【导言】考试宝典发布"男患。2小时前。右手中指被刀砍伤,致屈指深,浅肌腱损伤,来院"考试试题下载及答案,更多骨外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]男患。2小时前。右手中指被刀砍伤,致屈指深,浅肌腱损伤,来院首先应进行的检查是
A. 详细检查伤口情况
B. 有无骨折存在
C. 手的休息位有无改变
D. 手的功能位
E. 有无指神经损伤
[单选题]腰椎结核时,寒性脓肿流注的部位不包括
A. 腰大肌
B. 骼窝
C. 股三角或股骨小转子附近
D. 腰三角
E. 季肋部
正确答案 :E
解析:颈椎结核可形成咽后壁脓肿,过大时可造成呼吸和吞咽困难。腰椎结核的脓肿常位于腰大肌内,称为腰大肌脓肿。它可以沿肌间隙流到大腿内侧,有时甚至会流至膝关节上方。也可流到腰部、骶前,破溃后形成经久不愈的窦道,流脓不止。少数腰大肌脓肿可穿入阑尾、胆囊、结肠、腹腔,脓肿浸入的范围可以很广。而胸椎结核脓肿少量时为梭形,可向上,下蔓延,也可向背部突出,或形成脓胸,肺脓肿,支气管瘘,甚至穿入食道、胸主动脉等。季肋部不在范围内,故本题答案选择E。
[多选题]化脓性关节炎的早期表现是下列哪几项
A. X线片可见关节间隙变窄,关节骨面毛糙
B. 畏寒、高热、全身不适等中毒症状
C. 关节肿胀及关节腔内积液
D. 患病关节常呈半屈曲状态
E. 关节处疼痛,轻微活动即引起剧痛
正确答案 :BCDE
解析:化脓性关节炎的早期X线无明显变化,其他选项均可出现。本题答案选择BCDE。
[单选题]肱骨髁上骨折并发正中神经损伤,会发生下列哪种畸形
A. 杵状指
B. 垂腕
C. 猿手畸形
D. 银叉畸形
E. 枪刺刀畸形
正确答案 :C
解析:肱骨髁上骨折并发正中神经损伤的表现是猿手畸形。垂腕是桡神经损伤,银叉畸形和枪刺刀畸形是骨折的表现。杵状指是缺氧的表现。故本题答案选择C。
[单选题]小腿中下段火器伤初期处理时不正确的措施是
A. 要做全身检查
B. 使用破伤风抗毒素血清
C. 清创后缝合伤口
D. 输血补液
E. 给予有效的抗生素
正确答案 :C
解析:火器伤初期处理为:①检查全身及伤处;②积极防治休克,尽早手术;③防治感染;④清创:绝大多数火器伤应作清创术。清创后伤口一般不作一期缝合,只能在开放伤口引流3~5天后,再根据情况延期缝合。但头、胸、腹及关节的伤口应缝闭其体腔,同时引流。
[单选题]下列关于破伤风的叙述,正确的是
A. 是非特异性感染
B. 临床症状和体征主要是溶血毒素所致
C. 典型症状是肌紧张性收缩
D. 伤口的厌氧菌培养是诊断依据
E. 注射破伤风抗毒素是预防破伤风的最可靠方法
正确答案 :C
解析:破伤风是由破伤风杆菌进入创口所致的一种特异性感染。该细菌所产生的痉挛毒素是引致病人一系列临床症状和体征的主要原因。典型症状是在肌紧张性收缩的基础上,阵发性强烈痉挛。诊断主要靠临床表现。伤口厌氧菌培养很难发现。破伤风是可以预防的疾病,创伤后早期彻底清创,改善局部循环是预防该病发生的关键。通过人工免疫的方法,产生较稳定的免疫力。
[单选题]胫骨中下1/3骨折愈合较慢的主要原因是
A. 远骨折段完全丧失血液供应
B. 附近的周围神经损伤
C. 附近的主要血管损伤
D. 两骨折段血液供应减少
E. 远骨折段血液供应减少
正确答案 :E
解析:胫骨中下1/3骨折使滋养动脉断裂,易引起骨折延迟愈合,本题答案选择E。