医学职称(副高)考试宝典普通外科医学副高职称历年真题及答案(C2)

1. [单选题]胆总管探查指征中，下列不正确的是

A. 胆总管摸到异物或块状物者
B. 胆总管扩张
C. 有梗阻性黄疸病史者
D. 胆囊萎缩者
E. 术中胆囊管造影发现胆管结石

2. [单选题]迅速出血后出现休克症状，表明至少已丢失全身总血量的

A. 10%
B. 15%
C. 20%
D. 25%
E. 30%

3. [单选题]不用于诊断AMI的是

A. CK
B. ALP
C. CK-MB
D. AST
E. LDH

4. [多选题]嵌顿性疝手术时以下哪项正确

A. 嵌顿肠襻较多应警惕逆行性嵌顿可能
B. 切勿把生命力可疑肠管送回腹腔
C. 因疝有回复腹腔可能，必须仔细探查肠管
D. 凡施行肠切除吻合术者，宜行疝囊高位结扎及疝修补或成形术
E. 一期作疝修补术

5. [单选题]腹部听诊时，可听到哪一种正常的声音

A. 动脉杂音
B. 摩擦音
C. 肠鸣音
D. 振水音
E. 静脉杂音

6. [单选题]关于超声的原理，哪项恰当

A. B型超声诊断法即时间运动曲线
B. B型超声诊断法即辉度调制型
C. B型超声诊断法即幅度调制型
D. B型超声诊断法利用的是多普勒效应
E. B型超声诊断法即等深显影技术

7. [单选题]解表药的药味多为（ ）

A. 苦味
B. 甘味
C. 辛味
D. 咸昧
E. 酸味

8. [单选题]引起呕血最常见的疾病是

A. 消化性溃疡
B. 急性十二指肠黏膜病变
C. 慢性胃炎
D. 胃癌
E. 胃黏膜脱垂症

9. [多选题]尺神经在前臂损伤后主要体征是

A. 爪形手畸形
B. 猿手畸形
C. Forment征阳性
D. 并指分指功能障碍
E. 骨间肌萎缩

10. [单选题]急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关

A. 血淀粉酶
B. 磷脂酶
C. 胰酶
D. 脂肪酶
E. 弹性蛋白酶

1.正确答案 ：D

解析：胆总管探查指征即各种直接及间接证据提示胆管内有结石或肿物，胆囊萎缩者不需要探查，本题答案选择D。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：ABC

解析：嵌顿性疝需要紧急手术，以防止疝内容物坏死并解除伴发的肠梗阻，绞窄性疝的内容物已坏死，更需手术。术前应做好必要的准备。如有脱水和电解质紊乱，应迅速补液或输血。这些准备工作极为重要，理可直接影响手术效果。手术的主要关键在于正确判断疝内容物的生命力，然后根据病情确定处理方法。判断嵌顿肠管的生命力应先扩张或切开疝环，在解除疝环压迫前提下，根据肠管的色泽、弹性、蠕动能力以及相应肠系膜内是否有动脉搏动等情况加以判定。凡肠管呈紫黑色，失去光泽和弹性，刺激后无蠕动和相应肠系膜内无动脉搏动者，即属已经坏死。如判定肠管尚未坏死，则可将其送回腹腔，按一般易复性疝处理。但如嵌顿的肠袢较多，应特别警惕逆行性嵌顿的可能。所以，不仅要检查疝囊内肠袢的生命力，还应检查位于腹腔内的中间肠袢是否坏死。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：ACDE

10.正确答案 ：D

解析：急性胰腺炎时造成血钙降低主要是和脂肪酶有关。

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