗痢疾方面，尤长于用治的是

A. 湿热痢
B. 寒湿痢
C. 疫毒痢
D. 休息痢
E. 噤口痢

1.正确答案 ：D

解析：石膏：生用具有清热泻火，除烦止渴之功效；煅用具有敛疮生肌，收湿，止血之功效。常用于外感热病，高热烦渴，肺热喘咳，胃火亢盛，头痛，牙痛。用法：先煎。

2.正确答案 ：A

解析：术后镇痛包括口服给药、椎管内镇痛、胃肠外给药（包括肌内注射、静脉注射等）、患者自控镇痛等。但对术后中、重度急性疼痛的患者不宜采用口服镇痛药，因口服给药难以筛选给药剂量、起效慢、作用时间长，并需患者胃肠功能正常才能奏效。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：A

解析：由气管移位可考虑患者存有胸腔、肺、纵隔及单侧甲状腺的病变。气管左移、右侧胸腔较左侧饱满，提示该侧气胸或胸腔积液病变；叩诊为鼓音，应考虑诊断为右侧气胸。左侧肺不张时，左胸可出现凹陷，叩诊呈浊音；右下肺炎时，气管无移位，右下肺叩诊呈浊音或实音；肺气肿气管无移位，叩呈过清音。

5.正确答案 ：B

解析：十八反：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；乌头（川乌、附子、草乌）反半夏、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、贝母（川贝、浙贝）、白蔹、白芨；藜芦反人参、沙参（南沙参、北沙参）、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍）。

6.正确答案 ：B

解析：怒证：烦躁多怒，胸胁胀闷，头胀头痛，面红目赤，眩晕，或腹胀、泄泻，甚至呕血、发狂、昏厥，舌红苔黄，脉弦劲有力。

7.正确答案 ：B

解析："稚阴稚阳"学说是清代医家吴鞠通通过长期临床观察，从阴阳学说出发，对小儿时期机体特点的归纳。阴，指体内精、血、津液，及脏腑、筋骨、脑髓、血脉、肌肤等有形之质；阳，指体内脏腑的各种生理功能活动。小儿时期，无论在物质基础还是生理功能方面，都是幼稚娇嫩和未曾完善的，必须随着年龄的逐步增长，才能不断地趋向于健全和成熟。故本题选B。

8.正确答案 ：D

解析：当归六黄汤主治发热，盗汗，面赤心烦，口干唇燥，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄，脉数。大补阴丸主治阴虚火旺，潮热盗汗，咳嗽咯血，耳鸣遗精。知柏地黄丸主治阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤。六味地黄丸主治头晕耳鸣，腰膝酸软，遗精盗汗。牡蛎散主治自汗，盗汗，夜卧甚，心悸惊惕，短气烦倦，舌淡红，脉细弱。故本题选D。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：B

解析：逍遥散：疏肝解郁，养血健脾。主治肝郁血虚脾弱证。以两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚为辨证要点。

11.正确答案 ：E

解析：良心是非常重要的伦理学范畴。由于同样生活在一个环境中，客观上说，仍然存在一些共享的道德标准和评价依据，它对行为的作用非常大，它的作用表现在行为前的选择，行为中的监督和行为后的评价。需注意良心是自己对自己的评价，不是自己对他人的评价。

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：E

解析：去甲肾上腺素为肾上腺素受体激动药，是强烈的α受体激动药，同时也激动β受体。通过α受体激动，可引起血管极度收缩，适当稀释后口服用于上消化道出血。

14.正确答案 ：C

解析：升浮药：凡升浮的药物，都能上行、向外；如升阳、发表、散寒、催吐等作用的药物，药性都是升浮的。凡沉降的药物，都能下行、向里；如清热、泻下、利水、收敛、平喘、止呃等作用的药物，药性都是沉降的，味甘：味甘有滋补和中、调和药性及缓急止痛作用，即甘缓。一般滋养补虚、调和药性及止痛药多具味甘，主治虚证、痛证。一般用于治疗虚证的滋补强壮药，如党参、熟地；和拘急疼痛、调和药性的药物，如饴糖、甘草等，皆有味甘。味甘药多质润而善于滋燥。

15.正确答案 ：A

解析：两侧头部疼痛者为少阳头痛，针灸治疗主穴为百会、太阳、合谷、风池、阿是穴，可配率谷、外关、足临泣。B选项为太阳头痛配穴；C选项为阳明头痛配穴；D选项为厥阴头痛配穴；E选项为风热头痛配穴。

16.正确答案 ：B

解析：妊娠合并心脏病的临床表现：①妊娠期出现心悸，气促，心动过速，有时夜间难以平卧；②体力活动受到限制；③听诊心前区可闻及舒张期杂音，Ⅲ级以上的收缩期杂音，或严重的心律失常，如心房颤动或扑动、房室传导阻滞、室上性心动过速；④X线胸部摄片显示心界扩大；⑤心电图示心肌劳损、心律失常。故本题选B。

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：A

解析：心火亢盛证的辨证要点：心悸怔仲，心胸憋闷疼痛，痛引肩背内臂，时作时止，发热、心烦、吐衄、舌赤生疮。

19.正确答案 ：D

解析：槟榔：杀虫消积、行气利水，截疟。

20.正确答案 ：E

解析：石菖蒲化湿浊，醒脾开胃，进食消胀，可治疗湿热毒盛，痢疾后重，不纳水谷之噤口痢。

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