正高卫生高级职称考试宝典中西医结合内科正高职称历年考试真题集锦(B0)

1. [多选题]干姜附子汤证可见下列主症（ ）

A. 渴
B. 呕
C. 身无大热
D. 脉沉微
E. 昼日烦躁不得眠

2. [多选题]对慢性胰腺炎与胰腺癌鉴别，最有诊断意义的检查是

A. 胰功能检查
B. 胰腺CT
C. 胰实质造影
D. 胰腺组织穿刺活检
E. 胰液细胞学检查

3. [多选题]湿温初期三禁指（ ）

A. 禁汗
B. 禁下
C. 禁吐
D. 禁滋腻
E. 禁温

4. [多选题]导致食管癌的发生原因有

A. 细菌毒素
B. 真菌毒素
C. 饮食粗糙
D. 营养不良
E. 微量元素缺乏

5. [单选题]据《素问·标本病传论》的内容，“病发不足”时的治疗，应当是

A. 标本同治
B. 本而标之
C. 标而本之
D. 先治其本
E. 治标即可

6. [单选题]《素问·上古天真论》"恬恢虚无"指的是

A. 去世离俗
B. 饮食薄滋味
C. 安闲清静，排除杂念
D. 节制房事
E. 以上都不是

7. [多选题]白虎加人参汤证的治法是（ ）

A. 苦寒清热
B. 辛寒清热
C. 滋阴清热
D. 益气生津
E. 益气养血

8. [单选题]《素问·脉要精微论》认为"水泉不止"是由于

A. 肾不化气
B. 肝失疏泄
C. 肺失宣降
D. 膀胱不藏
E. 气化失常

9. [多选题]烦渴可见于。

A. 栀子豉汤证
B. 五苓散证
C. 柴胡加龙骨牡蛎汤证
D. 白虎加人参汤证

10. [单选题]《至真要大论》云：“审察病机，无失气宜”对“气宜”的解释是

A. 五脏气机所宜
B. 六气主时所宜
C. 药物气味所宜
D. 营卫之气所宜
E. 以上均不是

1.正确答案 ：CDE

2.正确答案 ：DE

解析：两者均可致胰腺包块及腹痛或无痛性黄疸，采取包括ERCP、MRCP及内镜超声在内的检查也难将两者区别开。若CA19-9大于1000U/ml时或CEA明显升高时，有助于胰腺癌的诊断，但常出现于晚期胰腺癌，通过手术取病理活检和细胞学检查找癌细胞可确诊。故本题的正确答案DE。

3.正确答案 ：ABD

4.正确答案 ：BCDE

解析：（一）亚硝胺类化合物和真菌毒。1．亚硝胺 是被公认的化学致癌物，其前体包括硝酸盐、亚硝酸盐、二级或三级胺等，在高发区的粮食和饮水中，其含量显著增高，且与当地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关。2．真菌毒素的致癌作用 。各种霉变食物能产生致癌物质。镰刀菌、白地霉菌、黄曲霉菌和黑曲霉菌等真菌不但能还原硝酸盐为亚硝酸盐，并能增加二级胺的含量，促进亚硝胺的合成。霉菌与亚硝胺协同致癌。（二）饮食刺激与食管慢性刺激。一般认为食物粗糙、进食过烫，咀嚼槟榔或烟丝等习惯，造成对食管黏膜的慢性理化刺激，可致局限性或弥漫性上皮增生，形成食管癌的癌前病变。慢性食管疾病如腐蚀性食管灼伤和狭窄、胃食管反流病、贲门失弛缓症或食管憩室等患者食管癌发生率增高，可能是由于食管内容物滞留而致慢性刺激所致。（三）营养因素。饮食缺乏动物蛋白、新鲜蔬菜和水果，摄入的维生素A、B2和C缺乏，是食管癌的危险因素。据此选BCDE。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：BD

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：BD

10.正确答案 ：B

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