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[单选题]患者,男性,50岁,双下肢无力伴下背部疼痛1周来诊。查体双下肢肌力3级,肌张力下降,膝、踝腱反射消失,病理征(-),尿潴留。病变位于( )。
A. 颈膨大
B. 胸髓段
C. 腰膨大
D. 脊髓圆锥
E. 周围神经
[单选题]腰大肌肌间沟神经阻滞术易造成的神经损伤是( )。
A. 骶丛神经损伤
B. 腰丛神经损伤
C. 腰脊神经后支损伤
D. 臀上皮神经损伤
E. 坐骨神经损伤
正确答案 :B
[单选题]自主神经反射异常()
A. 在SCI患者中,通常是由一次自发的交感神经触发引起
B. 很少有头痛症状
C. 不会危及生命
D. 表现为血压升高
正确答案 :D
解析:自主神经反射异常是一个潜在的威胁生命的疾病,它是由感觉输入损伤引发,表现为血压增高、头痛和有脑出血、癫痫发作的风险。
[单选题]治疗蛛网膜下腔麻醉并发症头痛的措施,错误的是
A. 去枕平卧或采用头低位
B. 输液治疗
C. 使用镇静药或小剂量镇痛药
D. 头部降温
E. 硬膜外自体血充填
正确答案 :D
解析:蛛网膜下腔麻醉后头痛通常发生在术后24~48小时,典型症状是坐起时加重,卧床可减轻。表现为严重的枕部头痛并向后颈部放射,重者可出现全头痛并伴耳鸣、视觉模糊和复视。发生机制是脑脊液外漏,脑脊液压力降低使脑膜血管和颅神经受牵拉所致,自体血充填治疗效果最佳,其他方法卧床平卧、输液和使用镇痛剂等。现在未有头部降温有效的报道。